出自:儿科主治医师

过敏性紫癜伴肠套叠（）
A:糖皮质激素
B:外科处理
C:双嘧达莫
D:阿司匹林
E:激素+环磷酰胺/或硫唑嘌呤
关于病毒性心肌炎的临床诊断依据以下哪项是不正确的（）
A:心脏扩大
B:心功能不全
C:心电图显示任何导联的ST-T改变
D:CK﹣MB增高
E:心肌肌钙蛋白阳性
急性白血病患儿出现发热的主要原因是（）
A:白血病细胞代谢旺盛
B:合并感染
C:白血病细胞释放内源性致热源
D:白血病时机体反应性增强
E:机体体温调节中枢功能失调
小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是（）
A:细菌
B:病毒
C:真菌
D:支原体
E:衣原体
正常小儿头围与胸围相等是在（）
A:出生时
B:生后6个月
C:出生第1年末
D:1.5岁以后
E:以上都不是
下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症（）
A:长骨摄片
B:作智能筛查
C:TRH刺激试验
D:胰岛素刺激试验
E:染色体核型分析
21-三体综合征除特殊面容外其他常见的畸形为（）
A:atd角＞50°、通贯掌、心脏畸形、关节可过度弯曲
B:翼颈、乳头间距宽
C:睾丸小、乳房发育
D:眼发育不良、耳道闭锁
E:并指畸形、耳廓畸形、心脏畸形
肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法是（）
A:应用升血糖药物
B:静脉输葡萄糖液
C:多次少量摄入生玉米淀粉或高碳水化合物饮食
D:血糖药物+静脉输葡萄糖液
E:手术
8个月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及黏液，镜检多量红、白细胞，病后发热，精神差。该患儿腹泻的主要机理是（）
A:肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少
B:各种消化酶分泌少，活性低
C:cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加
D:双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
E:细菌侵袭肠黏膜
6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。

第1题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:法洛四联症
D:动脉导管未闭
E:肺动脉狭窄

第2题，共5个问题
(单选题)该患者的血流动力学改变主要为（）
A:有双向分流存在
B:肺循环血流量增加，体循环血流量减少
C:体循环血流量增加，肺循环血流量减少
D:有右向左分流存在
E:体循环、肺循环血流量无变化

第3题，共5个问题
(单选题)该患儿最典型的心电图改变为（）
A:左室肥大
B:左房、左室肥大
C:右房、右室肥大
D:左、右心室肥大
E:左房肥大

第4题，共5个问题
(单选题)如右心导管检查将有下列哪项改变（）
A:左室压力增高，血氧饱和度增高
B:右室压力增高，血氧饱和度增高
C:右室血氧比右房高1.0Vol％
D:肺动脉血氧比右室高0.5Vol％
E:右房、右室压力增高，肺动脉压力降低

第5题，共5个问题
(单选题)该患者的治疗（）
A:治疗肺炎
B:等待导管自行闭合
C:手术根治
D:等待出现肺高压时手术
E:长期地高辛治疗
以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是（）
A:病因为先天性幽门肌间神经节数量增加
B:80%患儿大于2岁
C:营养不良患儿多见
D:排暗红色果酱样大便
E:继发性占95%
某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶时有呛咳，哭吵时唇周轻度发绀。查体：体温38℃，气促，呼吸50次/分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次/分，心音强，肝肋下2.5cm。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
A:进行呼吸道病原检测
B:立即进行血气分析
C:摄X线胸片
D:检查肺功能
E:过敏原检测
F:血培养

第2题，共4个问题
(单选题)为进一步鉴别诊断，可选择下列辅助检查，但不包括（）
A:胸部X线平片
B:心电图和超声心动图
C:脑电图
D:血气分析
E:肌电图

第3题，共4个问题
(单选题)患儿在病程中病情进展，出现极度烦躁不安、精神萎靡，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次／分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况（）
A:心力衰竭
B:呼吸衰竭
C:中毒性脑病
D:气胸
E:呼吸肌疲劳

