出自:护士执业资格考试

下列不符合无菌技术操作原则的是（）
A:无菌包须有标记和消毒日期
B:无菌操作时手臂位于腰部水平以上
C:无菌物品与非无菌物品分别放置
D:无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E:一份无菌物品供一位患者使用一次
早产儿，胎龄33周出生，体温29℃，腋肛温差为负值，要求恢复正常体温的时间是（）。
A:1～2小时
B:4～6小时
C:6～12小时
D:12～24小时
E:24～48小时
患者，男，65岁，因心力衰竭引起双下肢水肿。患者宜采用的饮食为（）
A:高热量饮食
B:高脂肪饮食
C:低蛋白质饮食
D:少渣饮食
E:低盐饮食
上消化道出血患者的病情判断，最为关键的是（）。
A:持续出血还是间断出血
B:呕血的同时是否有黑粪
C:出血量是否超过500ml
D:呕血的颜色
E:出血的速度
患儿，男，9岁，以急性肾小球肾炎收住入院，经治疗患儿目前水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失，现可允许患儿（）。
A:卧床休息
B:下床轻微活动
C:下床正常活动
D:可上学，但免体育活动
E:恢复正常生活
患者，男，56岁，诊断为肝癌入院，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速，血压72/50mmHg，需要输血治疗。

第1题，共3个问题
(单选题)根据上述情况判断其出血量为（）。
A:>3000ml
B:>1500ml
C:1000～1500ml
D:800～1000ml
E:500～800ml

第2题，共3个问题
(单选题)输血前的准备工作不正确的是（）。
A:做好血型及交叉配血试验
B:输血前先输入复方氯化钠溶液
C:必须2人核对
D:库存血在室温下放置20分钟后再输入
E:血液从血库取出后勿剧烈振荡

