出自:儿外科住院医师

早产儿，胎龄31周，出生体重1．4kg。生后不久出现呼吸困难伴呼吸暂停，给头罩吸氧（流量6L/min），现测血气结果为pH：7．20，PaO2：5．99kPa（45mmHg），PaCO2：8．65kPa，BE://-6mmol／L。应选择哪项处理（）
A:给碳酸氢钠纠正酸中毒
B:继续以头罩供氧，氧流量增至8L／min
C:鼻塞法CPAP
D:用氨茶碱兴奋呼吸
E:机械呼吸
烧伤早期的主要并发症是（）
A:应激性溃疡
B:脓毒症
C:急性肾功能不全
D:休克
E:多脏器衰竭
对于胸外伤病人，给予呼吸机辅助呼吸的指征是（）
A:动脉氧分压低于8kPa（60mmHg）
B:二氧化碳分压高于5.3kPa（40mmHg）
C:pH低于7.35
D:以上均是
呼吸机报警装置的关键部分是（）。
腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的（）
A:胆囊无功能
B:高度怀疑胆囊癌
C:伴严重腹腔内感染
D:重度肝硬化门静脉高压症
E:6个月以上妊娠
关于前臂侧位摄影，错误的叙述是（）
A:尺侧靠近暗盒
B:桡侧靠近暗盒
C:肘部屈曲约90°
D:肩部尽量放低
E:掌面垂直暗盒
关于腹股沟斜疝的处理，不恰当的是（）
A:婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
B:12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位
C:1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
D:疝修补术不适合绞窄性斜疝
E:手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区
骨巨细胞瘤的特点或MR表现是（）
A:多在10岁以下
B:多位于骨干
C:起源于纤维组织
D:无恶性者
E:偶见液-液平面
重型颅脑损伤最常见的并发症是（）
A:褥疮
B:消化道出血
C:角膜溃疡
D:尿路感染
E:肺炎
在我国，下列肝硬化中最常见的是（）
A:酒精性肝硬化
B:病毒性肝炎肝硬化
C:胆汁性肝硬化
D:寄生虫性肝硬化
E:色素性肝硬化
肾病综合征患儿激素治疗与预防接种的关系是（）
A:治疗、接种同时进行
B:症状缓解激素减量后进行
C:停药后马上可以进行
D:停药6个月～1年后进行
E:停药后1～2个月进行
一新生儿生后5d，因2d来少吃、不哭、体温低住院。体检：肛门温度32℃，面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率每分钟90次。为使患儿复温，宜选的方法是（）
A:即安置于37℃～38℃的暖箱中
B:放入37℃～38℃的温水中进行温水浴
C:静脉营养，用暖水袋包裹复温
D:即安置于暖箱中，箱温高于体温1℃～2℃
E:在室温28℃～30℃病室中，缓慢自然复温
一足月新生儿，静脉血细胞压积75％。生后12h小儿嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是（）
A:脑血栓形成
B:低血糖
C:缺氧缺血所致症状
D:核黄疸
E:持续肺动脉高压
下列选项中，不属于帽状腱膜下血肿特点的是（）
A:蔓延至全部头皮
B:有明显波动感
C:血肿边界不超越颅缝
D:位于帽状腱膜与骨膜之间
下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素（）
A:肥胖
B:慢性咳嗽
C:便秘
D:消瘦
E:繁重工作
颅内高压病人禁用下列哪种药物（）
A:芬太尼
B:氯胺酮
C:依托咪酯
D:丙泊酚
E:咪达唑仑
在感染过程的下列表现中，最易识别的是（）
A:隐性感染
B:潜伏性感染
C:病原体被消灭或排出体外
D:显性感染
E:病原携带状态
男，56岁，右下腹痛、贫血3个月。钡灌肠检查示：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为（）
A:淋巴结增生症
B:平滑肌瘤
C:淋巴瘤
D:结肠炎块
E:盲肠癌
换药准备工作
一侧肾癌的主要治疗方法是（）
A:肾肿瘤剜除术
B:单纯肾切除
C:根治性肾切除术
D:肾输尿管全切除
E:化疗
一新生儿，足月顺产，Apgar评分10分。体格检查时，下列哪项反射阴性是正常的（）
A:拥抱反射
B:颈肢反射
C:腹壁反射
D:觅食反射
E:交叉伸腿反射
男孩，8岁，水肿1个月。病前有发热、咳嗽，尿蛋白+++~++++，红细胞20~30个／HP，血胆固醇9.9mmol／L，白蛋白2.2g／L（）
A:狼疮性肾炎
B:急进性肾炎
C:肾炎性肾病
D:Alport综合征
E:紫癜性肾炎
男性，3岁。学站及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。顺产，生后体健。半年前有高热史。体格检查：左足跖屈、内收、内翻及旋后畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断（）
A:先天性马蹄内翻足
B:小儿麻痹后遗症
C:脑炎后遗症
D:脊神经病变
E:脊髓损伤
急性感染性多神经根炎发生瘫痪的特点是（）
A:对称性弛缓性瘫痪
B:非对称性弛缓性瘫痪
C:痉挛性偏瘫
D:痉挛性截瘫
E:痉挛性单瘫
下列哪个不是常用的臂神经丛阻滞方法：（）
A:肌间沟阻滞法
B:腋路阻滞法
C:锁骨上阻滞法
D:肩胛上阻滞法
E:锁骨下血管旁阻滞法
7岁男孩，水肿5天，尿蛋白（+++），尿红细胞2个／HP，血白蛋白15g／L，血胆固醇6．5mmol／L。

第1题，共2个问题
(单选题)如果该患儿出现持续氮质血症，则最可能的诊断（）
A:急性肾炎伴肾衰竭
B:急进性肾炎
C:肾炎型肾病综合征
D:单纯型。肾病综合征
E:迁延性肾炎

第2题，共2个问题
(单选题)该患儿最恰当的治疗（）
A:激素短程疗法
B:激素中长程疗法
C:甲泼尼龙冲击疗法
D:环磷酰胺冲击疗法
E:骁悉治疗
男，7岁，因反复水肿、尿少3周入院。查体：血压12／9kPa（90／68mmHg），尿蛋白++，尿RBC3～5个／HP，尿WBC0～3个／HP。血浆白蛋白25g／L，CH9mmol／L，BUN7mmol／L。采用强的松短程疗法，现已口服泼尼松15mg，每日3次，共8周，近2周来，尿蛋白仍++++，下一步治疗应（）
A:降压
B:利尿
C:加用环磷酰胺
D:单用环磷酰胺
E:继续单用激素，调整剂量
36岁，男性，呕吐2h入院。检查中又呕血约500ml，血压9／7kPa（70／55mmHg），皮肤湿冷，神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下2cm，腹水征阳性。最应如何治疗（）
A:立即手术止血
B:补充血容量后紧急手术
C:补充血容量及静脉用止血药
D:补充血容量及三腔二囊管压迫止血
颞下窝的后界是（）
A:颌后静脉
B:颞骨茎突
C:颞骨乳突前面
D:面动脉
E:颈内静脉
肝左叶与尾状叶的分界标志是（）
A:门静脉左支横部
B:肝左静脉
C:肝中静脉
D:肝右静脉
E:门静脉左支囊部
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