出自:儿科主治医师

血清病最具特征的免疫学改变是（）
A:低补体血症
B:高IgG血症
C:高IgM血症
D:高IgE血症
E:高细胞因子血症
小脑半球肿瘤常有（）
A:视力和视野的缺损
B:尿频
C:共济失调
D:癫痫发作
E:颅神经受损症状
5岁男孩，鼻出血2天、发现皮疹1天，一般状态良好，肝脾淋巴结不大，Hb110g/L，WBC10×109/L，分类正常，血小板18×109/L，骨髓涂片，巨核细胞45个，产血小板巨核细胞2个，该例应诊断
A:血友病A
B:血友病B
C:新诊断ITP
D:慢性ITP
E:DIC
下列哪一项不是营养性巨细胞贫血的临床表现（）
A:虚胖或颜面轻度水肿
B:常伴有肝、脾大
C:表情呆滞、嗜睡
D:舌炎
E:反甲
患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4.2g/L，IgA0.02g/L，IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。 该患儿今后不能使用的疫苗是（）
A:脊髓灰质炎疫苗
B:百白破三联疫苗
C:乙肝疫苗
D:流感疫苗
E:灭活流感疫苗
鉴别皮肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的可靠方法是（）
A:病因学分析
B:病理学检查
C:临床症状特点
D:特异性抗体检测
E:肌电图检查
患儿男，42天。因发现皮肤黄疸40天就诊，40孕周，体重3000g，TB 245μmol／L，DB 142μmol／L，出生时吃奶好，大便是黄色，现在呈陶土色，最可能的诊断是
A:新生儿肺炎
B:新生儿败血症
C:新生儿溶血病
D:胆道闭锁
E:母乳性黄疸
原发性肺结核患儿肾上腺皮质激素适用于下列哪种情况（）
A:咳嗽剧烈者
B:伴发热者
C:PPD试验强阳性
D:浸润范围大及中毒症状重者
E:正规化疗3个月无效者
房间隔缺损
A:听诊在胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，无震颤
B:听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向周围传导，有震颤
C:听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤
D:听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级喷射性收缩期杂音，向颈部传导，有震颤
E:听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，向左腋下传导，有震颤
患儿男，1天，因"呕血一次"入院。系足月顺产，半天前无明显诱因呕血一次，量约5ml。体检：神志清，精神可，全身皮肤可见数个出血点，心、肺、腹无明显异常，原始反射正常，脐带残端少许渗血，血小板150×10/L。该患儿可初步诊断为（）
A:先天性胃穿孔
B:新生儿咽下综合征
C:新生儿出血症
D:血小板减少性紫癜
E:新生儿坏死性小肠结肠炎
脑垂体缺血性坏死（）
A:巨人症
B:肢端肥大症
C:垂体性侏儒症
D:希恩综合征
E:尿崩症
高热在24h内波动≥2℃，属于何种发热类型（）
A:稽留热
B:弛张热
C:双峰热
D:间歇热
E:不规则热
换牙
A:6岁
B:7～8岁
C:12岁
D:18岁以后
E:20～30岁
接种卡介苗引起接种处红肿，甚至破溃，这是免疫反应和变态反应现象。请问参与这一反应过程的主要因素是（）
A:B淋巴细胞参与反应过程
B:T淋巴细胞参与反应过程
C:T、B淋巴细胞共同参与反应过程
D:两种不同T淋巴细胞参与反应过程
E:两种不同B淋巴细胞参与反应过程
小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现是（）
A:精神淡漠，易怒，好哭，烦躁
B:发热，盗汗，乏力，食欲减低
C:频繁惊厥
D:昏迷
E:颈项强直，凯尔尼格征阳性
5岁女孩，平时无发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该患儿最典型的心电图改变为（）
A:右心房、右心室肥大
B:左心房、左心室肥大
C:左、右心室肥大
D:左心房肥大
E:左心室肥大
9个月婴儿，母乳喂养，未添辅食，2个月来进行性面色苍黄伴神经精神症状。体检：表情呆滞，手足抖动，中至重度贫血。根据病史及体检分析最符合下列哪项改变（）
A:红细胞内血红蛋白合成障碍
B:红细胞破坏过度
C:血细胞内DNA合成障碍
D:红细胞内出现异常血红蛋白
E:染色体畸变
