出自:妇产科高级职称

细菌性阴道病的主要致病菌为（　）
A:厌氧杆菌
B:大肠杆菌
C:加德纳尔菌
D:溶血性链球菌
E:葡萄球菌
27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心116次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置是（）
A:吸氧，严密观察产程进展
B:急查尿雌激素/肌酐比值
C:立即行剖宫产术
D:静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E:静注25%葡萄糖液内加维生素C

  1. 对以下病例首选的治疗是什么?



第1题，共1个问题
(配伍题)
  1. 女性，35岁，已婚，已生育2次。现停经2个半月，阴道中量流血1天。妇科检查：阴道中量积血，宫口松容1指，子宫2个半月妊娠大小，双附件(-)，应如何处理（　）
  2. 女性，30岁，已婚，未生育。现停经58天，阴道少量流血，下腹隐痛4天。妇查：宫口闭，子宫如孕50余天大小，质软，双附件(-)。尿妊娠试验(+)处理（　）
关于输卵管的描述哪项不恰当（）
A:为一对细长而弯曲的管，全长8～14cm
B:根据输卵管的形态可分为4个部分
C:输卵管壁由三层组成，即浆膜层、肌层和黏膜层
D:输卵管黏膜的无纤毛细胞有分泌功能
E:输卵管黏膜不受性激素的影响
关于卵巢肿瘤，下述哪项是错误的（）
A:卵巢囊性肿瘤比实性肿瘤多
B:黏液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变
C:若双侧卵巢均被肿瘤破坏，可致月经失调
D:早期常无明显症状
E:恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性
一妇女婚后二年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，曾用止血药，无效自今晨起小腹痛，出冷汗查BP12/8kPa（90/60mmHg）P110次/分，内诊后穹窿饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举摆痛（+）

第1题，共3个问题
(单选题)最合适的处理方法为（）
A:吸氧
B:补液，输血
C:手术治疗
D:抗菌素大剂量应用
E:止血药应用

第2题，共3个问题
(单选题)此时最佳检查方法应为（）
A:验尿HCG
B:B超检查
C:诊断刮宫
D:后穹窿穿刺
E:腹腔镜检查

第3题，共3个问题
(单选题)此病人最可能的诊断是（）
A:月经失调
B:月经过多并贫血
C:早孕，先兆流产
D:异位妊娠
E:子宫内膜炎
25岁初产妇，孕38周横位急诊入院，胎心正常，已破水宫口开全，子宫下段压痛明显，导尿肉眼血尿，应采取何种措施为宜（）
A:内倒转术+臀牵引术
B:内倒转术及产钳助产术
C:剖宫产术
D:断头术
E:碎胎术
25岁已婚妇女，停经60日，阴道少量流血2日，色鲜红，伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭，子宫增大如孕2个月，既往2个月流产1次。最可能的诊断是（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:稽留流产
E:习惯性流产
女性，35岁，滴虫性阴道炎迁延半年不愈，应采取的措施不包括（）
A:阴道分泌物滴虫培养+药敏试验
B:性伴侣同时治疗
C:可改用替硝唑
D:增加甲硝唑疗程及剂量
E:加用广谱抗生素静脉点滴
女，23岁，已婚，孕20周，因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊，1周前有性生活史。妇查前庭充血，阴道有大量绿色脓性分泌物，挤压阴道前壁尿道口有脓流出，宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫、附件（-）。该患者最可能的诊断是（）
A:妊娠合并淋病
B:妊娠合并梅毒
C:妊娠合并滴虫阴道炎
D:妊娠合并外阴化脓性感染
E:妊娠合并巨细胞病毒感染

