出自:临床执业医师

DNA在细胞核内形成致密结构的第一层次折叠（）
A:形成染色体
B:形成中空状螺线管
C:形成超螺线管
D:是核小体
E:以上均正确
某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则（）
A:彼此平等、互相尊重
B:彼此独立、互相支持和帮助
C:彼此信任、互相协作和监督
D:彼此独立、互相协作和监督
E:彼此平等、互相协作和监督
维持蛋白质二级结构稳定的主要因素是（）
A:范德华力
B:离子键
C:疏水键
D:二硫键
E:氢键
男，48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，BP80／60mmHg，P110次／分。对诊断困难者应进一步采取（）
A:剖腹探查
B:ERCP检查
C:抗感染治疗下严密观察
D:抗休克治疗
E:腹腔穿刺
开展以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是（）
A:检出症候偏倚
B:失访偏倚
C:现患病例-新发病例偏倚
D:入院率偏倚
E:不依从偏倚
垂体分泌的激素在妊娠期增加的有（）
A:促性腺激素
B:垂体生乳素
C:促甲状腺素
D:生长素
E:促肾上腺皮质激素
向心性肥大（）。
形成动脉瘤（）。
A:风湿性心肌炎
B:高血压
C:亚急性感染性心内膜炎
D:动脉粥样硬化
E:系统性红斑狼疮
关于FAD的叙述下列哪项是错误的（）
A:是一种辅基
B:递氢机制与FMN相同
C:是递氢递电子体
D:含1分子核黄素、1分子腺嘌呤，2分子核糖，2分子磷酸
E:只传递电子，不传递质子
癌细胞团中有较多癌株存在，可诊断（）
A:低分化鳞状细胞癌
B:高分化鳞状细胞癌
C:高分化腺癌
D:低分化腺癌
E:低分化髓样癌
患者，女，30岁，3个月来工作压力大，3周来自觉对任何事情都不感兴趣，身体很累，不想动，不愿说话，脑子笨，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。认为自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。最可能的诊断是（）
A:焦虑症
B:神经衰弱
C:疑病症
D:抑郁症
E:心身疾病
新月体性肾炎的主要病变是（）。
A:血管内皮细胞坏死
B:毛细血管纤维素样坏死
C:中性粒细胞的渗出
D:单核细胞的渗出
E:殊囊壁层上皮细胞增生
患者，女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是（）。
A:主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄
B:主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄
C:主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄
D:主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
E:主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
重型颅脑损伤常见的致命性并发症是（）
A:压疮
B:消化道出血
C:角膜溃疡
D:尿路感染
E:肺炎
皮质激素的短效制剂有（），长效制剂有（）。
内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生，张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（）
A:违规操作，构成医疗事故
B:非法行医，不属医疗事故
C:采取紧急医疗措施，不属医疗事故
D:见义勇为，不构成医疗事故
E:超范围执业，构成医疗事故
一级消除动力学的特点是（）。
A:药物的半衰期不是恒定值
B:为少数药物的消除方式
C:单位时间内实际消除的药量随时间递减
D:为一种恒速消除动力学
E:其消除速度与初始血药浓度高低有关
麻醉药品处方至少保存几年（）
A:1年
B:2年
C:3年
D:4年
E:5年
休克的特征是（）
A:组织、细胞缺氧
B:低血压
C:酸中毒
D:产生炎症介质
E:尿少
肾功能试验下列哪项错误（）
A:菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率
B:对氨马尿酸清除率是测定肾小球数量和质量的指标
C:酚红排泄试验可大致反映近曲小管的重吸收功能
D:血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能
E:血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能
由于成熟红细胞没有（），完全依赖糖酵解供给能量。
糖皮质激素药物可用于治疗（）。
A:原发性血小板增多症
B:急性淋巴细胞白血病
C:慢性粒细胞白血病
D:真性红细胞增多症
E:骨质疏松

初孕妇，26岁，现妊娠31周，自述稍做体力劳动觉心悸、气短。



第1题，共1个问题
(单选题)能提示患器质性心脏病的检查结果为（）。
A:听诊心尖部有2/6级收缩期杂音
B:听诊心尖部有舒张期杂音
C:听诊心尖部有第三心音
D:心电图呈偶发性期前收缩
E:心电图呈阵发性室上性心动过速
1岁6个月男婴。6个月时断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（—），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×1010/L，Hb50g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。引起本例贫血的原因是（）
A:相关营养素补充不足
B:钩虫感染
C:慢性肠道吸收不良
D:牛奶过敏所致铁丢失
E:先天性血红蛋白异常
下列关于糖类在小肠内吸收的叙述，错误的是（）
A:与钠离子的吸收相偶联
B:需要载体蛋白参与
C:单糖的吸收是耗能的主动过程
D:果糖的吸收速率快于半乳糖
E:半乳糖和葡萄糖的吸收最快
患者，女，19岁。因发热伴头痛，呕吐，烦躁2天，于1月28日入院。查体：T39.8℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清醒，全身散在瘀点，瘀斑，颈抵抗阳性，Kerning征及Babinski征均阳性，实验室检查，腰穿脑脊液压力240mmHO，外观混浊，WBC1200×10/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L，本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）。
A:明显水肿
B:可见纤维素
C:血管扩张充血
D:可见大量中性粒细胞
E:可见大量淋巴细胞和单核细胞
患者，男，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:急性脊髓炎
B:多发性硬化
C:重症肌无力
D:周期性瘫痪
E:多发性肌炎

第2题，共3个问题
(单选题)对确立诊断最有帮助的检查措施是（）
A:血清抗心磷脂抗体
B:头颅CT检查
C:肌电图
D:查血钾
E:血清肌酶检查

第3题，共3个问题
(单选题)此病常合并出现（）
A:肌强直现象
B:肌营养不良
C:胸腺瘤
D:甲状腺功能亢进
E:肺癌
女性，33岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。EKG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）
A:风心病、二尖瓣狭窄，左房代偿期
B:风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C:风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
D:风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E:风心病，三尖瓣狭窄，右心衰竭期
患者，女，25岁。继发性闭经1年。无孕产史，妇科检查未见异常。实验室检查：血PRL升高，MRI发现垂体瘤。首选的治疗措施是（）。
A:应用溴隐亭
B:应用GnRH-α
C:手术治疗
D:应用氯米芬
E:放射治疗
感染性心内膜炎侵犯下列哪个瓣膜最容易并发心力衰竭（）
A:二尖瓣
B:三尖瓣
C:肺动脉瓣
D:主动脉瓣
E:以上均正确
下列哪项属于非感染性发热（）
A:风湿热
B:大叶性肺炎发热
C:细菌性痢疾发热
D:阿米巴肝脓肿
E:普通感冒
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