患儿，8个月，高热4天入院。查体：T39.2C，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-）。血常规：WBC8×109／L，N89％，L11％，脑脊液：WBC1200×106／L，N78％，L22％，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD（-）。最重要的诊断依据是（）
A:脑膜刺激征阳性
B:脑脊液白细胞数目增多
C:发热、惊厥
D:外周血白细胞增多
E:脑脊液涂片找革兰阳性球菌
营养性巨幼细胞贫血出现神经系统症状主要是由于（）
A:缺乏维生素B12
B:缺乏叶酸
C:DNA合成障碍
D:合并感染
E:合并缺铁
出生25天新生儿。其母亲近日发现该患儿口腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑块，无发热、流涎，奶量正常。其最可能的诊断是（）
A:白喉
B:病毒性口炎
C:疱疹性口炎
D:鹅口疮
E:溃疡性口炎
特发性肺纤维化患者支气管肺泡灌洗液检查可见
A:中性粒细胞增多
B:嗜酸性粒细胞增多
C:胸部CT平扫
D:高分辨CT
E:增强CT
患儿，女，8个月，腹泻2天，大便每天10～20次，黄色稀水样便，伴有发热，体温38℃左右，轻咳，流涕，近4小时未排尿。查体：体温37.7℃，脉率148次/分，体重7kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，心肺无异常。腹部平软，无包块，肠鸣音活跃。皮肤弹性极差，四肢冷。大便常规：白细胞0～2/HP，余正常。该病儿补液应首选液体为（　）
A:4：3：2液
B:2：3：1液
C:1：1液
D:5%碳酸氢钠
E:2：1等张含钠液
麻疹与风疹临床鉴别要点是（）
A:皮疹形态
B:皮疹出现时间
C:皮疹分布
D:有无呼吸道症状
E:外周血白细胞有无降低
充血性心力衰竭治疗中，洋地黄化后几小时可用维持量（）
A:8小时
B:12小时
C:16小时
D:24小时
E:以上都不是
下列哪一项不是水痘的临床特点（）
A:发热1~2天后出疹
B:同时可见多种皮疹：斑、丘疹、水疱及结痂
C:皮疹分布以四肢末端为主
D:可累及黏膜
E:疹退后多无瘢痕遗留
影响小儿生长发育的因素中，错误的是（）
A:宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育
B:青春期开始较早者，最终身高相对高
C:年龄越小受营养的影响越大
D:疾病对小儿生长发育的阻挠十分明显
E:生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响
纯母乳喂养的婴儿
A:每日约需配方奶粉20g/kg
B:热量不足，乳糖低
C:3～4个月开始引入少量配方奶
D:每日约需配方奶粉30g/kg
E:蛋白质过多，矿物质过多
男，胎龄39周，因胎儿窘迫剖宫产娩出，出生时Apgar评分1分钟6分，5分钟9分，羊水Ⅱ度污染，生后1小时出现呼吸急促，口吐白沫，口周青紫。查体：反应尚可，呼吸促，口周发绀，前囟平软，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率140次/分，律整，无杂音，腹部正常，四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗，有少许斑片状影，以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是（）
A:新生儿湿肺
B:新生儿吸入性肺炎
C:新生儿胎粪吸入综合征
D:新生儿感染性肺炎
E:新生儿肺透明膜病
有助于检出伤寒慢性带菌者的实验室检查是（）
A:伤寒杆菌O抗体
B:伤寒杆菌H抗体
C:伤寒杆菌Vi抗体
D:O抗体+H抗体
E:O抗体+Vi抗体
11个月婴儿，母乳喂养，不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月，发热、咳嗽、气促2天入院。查体：呼吸促，面色苍白，唇周轻微青紫，心率150次／分，双肺可闻中小水泡音。肝肋下3．0cm，脾肋下未触及。查WBC 15×109/L，Hb 60g/L,RBC 2.6×1012/L,PLT 160×109/L;红细胞大小不等，中心浅染区扩大，下列哪项为正确的输血治疗方法（）
A:按每次15ml／kg，慢速
B:按每次10ml/kg，快速
C:按每次20ml/kg，慢速
D:按每次5ml／kg，慢速
E:按每次5ml/kg，快速
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