第3题，共3个问题
(单选题)输血后患者出现心率缓慢、血压下降，手足抽搐，该患者可能发生了（）。
A:枸橼酸钠中毒反应
B:过敏反应
C:血管内溶血反应
D:肺水肿
E:血管外溶血反应
患者，女性，43岁，患有类风湿关节炎，近日来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲缺乏、乏力等不适，护士为其制定的护理措施应除外（）。
A:卧床休息，减少活动
B:维持膝关节于功能位
C:指导患者定时、定量服药
D:足底放护足板
E:维持膝关节屈曲位
输血前准备工作，下列哪项是错误的（）。
A:检查库血质量，血浆呈红色，不能使用
B:血液从血库取出后，在室温内放置15min再输入
C:先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D:两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E:在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应
患者，女，27岁，慢性肾小球肾炎。尿蛋白（+++），血浆白蛋白24g/L，全身水肿明显。入院治疗症状消失后出院，护士对其进行饮食指导不恰当的是（）。
A:低盐
B:低磷
C:低钾
D:高热量
E:高蛋白
急诊病人入病室后护士应首先
A:介绍医院环境 
B:通知营养科，准备膳食 
C:通知医生，配合抢救 
D:填写医疗文件 
E:询问病史，评估发病过程 
化脓性脑膜炎脑脊液的外观特征是（）。
A:清亮透明
B:混浊，呈脓性
C:毛玻璃样
D:呈暗红色血性液
E:静置24小时有蜘蛛薄膜形成
患者，女性，主因“发热、头痛、昏迷1天”，初步诊断为“流行性乙型脑炎”，在病程中提示其出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是（）。
A:呼吸困难
B:呼吸急促
C:呼吸浅促
D:呼吸节律不整
E:出现"三凹征"
提示锥体束受损的重要体征是（）。
A:颈项强直
B:腹壁反射消失
C:膝腱反射亢进
D:巴宾斯基征阳性
E:克匿格征阳性
患者，男性，76岁，患慢性肺源性心脏病10年，近日受凉后咳黏脓痰，查体：体温37.6℃，端坐位，口唇发绀，双下肢水肿，两肺散在干、湿啰音，叩诊心界不大，心率92次/分，律齐，肝肋下2cm。下列措施中最关键的是（）。
A:持续低流量吸氧
B:静脉点滴广谱抗生素
C:使用快速洋地黄制剂
D:使用利尿药控制心力衰竭
E:静脉补液以稀释痰液
下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是（）。
A:急性左心衰竭
B:慢性肺源性心脏病
C:肺部肿瘤
D:大叶肺炎
E:急性肺水肿
育龄期妇女适用于口服避孕药避孕的是（）。
A:患有严重心血管疾病者
B:子宫畸形者
C:哺乳期内
D:患有血液病
E:患有肺结核
预防长期卧床患者肌肉萎缩的护理措施是（）
A:温水擦拭
B:定时更换体位
C:局部热敷
D:肢体被动运动
E:防止局部受压
急救物品应做到“五定”，以下不正确的是（）
A:定数量品种
B:定点安置
C:定期消毒灭菌
D:定班保管
E:定期检查维修
小儿肠套叠大便特点是（）。
A:淘米水样便
B:果酱样便
C:黏液血便
D:蛋花样便
E:陶土样便
休克代偿期的临床表现是（）。
A:血压稍降低，脉搏快，脉压正常
B:血压稍升高，脉搏快，脉压增大
C:血压无变化，脉搏快，脉压无变化
D:血压稍升高，脉搏快，脉压缩小
E:血压稍降低，脉搏快，脉压缩小
常见的感知觉障碍不包括（）。
A:错觉
B:幻觉
C:妄想
D:感知综合障碍
E:内感性不适
患者，女，66岁，患慢性心功能不全，按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确（）
A:最常用的部位为桡动脉
B:正常测量30秒，乘以2
C:以拇指诊脉
D:异常脉搏应测量1分钟
E:确保患者处于安静状态
进入第二产程的主要标志是（）。
A:破膜
B:产妇用腹压
C:拨露
D:阴道口见先露
E:宫口开全
患者，女，32岁，发热待查。医嘱行降温灌肠，灌肠液保留时间应为（）。
A:5～10分钟
B:10～20分钟
C:30分钟
D:1小时
E:2～3小时
患儿，男，6个月，因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是（）。
A:腰穿
B:血培养
C:脑电图
D:头颅B超
E:头颅CT扫描
患者，女性，32岁。因反复喘息发作20年，加重3天入院。查体：双肺散在哮鸣音。诊断支气管哮喘。则下列对其预防哮喘复发的指导措施中，正确的是（）。
A:循序渐进地参加跑步等大运动强度的运动，增强体质
B:避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物
C:根据个人喜好在室内摆放少量花草，保持心情舒适
D:使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上
E:应避免使用色甘酸钠等抗炎药物
患者，男，75岁。诊断“脑梗死”，患者左侧肢体瘫痪，护士在摆放患者肢体位置时，以下做法哪项不正确（）。
A:腕关节稍背屈
B:手指轻度屈曲
C:肘关节屈曲和伸直交替
D:用软枕或沙袋放在膝关节内侧
E:用夹板将足固定
关于热疗促进炎症消散或局限的机制，描述错误的是（）。
A:溶解坏死组织
B:降低微生物的活力
C:促进炎性渗出物吸收
D:增强白细胞吞噬功能
E:扩张血管，促进毒素排出
患者，女性，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性，骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。

第1题，共4个问题
(单选题)为防止发生颅内出血，应监测患者的血小极不低于（）。
A:20×109／L
B:40×109/L
C:60×109/L
D:70×109/L
E:80×109／L

第2题，共4个问题
(单选题)可能的疾病是（）。
A:特发性血小板减少性紫癜
B:再生障碍性贫血
C:血友病
D:慢性粒性白血病
E:过敏性紫癜

第3题，共4个问题
(单选题)有助于疾病分型诊断的数据是（）。
A:血常规
B:出血时间
C:骨髓检查结果
D:病程长短
E:年龄

第4题，共4个问题
(单选题)首选的药物治疗方案应为（）。
A:肾上腺糖皮质激素
B:输血及血小板悬液
C:静脉滴注大剂量丙种球蛋白
D:免疫抑制药
E:达那唑
对8个月以上未患过麻疹的小儿，在接触患者后几日内接种麻疹疫苗有预防效果（）。
A:6
B:5
C:3
D:2
E:1
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