四二岁女性患者，月经较前增多约2倍2年，查：子宫约4月妊娠大，表面有突起质硬，余(-)。



第1题，共3个问题
(单选题)可能诊断（　）
A:浆膜下子宫肌瘤
B:多发子宫肌瘤
C:粘膜下子宫肌瘤
D:肌壁间子宫肌瘤
E:子宫肌腺瘤

第2题，共3个问题
(单选题)进一步治疗（　）
A:米非司酮
B:孕激素
C:雄激素
D:子宫全切
E:D+双附件切除

第3题，共3个问题
(单选题)假如要手术，术前可能一定要作（　）
A:输血
B:尿常规
C:胸片
D:心电图
E:血常规
这是一幅绒毛膜癌的CT图片，CT对绒毛膜癌的诊断有那些帮助（　）
A:发现肺部较小病灶
B:脑部转移灶
C:肝部转移灶
D:可以确诊绒毛膜癌
E:可以与其他滋养细胞疾病鉴别
某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开如患者已正式临产，宫缩欠佳，宫口开大3+cm，未破膜，胎心140次/分，先露仍未入盆，应给予何种处理（）
A:人工破膜
B:立即剖宫产
C:静脉点滴缩宫素5U
D:肌注哌替啶100mg
E:观察2小时后再决定
真两性畸形(true hermaphroditism)
青春期功血，垂体分泌FSH______、LH_______，因此，虽有______，却无____。以____、____、_____为主进行治疗。
初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S－0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，规律。若出现频繁晚期减速，最佳处理方法是（）
A:抑制子宫收缩
B:继续监测，明确原因
C:补充能量，加强产力
D:行人工破膜术，了解羊水性状
E:行剖宫产术终止妊娠
F:静滴硫酸镁
某闭经患者，基础体温测定呈双相型体温曲线，雌激素试验阴性，哪项是正确的（）
A:病变在子宫内膜
B:病变在垂体前叶
C:病变在丘脑下部
D:病变在卵巢
E:病变在肾上腺
关于子宫破裂的发生，下列说法错误的是（）
A:可发生于子宫部或子宫下段
B:均发生于分娩期
C:经产妇发生率高于初产妇
D:发生率逐年降低
E:易发生于分娩受阻时
围绝经期妇女，子宫不大，双附件未触及包块，阴道不规则流血，首先考虑的是（）
A:有排卵型功血
B:子宫黏膜下肌瘤
C:无排卵型功血
D:子宫内膜炎
E:血液疾病
女，34岁，宫颈癌Ib期，广泛性子宫切除术后5天出现阴道排液。妇科检查提示阴道残端有液体流出。为进一步明确诊断，最简单的检查为（）
A:膀胱镜检查
B:亚甲蓝试验
C:输尿管镜检查
D:排泄性尿路造影
E:肾显像
妊娠期每分钟通气（　）
妊娠期肺泡换气（　）
妊娠期肺活量（　）
A:无明显变化
B:增加40%
C:减少20%
D:增加65%
E:增加39%
关于胎膜破裂，正确的是（）
A:胎膜多在宫口开到5～6cm时破裂
B:一旦发现胎膜破裂立即听胎心
C:破膜超过24小时未分娩要使用抗生素预防感染
D:破膜后羊水清，胎头未入盆，可以让产妇起床活动
E:破膜后发现羊水混浊立即剖宫产终止妊娠
卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分泌旺盛，其高峰在月经周期的（）
A:第7～8天
B:第12～13天
C:第17～18天
D:第22～23天
E:第25～26天
下列哪项不是产前诊断的对象（）
A:30岁初孕妇
B:上次妊娠出现不明原因的流产
C:本次妊娠羊水过多
D:有遗传病家族史
E:孕早期有风疹病毒感染
子宫脱垂常合并______及______。重度膀胱膨出常易有______症状；若有尿道膨出，还可发生______。
初产妇，以产钳助娩一活婴，产后4小时伤口疼痛，里急后重，解大便1次，黄稀，镜检无红细胞，血压12.0/7.8kPa（90／60mmHg），阴道出血不多，贫血貌，其诊断哪一项可能性最大（）
A:子宫收缩不良
B:软产道裂伤
C:阴道壁血肿
D:子宫破裂
E:产褥感染
子宫内膜异位症的发生可能与以下哪些因素有关（　）
A:经血倒流
B:淋巴及静脉播散
C:遗传因素
D:免疫因素
E:盆腔炎症
关于新生儿骨折，下列哪项不对（）。
A:多因助产手法不当所致
B:股骨骨折可用小夹板固定或悬垂牵引
C:肱骨骨折可将息肢屈肘，用绷带缚于胸部
D:护理时勿压伤处或牵动患肢
E:预后较差
急性宫颈炎可见于一些感染或其他因素，错误的是（　）
A:产褥期感染
B:感染性流产
C:盆腔炎
D:宫颈损伤
E:阴道异物并发感染
不典型增生过长(atypical hyperplasia)
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