出自:麻醉主治医师

下列关于前置胎盘的描述，哪项不正确（）。
A:孕28周后发生
B:胎盘附着于子宫下段
C:胎盘位置低于胎先露部
D:胎盘可能会覆盖宫颈内口
E:前置胎盘不会危及母儿生命
下列哪项是位于延髓外侧浅表部的中枢化学感受器的生理刺激因子（）。
A:二氧化碳
B:氢离子
C:钠离子
D:氧分压下降
E:氮气
治疗酮症酸中毒首先要考虑（）。
A:补充钾
B:静脉输注生理盐水
C:补充磷
D:抗生素应用
E:输注5%葡萄糖
其中主要代谢产物有肾毒性的是（）
可用于控制性降压的吸入麻醉药是（）
在钠石灰中和温度升高时可发生分解的是（）
诱导和苏醒最迅速的吸入麻醉药是（）
A:安氟烷
B:异氟烷
C:七氟烷
D:地氟烷
患者男，69岁，75kg。有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）。
A:小肠
B:直肠
C:膀胱
D:乙状结肠
E:前列腺
F:阴茎
G:肛门括约肌
H:尿道
下列哪项不是颅内压增高的原因（）。
A:脑体积增加
B:颅内血容量增加
C:应用血管收缩药
D:颅内脑脊液量增加
E:颅内占位病变
判断糖尿病控制程度的指标是（）。
诊断糖尿病最好的指标是（）。
调整胰岛素剂量最简便的检查是（）。
鉴别1型和2型糖尿病最好的指标（）。
A:空腹血糖
B:糖化血红蛋白
C:尿糖
D:胰岛素释放试验
E:葡萄糖耐量试验
女性，45岁，阵发性高血压3年余，最高190／120mmhg，伴头疼、头晕等症状，诊断为"高血压病"，在当地医院治疗效果不显著，入我院心内科进一步诊断治疗，血压控制不满意，最高达200／125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。术中麻醉管理应注意（）。
A:监测CVP
B:监测无创血压
C:监测有创血压
D:备好升压药
E:备好降压药
患者男，38岁。反复呕血、黑便2d急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次／分，血压90/70mmHg，神志淡漠，巩膜中度黄染；腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素2.5mg/dl，白蛋白2.5g/dl，球蛋白3.5g/dl，下列不适合的处理是（）。
A:三腔二囊管压迫
B:快速补液输血
C:急诊行门腔静脉分流术
D:垂体后叶素静滴
E:纤维内镜下注射硬化剂
患者女，45岁。风湿性关节炎十余年，自服中药治疗，因"急性胆囊炎"入院，在全麻下实施"胆囊切除术"，术前24小时未进饮食，术中发生严重低血压，BP为70/40mmHg，HR为120次／分，经快速补液、纠酸及血管活性药物（麻黄碱及大剂量多巴胺）应用等抗休克措施，效果不明显，此时应首先考虑为（）。
A:甲状腺功能亢进危象
B:急性肾上腺皮质功能减退危象
C:严重感染性休克
D:胆心反射
E:低血糖
下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致（）。
A:高CO2血症
B:低氧血症
C:患者出现通气不足
D:急性肺栓塞
E:感染
关于颈丛神经，下列哪项错误（）。
A:由C1～C5脊神经的前支组成
B:分为浅、深两支
C:颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出
D:颈丛浅支有4条分支
E:颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌

患者，女性，31岁，宫内妊娠30周，头晕、胸闷、憋气入院，血压190/120rnmHg，心率116次/分，听诊双侧肺底有明显的水泡音；PT12s，PLT120×l09/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖官产终止妊娠。



