出自:普通外科学高级职称

门脉高压症的治疗目标是（）。
A:消除腹水
B:防治肝功能衰竭
C:防治食管胃底静脉曲张破裂出血
D:解决低蛋白血症
E:缓解脾大、脾功能亢进
符合肢体导联低电压的条件是（）.
A:每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV
B:每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV
C:每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV
D:每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV
E:每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
脊柱外伤造成脊髓休克，是由于（）.
A:脊髓失去高级中枢控制
B:骨折片刺入脊髓
C:因脊髓受血肿等压迫
D:外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E:脊髓上、下行神经传导束断裂
患者，男性，55岁。右侧腹股沟斜疝病史2年。今晨便后疝突出，不能回纳，疼痛伴恶心3小时就诊。

第1题，共2个问题
(单选题)有关绞窄性疝的描述错误的是（）.
A:疝囊内有血性渗出
B:可合并急性机械性肠梗阻
C:可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎
D:可引起肠瘘
E:绞窄肠管血供障碍是先动脉后静脉

第2题，共2个问题
(单选题)此时首要的处理是（）.
A:急诊手术
B:判断有无肠梗阻症状
C:判断是否有绞窄疝
D:应用镇痛药，解除痉挛
E:应用抗生素
根据X线片表现，最不稳定的骨折是（）。
A:横骨折
B:斜骨折
C:粉碎性骨折
D:青枝骨折
患者，女性，60岁。因急性坏死性胰腺炎入院。入院后第3天出现易激惹，肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进，考虑出现（）。
A:低渗性缺水
B:高钾血症
C:低钠血症
D:继发性腹膜炎
E:低钙血症
男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确病变部位，下列检查最有诊断意义的是（）。
A:选择性腹腔动脉造影
B:CT检查
C:超声胃镜检查
D:MRI检查
E:经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值

第2题，共2个问题
(单选题)此时，诊断首先应考虑（）。
A:胰岛素瘤
B:胃泌素瘤
C:肠肽瘤
D:高血糖素瘤
E:复发性胃溃疡
20岁男青年被刀刺伤右上腹，有关手术错误的是（　）
A:可沿原创口扩大后进腹探查
B:中、下腹肠管均应探查
C:可能伤及下腔静脉
D:可能伤及肝、胆道、胃十二指肠、横结肠等
E:胃管内有血不一定合并胃穿孔
16岁，男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：L2-3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。应诊断为（）。
A:腰椎结核
B:腰椎肿瘤
C:化脓性脊椎炎
D:髂腰肌炎
E:肾周围脓肿
如未发生休克，休克指数应是（）。
A:0．1
B:0．5
C:1．0
D:1．5
E:2．0
男性，40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是（）.
A:单纯脾切除术
B:门腔静脉分流术
C:脾肾静脉分流术
D:脾切除加贲门周围血管离断术
E:曲张静脉套扎术
患者女，46岁，感左腋部有肿块10余年，发现肿块增大且有摩擦不适6个月。月经前肿块处有轻微疼痛，经后消失，无发热表现，月经规律，母亲有乳腺癌史。

