出自:临床执业助理医师

中和过多胃酸，升高胃内pH值（）
促进黏液和HCO3-分泌，增强黏膜屏障作用（）
抗幽门螺杆菌的抗菌药（）
胃壁细胞质子泵抑制剂（）
阻断H2受体的抗消化性溃疡药（）
A:甲硝唑
B:米索前列醇
C:碳酸氢钠
D:西咪替丁
E:奥美拉唑
对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）
A:肠腺隐窝脓肿
B:发现癌细胞
C:肠瘘形成
D:肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E:肠系膜淋巴结肿大
急性左心衰竭导致（）
A:肺气肿
B:肺不张
C:肺水肿
D:肺脓肿
E:肺褐色硬化
痛风性关节炎早期主要病理改变发生在（）
A:软骨下骨组织
B:关节软骨
C:关节滑膜
D:关节周围肌腱韧带
E:关节周围皮下软组织
27岁，已婚妇女。停经13周时出现不规则阴道出血，已10余天，量不多，暗红色。妇科检查：子宫如新生儿头大，张力较大，两侧附件均可触及如小手拳大囊性活动良好的肿物，表面光滑。本病例最可能的诊断是（）
A:妊娠合并卵巢囊肿
B:妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿
C:先兆流产
D:葡萄胎
E:双胎妊娠
患者男，30岁。平时无出血倾向，食欲良好。检查发现红细胞3×1012/L，Hb90g/L，WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol／L，非结合胆红素62μmol/L，ALT20U/L，ALP10U／L。 若验尿，最可能出现的结果是（）
A:尿胆原阴性，尿胆红素阴性
B:尿胆原阳性，尿胆红素阴性
C:尿胆原阴性，尿胆红素阳性
D:尿胆原阳性，尿胆红素阳性
E:尿胆原阳性、尿胆红素正常
以下不是甲亢临床表现的是（）
A:基础代谢率和神经兴奋性增高
B:心悸、多汗、烦热、脉快
C:多食、多饮、肥胖
D:突眼
E:T3、T4高
重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列液体中的（）
A:5%葡萄糖溶液200～300ml
B:45%氯化钠溶液200～300ml
C:10%葡萄糖溶液200～300ml
D:5%氯化钠溶液200～300ml
E:9%氯化钠溶液200～300ml
羊水栓塞先出现（）
A:左心衰竭
B:右心衰竭
C:两者都有关
D:两者都无关
胰腺癌最常见的首发症状是（）
A:上腹疼痛、不适
B:黄疸
C:消化道症状
D:消瘦和乏力
E:发热
关于风湿性疾病的临床特点，不正确的是（）
A:病程多呈慢性经过
B:临床表现差异很大
C:反复发作与缓解交替出现
D:免疫学异常表现复杂
E:对治疗反应的个体差异不大
某医师开展心血管疾病的危险因素调查