第1题，共2个问题
(多选题)患者目前的诊断是（）。
A:宫内妊娠30周
B:妊娠高血压
C:心功能不全
D:肺部感染
E:哮喘

第2题，共2个问题
(多选题)重度妊高征可并发（）。
A:心功能不全
B:肾功能不全
C:肺部感染
D:糖尿病
E:脑出血
何谓肺胸顺应性？简述其影响因素。
患者男性，23岁，下颌前突畸形欲行下颌修整术，哮喘病史十余年，常于春季发生支气管痉挛，需预防性使用支气管扩张药，术前检查无明显喘息。患者手术及麻醉维持期间顺利，有关拔管处理哪项最佳（）。
A:由于为口腔内手术，应等患者完全清醒后再拔管
B:深麻醉下拔除气管导管以避免患者呛咳，且气管导管在气管内的刺激容易诱发哮喘
C:听诊双肺呼吸音清晰，潮气量及呼吸频率正常，气管内无分泌物，即可在深麻醉下拔管
D:观察伤口渗血肿胀的情况，评判呼吸系统状况，深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物，充分供氧，拔管前吸入β2受体激动剂
E:观察伤口渗血肿胀的情况，深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物，充分供氧，拔管前吸入β2受体激动剂
下列不属于心力衰竭的代偿机制的是（）。
A:心肌肥厚
B:RAAS系统的激活
C:有效循环血量增加
D:Frank-Starling机制
E:交感神经兴奋性增强

患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120次/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。



第1题，共2个问题
(单选题)应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断（）。
A:肝功能
B:血生化指标
C:凝血功能检查
D:肾功能检查
E:尿液常规检查

第2题，共2个问题
(单选题)一旦实验室检查支持上述诊断，应立即选用下列何种药物治疗（）。
A:氨基己酸
B:酚磺乙胺
C:右旋糖酐
D:氨甲环酸
E:肝素
芬太尼的镇痛作用约为吗啡的100倍指的是（）。
A:代谢率
B:效能
C:效价强度
D:肝药酶活性
E:最大效应
强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用（）。
A:阿托品
B:苯妥英钠
C:氯化钾
D:利多卡因
E:氨茶碱
亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是（）。
A:三尖瓣边缘
B:二尖瓣和主动脉瓣
C:肺动脉瓣边缘
D:三尖瓣基底部
E:肺动脉瓣基底部
下面叙述哪项是错误的（）。
A:副作用是在治疗剂量下与不符合用药目的的作用
B:后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留的效应
C:毒性反应是用量过大或长期用药蓄积而产生的
D:变态反应是免疫机制产生的
E:特异质反应是遗传缺陷造成的、有免疫机制参与的药物反应
初孕妇，26岁。孕38周，晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院；查体：血压80/60mmHg，子宫软，胎位左枕前位，胎心率160次／分，最佳处理应是（）。
A:立即输血，纠正休克
B:立即做B超检查
C:输血同时做阴道检查，人工破膜
D:输血同时做剖宫产
E:输血同时静滴缩宫素
氟马西尼为（）
A:阿片类药物的拮抗药
B:胆碱能药物的拮抗药
C:苯二氮类药物的拮抗药
D:吩噻嗪类药物的拮抗药
E:非去极化肌松药的拮抗药
下列哪项不属于所有患者必需做的检查项目（）。
A:血常规
B:尿常规
C:肝功能
D:肾功能
E:血离子测定
以下哪种药物能够增加心肌对儿茶酚胺的敏感性（）。
A:安氟烷
B:异氟烷
C:氟烷
D:七氟烷
E:地氟烷
使用呼吸机时，出现人机对抗的原因可能是（）。
A:过度通气
B:机械通气频率设定过快
C:患者烦躁不安
D:吸气流速较大
E:大剂量镇静药使用
患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4-6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。 该患者的治疗包括（）。
A:阿司匹林
B:β受体阻滞药
C:ACEI
D:呋塞米
E:毛花苷丙
F:溶栓
G:低分子肝素
H:哌替啶
I:抗生素
患者，男性，43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg，心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤，拟施行嗜铬细胞瘤切除术。可以选用的静脉麻醉药物有哪些（）。
A:丙泊酚
B:咪达唑仑
C:芬太尼
D:氯胺酮
E:维库溴铵
外周动脉触摸不清时常用的血气采血部位是（）。
常用于部分体外循环或转流的动脉是（）。
测得收缩压最高的动脉是（）。
球囊反搏常用的动脉是（）。
A:股动脉
B:足背动脉
C:桡动脉
D:降主动脉
E:肱动脉
关于静脉麻醉药，下列说法哪项错误（）。
A:氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药
B:羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高
C:依托咪酯对循环影响最小，适用于冠心病和其他心脏储备功能差的患者
D:异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重
E:异丙酚最适合于门诊手术
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