第1题，共2个问题
(单选题)为明确诊断，最有价值的检查是（）。
A:B超检查
B:X线钼靶摄影
C:红外线检查
D:热图像检查
E:血肿瘤标志物检查

第2题，共2个问题
(单选题)首先考虑的诊断是（）。
A:左腋部淋巴结炎
B:左侧乳腺癌
C:左腋窝部脂肪瘤
D:左腋部副乳
E:左腋部淋巴管内皮瘤
关于儿童下肢骨折的功能复位，下列哪一项是错误的（）.
A:骨干骨折对位必须在1/3以上
B:向侧方成角不能超过15°
C:短缩不能超过2cm
D:于骺端骨折至少应有3/4左右对位
E:分离及旋转移位均应完全纠正
钾是机体重要的矿物质之一，其大部分存在于细胞内，细胞外钾仅占总钾的（），正常时血清钾浓度为（）。
根据大肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指（）。
A:癌肿局限于黏膜层
B:癌肿穿透肌层而无淋巴结转移
C:癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
D:癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移
E:癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移
犬是（）。
A:季节性发情动物
B:夏季单发情动物
C:冬季单发情动物
D:春秋季单发情动物
患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。进一步检查包括（提示泌尿系统B型超声：左肾积水，左侧输尿管扩张，膀胱底部异常回声。膀胱镜：膀胱颈内口约在截石位5点处有1个3cm×4cm菜花样新生物，中央有坏死，左侧输尿管开口显示不清，右侧输尿管开口呈裂隙状，喷尿清，另于膀胱左侧壁、膀胱顶部可见多个0.5cm～1.5cm乳头状新生物。）（）
A:膀胱镜活检
B:胸部X线片
C:排泄性尿路造影
D:盆腔MRI
E:胃钡餐造影及肠系检查
F:肝、胆B型超声
胆囊结石和慢性胆囊炎最易与下列哪种疾病混淆（　）
A:急性胰腺炎
B:胃、十二指肠溃疡
C:肠梗阻
D:胆道蛔虫病
E:胃痉挛
可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是（）。
A:体重每日减轻0.5kg
B:CVP在正常水平
C:血钾恢复正常
D:无呼吸困难肺水肿
E:血钠维持在130mmol/L以上
溃疡的主要病因是（）。
A:幽门螺旋杆菌感染
B:过度疲劳引起胃瘫
C:胃酸分泌过多与黏膜屏障受损
D:长期服用制酸类药物
E:酗酒
有关胰源性溃疡，错误的是（）。
A:是胰腺非B细胞瘤
B:大多数病人BAO>15mmol/h，BAO和MAO差别缩小
C:胰岛细胞瘤大部分是良性的
D:部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起
E:夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义
Ⅰ°、浅Ⅱ°烧伤一般称为（）；深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤则属（）。
患者男，23岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少，见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。错误的处理措施是（）。
A:完善移植肾超声
B:试插导尿管引流尿液
C:加强抗感染
D:必要时静脉肾盂造影
E:立即手术修补
患儿，女，10岁。上呼吸道感染1周，全腹疼痛16小时。查体：全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑（）。
A:消化性溃疡穿孔
B:腹腔感染
C:卵巢囊肿感染
D:急性胆囊炎
E:阑尾炎穿孔
有关上消化道出血的处理，下列不恰当的是（）.
A:胃镜下局部喷洒药物
B:口服止血药和去甲肾上腺素
C:胃内冰盐水降温
D:胃镜下局部注射药物
E:应用促胃动力药如多潘立酮等
关于腹部损伤的临床表现不正确的是（　）
A:单纯腹壁损伤通常不伴恶心、呕吐、休克
B:小肠破裂时气腹征明显
C:空腔脏器破裂主要表现为腹膜炎
D:肝、胰破裂时腹膜炎表现亦明显
E:腹内实质性脏器破裂主要表现为内出血
粘连性肠梗阻治疗原则为（）。
A:必须立即手术
B:均可非手术治疗
C:根据梗阻的类型而定
D:手术治疗为主
E:非手术治疗为主
精原细胞瘤的3个亚型包括（）。
A:典型精原细胞瘤
B:间变型精原细胞瘤
C:精母细胞性精原细胞瘤
D:干细胞性精原细胞瘤
E:间质性精原细胞瘤
所谓Caputmedusae是指（）。
A:直肠上、下静脉丛曲张引起的继发性痔
B:腹壁脐周静脉曲张
C:门静脉主干血栓形成引起的门脉高压
D:门静脉主干先天性畸形
E:Retzius静脉丛开放
一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理是（）。
A:给予两地兰
B:给予多巴胺
C:给予阿拉明
D:给予酚妥拉明
E:继续充分补液
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