第1题，共2个问题
(单选题)不属于个体因素的危险因素是（）
A:遗传
B:生活方式
C:生物因素
D:肥胖
E:吸烟

第2题，共2个问题
(单选题)不属于环境因素的危险因素是（）
A:微量元素
B:病毒感染
C:社会心理因素
D:寒冷
E:年龄
口服双香豆素过量引起出血宜选用（）
改善微循环，抗休克宜选用（）
治疗血栓栓塞性疾病选用（）
肝素过量引起出血宜选用（）
A:肝素
B:垂体后叶素
C:鱼精蛋白
D:维生素K
E:右旋糖酐
肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于（）
A:合并混合感染
B:合并肺外感染
C:没有应用抗生素雾化吸入
D:肺泡内纤维蛋白没有完全吸收
E:细菌毒力大
主要是针对多糖抗原的抗体是（）
A:IgGl
B:IgG2
C:IgG3
D:IgG4
E:IgG3及IgG4
脊髓半横断(Brown-Sequard)综合征常见于（）
A:急性脊髓炎
B:Guillam-Barre综合征
C:急性硬脊膜外脓肿
D:脊髓髓外肿瘤
E:外伤
患儿4岁，头痛、发热，神志不清，抽搐不止，体检：颈软，四肢及躯干见大片淤斑。尸检：脾肿大，刀刮有脾泥，肾上腺大片出血，脑膜充血、混浊，在脑膜血管周围有少量中性粒细胞浸润。应诊断为（）
A:结核性脑膜炎
B:暴发型流行性脑脊髓膜炎
C:流行性出血热
D:普通型流行性脑脊髓膜炎
E:化脓性脑膜脑炎
传染病可引起暴发的是（）
A:接触传播
B:诊疗手术传播
C:水和食物传播
D:各种药剂传播
E:血液传播
新生儿少尿是指尿量（）
A:<1.0ml/（kg.h）
B:<0.5ml/（kg.h）
C:<1.5ml/（kg.h）
D:<2.0ml/（kg.h）
E:<2.5ml/（kg.h）
急性乳腺炎常见致病菌（）
A:金黄色葡萄球菌
B:大肠杆菌
C:结核杆菌
D:白色葡萄球菌
E:溶血性链球菌
男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次份，律齐，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是（）
A:风心病二尖瓣关闭不全
B:扩张型心肌病
C:支气管哮喘
D:支气管肺炎
E:急性心肌梗死并发左心衰竭
受精卵着床时间是受精后（）
A:6~7天
B:7～8天
C:8～9灭
D:9～10天
E:10～11天
初次妊娠妇女，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（）
A:前置胎盘
B:胎盘早剥
C:先兆早产
D:先兆子宫破裂
E:子宫肌瘤红色样变
患儿男，1岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为（）
A:30%以下
B:30%～40%
C:50%～60%
D:70%～80%
E:80%以上
患者男，26岁。该患者入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂，问其原因，答道："我昕到单位许多同事站在外面议论我，说我作风不好。"此症状是（）
A:错觉
B:感觉障碍
C:联想障碍
D:幻听
E:情感障碍
女，32岁。咳嗽，间断咯血3周伴低热、乏力、食欲缺乏、进行性消瘦，胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞，该患者最可能的诊断是（）
A:浸润性肺结核
B:肺癌
C:肺脓肿
D:肺囊肿合并感染
E:支气管扩张
患者28岁，孕1产0，妊娠40周，阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查：宫高36cm，腹围94cm，胎位ROA，胎心124次／分，肛门指诊宫口扩张4cm，先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2～3分钟，持续40～50秒，2小时后产程无明显进展，骨盆内测量：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径<8.5cm。

第1题，共2个问题
(单选题)处理方法正确的是（）
A:正常分娩
B:阴道助产
C:会阴侧切
D:剖宫产术
E:以上都不是

第2题，共2个问题
(单选题)应考虑诊断（）
A:巨大儿
B:潜伏期延长
C:原发宫缩乏力
D:骨盆狭窄
E:胎儿宫内窘迫
女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血及关节痛。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是（）
A:肺炎支原体肺炎
B:肺结核
C:肺炎链球菌肺炎
D:真菌性肺炎
E:肺炎克雷伯杆菌肺炎
中度溃疡性结肠炎（）
暴发型溃疡性结肠炎（）
A:羟氨苄青霉素
B:柳氮磺胺吡啶
C:肾上腺糖皮质激素
D:硫唑嘌呤
E:手术治疗
男性，50岁，农民，江苏人，反复腹泻、便秘交替出现10年，加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50～100ml（1～2两）5年。查体：消瘦，皮肤巩膜无黄染，腹隆，肝剑突下4cm，脾下缘平脐，移动性浊音阳性。肝功能检查：ALT54U/L，GLO35g/L，A/G=0.7，血清总胆红素35μmol/L，血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性，B超提示肝硬化。该病人应考虑诊断为（）
A:肝炎后肝硬化
B:胆汁性肝硬化
C:心源性肝硬化
D:血吸虫性肝硬化
E:酒精性肝硬化
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