第4题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:呼吸道合胞病毒肺炎
B:金葡菌肺炎
C:婴幼儿哮喘
D:吸入性肺炎
E:重症肺炎
人乳喂养每天需要蛋白质（）
A:2g／（kg·D.
B:1.5g/（kg·D.
C:3g／（kg·D.
D:2.5g/（kg·D.
E:E.3.5g/（kg·
女，胎龄39周，顺产，生后2天因阵发性青紫和呼吸暂停而入院。下列诊断最不可能的是（）
A:胎粪吸入综合征
B:颅内出血
C:新生儿低血糖
D:新生儿肺透明膜病
E:后鼻孔闭锁
麻疹疫苗接种后（）
A:局部红肿硬结，腋下淋巴结肿大
B:接种后6～10天产生轻微的麻疹样皮疹
C:腹泻
D:局部可出现红肿、疼痛或伴低热、疲倦等，偶见过敏性皮疹、血管性水肿
E:轻微发热或局部轻痛
以下哪项为血清病常见的危重表现（）
A:呼吸道梗阻
B:心力衰竭
C:急性肾衰竭
D:肝功能衰竭
E:颅内压增高
对于散发性先天性甲状腺功能减低症，下列哪项措施不合适（）
A:尽早诊断后尽快用甲状腺素治疗
B:用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养
C:血清T1、TSH可作为调节用药的参考
D:用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量
E:用药后精神、食欲好转，即可减量
关于高渗性脱水正确的是（）
A:在失水量相等的情况下，其脱水征比其他类型明显
B:电解质损失量比水分多
C:水从细胞外向细胞内转移
D:常有烦渴，高热，烦躁不安，甚至惊厥
E:多见于营养不良，长期腹泻患儿
纯母乳喂养时，以下哪个不对（）
A:不必补碘
B:不必补钙
C:不必补维生素D
D:餐间不可加水
E:4～6个月前不加其他食物
新生儿败血症最常见的并发症为（）
A:肺炎
B:化脓性脑膜炎
C:骨髓炎
D:尿路感染
E:腹膜炎
营养性混合性贫血的典型表现是（）
A:红细胞及血红蛋白近于平行地降低
B:红细胞大小不等更明显
C:大红细胞呈低色素性，甚至中空
D:MCHC减低
E:红细胞、PLT均可减少
每次泌乳时，分泌浓度呈先高后低变化的营养成分是（）
A:蛋白质
B:脂肪
C:乳糖
D:矿物质
E:维生素
18天新生儿，男，呕吐8天，逐渐加重，呕吐物不含胆汁及粪便。查体：腹部无异常发现，肛诊直肠无空虚感。可能性不大的疾病是（）
A:巨结肠
B:幽门痉挛
C:贲门松弛症
D:肥厚性幽门狭窄
E:胃内隔膜
可疑有营养性巨幼红细胞性贫血时，最好的确诊方法是（）
A:血清铁测定
B:血清维生素B测定
C:骨髓象检查
D:血象检查
E:胃酸检查
患儿男，10个月。发热、咳嗽1周，反复呕吐4天，每天10余次，继而出现嗜睡、全身性惊厥4次。体检：昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中韧感，四肢肌张力正常。外周血白细胞数12.0×109/L，血糖1.68mmol／L，GPT 178U，脑脊液常规正常，脑电图基本电活动变慢。最可能的诊断是（）
A:化脓性脑膜炎
B:瑞氏综合征
C:病毒性脑炎
D:中毒性脑病
E:颅内肿瘤
婴儿运动发育过程中正确的是（）
A:1个月时，能抬头
B:2～5个月，会爬
C:7～8个月，能扶着走
D:6～7个月，会独坐
E:9～10个月，自己会走
2岁小儿的HbF为（）
A:<0.20
B:<0.10
C:<0.05
D:<0.03
E:<0.02
2个月婴儿，纯母乳喂养，血便1天，肝脏肋下2cm，质软边锐，脾未触及，血红蛋白80g／L，血小板正常，凝血酶原凝血时间延长。最可能的诊断是（）
A:肠套叠
B:血友病
C:过敏性紫癜
D:血小板减少性紫癜
E:晚发性维生素K缺乏出血症
高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎（）
A:氨氯地平（络活喜）
B:肼苯哒嗪
C:利血平
D:硝普钠
E:安体舒通（螺内酯）
EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是（）
A:发热、咽炎、淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60%，抗VCAIgM（+）
B:发热、淋巴结肿、肝脾大三联征，淋巴细胞>60%，抗VCAIgM（+）
C:发热、咽炎、淋巴结肿大三联征，淋巴细胞>60%，异淋>15%，抗VCAIgM（+）
D:发热、淋巴结肿、脾大三联征，淋巴细胞>60%，抗VCAIgM（+）
E:发热、肝大、淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60%，异淋<10%，抗VCAIgM（+）
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