出自:护士执业资格考试

某孕妇，孕28周，查体子宫大于正常孕周，B超诊断为双胎妊娠，下列说法不正确的是（）。
A:子宫增大明显
B:可有呼吸困难
C:可自觉腹部胀满，食欲下降
D:不会出现腰背部疼痛
E:会感到极度疲劳
患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了（）。
A:急性胆管炎
B:急性肠扭转
C:脾破裂
D:急性腹膜炎
E:急性出血坏死性胰腺炎
目前医学界主张的死亡诊断依据是（）
A:瞳孔散大固定
B:心跳停止
C:组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动
D:深反射消失
E:脑死亡
成人男性贫血的诊断标准是（）。
A:Hb<150g/L
B:Hb<120g/L
C:Hb<90g/L
D:Hb<60g/L
E:Hb<30g/L
患儿男，7岁，因经常鼻出血不止，近日确诊为血友病A。则该家庭中不可能出现的情况是（）。
A:母亲－健康，父亲－患者
B:母亲－传递者，父亲－健康
C:母亲－传递者，父亲－患者
D:祖母－健康，祖父－患者
E:祖母－传递者，祖父－健康
患者，男，73岁，既往身体健康。1年前洗澡时不慎滑倒致左手骨折，经治疗后痊愈出院，现已在家休养半年。

第1题，共2个问题
(单选题)为预防再次跌倒，以下做法不正确的是（）。
A:室内设施应无障碍
B:灯光宜暗，避免刺眼
C:患者衣着应宽松
D:卫生间地板应放防滑垫
E:患者变换动作时要慢

第2题，共2个问题
(单选题)医生建议其可适当锻炼，护士对其指导不正确的是（）。
A:避免进行力量训练
B:应重视与锻炼相关的心理
C:行走不宜过快
D:转头不宜过快
E:学会监测运动后心率
大量咯血是指（）。
A:咯血量<100ml/次
B:咯血量>100ml/次
C:咯血量>200ml/次
D:咯血量>300ml/次
E:24小时内咯血量>300ml
患者因安眠药过量，昏迷不醒，被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是（）
A:0.9%氯化钠
B:2%水合氯醛
C:2%～4%碳酸氢钠溶液
D:1：15000～1：20000高锰酸钾
E:2%氯化钠
引起右室压力负荷过重的疾病是（）.
A:严重贫血
B:肺动脉高压
C:肺动脉瓣关闭不全
D:三尖瓣关闭不全
E:高血压
患者，女性，33岁，行甲状腺大部切除术。术后患者术后出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的（）。
A:喉上神经内侧支
B:喉头水肿
C:喉上神经外侧支
D:单侧喉返神经
E:声带损伤
患者女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是
A:潜在的血糖升高 
B:感染的危险 
C:知识缺乏 
D:食欲下降 
E:不合作 
患者，男性，65岁，腹泻。下列措施不当的是（）。
A:嘱患者增加活动
B:遵医嘱给予止泻剂
C:给予流质或半流质饮食
D:保持肛周清洁，并涂油膏
E:观察并记录排便次数和性状
婴儿手足搐搦症主要死亡的原因是（）。
A:脑水肿
B:心力衰竭
C:喉痉挛
D:呼吸衰竭
E:手足搐搦
患者，男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊为腹外疝，准备手术治疗。术后切口部位放置沙袋的目的是（）。
A:防止伤口出血
B:减轻局部疼痛
C:防止腹压过高
D:减少伤口污染
E:保暖以防受凉
气机失调的表现有（）
A:气滞
B:气逆
C:气陷
D:气闭
E:气脱
有机磷农药中毒的典型表现应除外（）。
A:血压升高
B:烦躁不安、谵妄
C:多汗、流涎
D:肌力减退和瘫痪
E:肌肉震颤
患者，女，48岁。大出血休克，体温35℃以下，BP75/45mmHg，P110次/分。遵医嘱输血、补液。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是（）
A:应用烤灯
B:给予补液
C:给予输血
D:热水擦浴
E:用热水袋保暖

第2题，共2个问题
(单选题)下列护理措施哪项是错误的（）
A:密切观察生命体征
B:设法提高室温
C:每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定
D:密切观察病情变化
E:采取相应的保暖措施
患者，男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为进一步明确病情，宜选择哪项检查（）。
A:血常规检查
B:大便常规和隐血试验
C:钡餐X线检查
D:急诊胃镜检查
E:插胃管，取胃液检查
患者，女，55岁，诊断为2型糖尿病，出院后护士对患者床单位进行的消毒属于（）
A:终末消毒
B:随时消毒
C:医源性消毒
D:预防性消毒
E:疫源性消毒
某血站违反《献血法》中的有关规定采集血液，应由以下哪个部门责令其改正（）。
A:行业协会
B:县级以上卫生防疫机构
C:县级以上地方人民政府
D:县级以上医疗保健机构
E:县级以上地方人民政府卫生行政部门
一健康小儿体重18kg，身长100cm。其年龄约为（）。
A:3岁
B:4岁
C:5岁
D:6岁
E:7岁
张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血，下列有关输血前的准备工作正确的是（）。
A:根据配血单，同时为两人采集血标本
B:取血时，与血库人员共同做好"三查七对"
C:库血取回之后，应在室温放置30min再输入
D:如天气寒冷，可将库血加温后再输入
E:输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀
29岁，初孕妇，妊娠38+3周，规律腹痛4小时入院。单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常。最易发生的并发症是（）。
A:胎儿窘迫
B:胎膜早破、脐带脱垂
C:产后出血
D:会阴撕裂
E:子宫脱垂
患儿，4个月，支气管肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，面色苍白，三凹征明显。心率190次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可能并发了（）。
A:急性心力衰竭
B:肺栓塞
C:肺不张
D:脓胸、脓气胸
E:自发性气胸
胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是（）。
A:保持引流管通畅
B:每天更换引流瓶
C:观察引流量和性状
D:拔管前夹管观察1～2天
E:引流瓶不得高于引流出口
慢性胃炎临床表现一般不包括（）。
A:食欲缺乏
B:餐后腹胀
C:恶心呕吐
D:反酸嗳气
E:规律性上腹痛
张某，男，55岁，确诊为阿尔茨海默病2年，近期家属发现张某出现新的症状，经常叫不上物品的名字，如要手机，就说"那个输入数字，按一下可以跟别人讲话的"。此症状属于（）。
A:失用症
B:失认症
C:认知障碍
D:判断障碍
E:语言障碍
患者，男，32岁，炎热夏天，在农田连续劳作4小时，大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作，应考虑（）。
A:热衰竭
B:热痉挛
C:热射病
D:日射病
E:热辐射
患者女，40岁。子宫切除术后10小时仍未排尿，主诉下肛门胀痛。检查：下腹部膨隆，触之有囊性感，轻压有尿意，判断为尿潴留，经诱导排尿无效，行导尿术。护士为患者导尿时，发现手套破裂，正确的处理方法是（）
A:立即修补后再使用
B:纱布将破裂处包裹好
C:用无菌治疗巾包裹手指操作
D:立即更换无菌手套
E:用乙醇棉球擦拭破裂处
某患者，确诊为绒毛膜癌脑转移，需行腰穿治疗，下列护理措施中错误的是（）。
A:腰穿4h后可下地活动
B:腰穿前要协助患者取侧卧位，背齐床边，手抱双膝
C:颅内压高的患者要先进行降颅内压治疗再行腰穿
D:放脑脊液的速度不可过快
E:治疗后要注意观察患者有无头痛等症状
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