出自:临床执业医师

某昏迷病人，有乙肝病史30年，现有睾丸萎缩，乳腺发育体征，呼吸有肝臭味，其昏迷的原因是（）
A:肾功能不全
B:中枢神经受损
C:药物中毒
D:各种原因所致肝功能不全
E:中毒性休克

女，22岁。昨晚下课淋雨后"感冒"，今日出现发热，体温达39℃，伴有寒战，全身肌肉酸痛，自服"康泰克"后热退，1周后出现咳嗽，干咳为主，少许黏稠痰，无咯血、盗汗，伴右侧胸部隐痛，咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体：T37.6℃，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影，伴空洞形成。实验室检查：WBC3.8×109/L，N0.85。
 



第1题，共1个问题
(单选题)为进一步确诊首选的检查是（）。
A:胸部CT
B:结核菌素试验
C:痰找抗酸杆菌
D:胸部超声探测
E:纤维支气管镜
下列哪个是耐盐细菌（）
A:痢疾志贺菌
B:破伤风梭菌
C:副溶血性弧菌
D:白喉棒状杆菌
E:结核分枝杆菌
女，30岁。喘息、呼吸困难发作1天多，过去有类似发作史。查体：气促、发绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该患者除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为（）。
A:联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B:联合应用抗生素静脉滴注
C:琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D:二丙酸倍氯米松气雾吸入
E:5%碳酸氢钠静脉滴注
导致精神障碍的药物中毒中哪项是依赖性药物（）
A:泼尼松
B:哌替啶
C:异烟肼
D:阿托品
E:颠茄
幼稚的成纤维细胞损伤后转变为成骨细胞的过程称为（）。
细菌性痢疾时渗出和坏死物形成的病变是（）。
A:脓肿
B:化生
C:伪膜
D:溃疡
E:空洞
超过历年散发发病率（）
A:流行
B:散发
C:有季节性
D:爆发
E:大流行
某一急性药物中毒患者，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低。出现上述中毒症状的药物是（）
A:苯巴比妥
B:吗啡
C:地西泮
D:氯丙嗪
E:苯妥英钠

45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。



第1题，共3个问题
(单选题)根本治疗措施为（）。
A:冬眠物理降温
B:脱水治疗
C:止血，预防感染治疗
D:气管切开
E:血肿清除术

第2题，共3个问题
(单选题)采取检查为（）。
A:X线颅片
B:脑电图
C:脑血管造影
D:CT
E:ECT

第3题，共3个问题
(单选题)首先采取措施是（）。
A:给予止血药物
B:20%甘露醇250ml静点
C:给予抗生素预防感染
D:地塞米松20mg静点
E:给予呼吸兴奋剂
易引起子宫破裂的疾病是
A:单纯性臀位
B:枕横位
C:枕后位
D:忽略性横位
E:复合臀位
患者，男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）
A:硝酸酯类
B:β受体阻滞剂
C:钙离子拮抗剂
D:洋地黄类
E:乙胺碘呋酮
肾盂癌患者有血尿，对侧肾功能正常，首选的治疗方法是（）
A:肾切除
B:肾盂肿瘤切除
C:化疗
D:患肾及输尿管全切除
E:继续观察
男孩，8岁，突发寒战、高热（T39.8℃），烦躁不安：诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体：右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是（）
A:乙型链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:大肠埃希菌
D:链球菌
E:无细菌生长
组成核酸的元素有C、H、O、N、P等，其中磷的含量比较稳定，约占核酸总量的（），可通过测定磷的含量来计算样品中核酸的含量。
干扰dUMP转变生成dTMP的是（）。
A:6-巯基嘌呤
B:甲氨蝶呤
C:链霉素
D:别嘌呤醇
E:阿糖胞苷
患者，男性，55岁，脾脏破裂，术中输血10ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑（）
A:过敏反应
B:发热反应
C:细菌污染反应
D:溶血反应
E:血液凝集反应
骨骼肌细胞受刺激后，静息电位由-70mV变为-100mV时称为（）
A:超射
B:超极化
C:复极化
D:反极化
E:去极化
Reynolds五联征常见于（）
A:急性胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:急性胆管炎
D:急性梗阻性化脓性胆管炎
E:胆管结石
直肠癌病人一般情况好，肿块距肛缘8cm，手术时选用（）
A:Miles手术
B:Dixon手术
C:Bacon手术
D:Hartmann手术
E:内镜局部切除术
属于N1型胆碱能受体阻断剂的是（）。
A:十烃季铵
B:阿托品
C:六烃季铵
D:酚妥拉明
E:普萘洛尔
女性患者，68岁，左侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，左侧中枢性面、舌瘫，左侧肢体肌力Ⅳ级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是（）。
A:心电图
B:脑脊液检查
C:头颅CT
D:肌电图
E:脑电图
诊断慢支的标准是（）
A:有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月
B:有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年
C:有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年
D:有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病
E:有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患
关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确（）。
A:绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻
B:慢性和不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
C:无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻
D:梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻
E:回肠梗阻属于高位肠梗阻
孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是（）。
A:进行肛查了解宫口开大情况
B:给止痛镇静剂以减轻症状
C:立即剖宫产
D:立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式
E:因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察
在医疗活动中，医务人员应当如实向患者告知病情、医疗措施、医疗风险，这是（）
A:医务人员的权利
B:医务人员的良心
C:医务人员的职业道德
D:患者的权利
E:患者的义务
L4～L5椎间盘突出（）
A:下肢腱反射无改变
B:膝腱反射减弱或消失
C:跟腱反射减弱或消失
D:下肢病理反射征阳性
E:下肢腱反射亢进
属于特异性感染的是（）
A:疖
B:痈
C:丹毒
D:急性化脓性腱鞘炎
E:气性坏疽
患者，男，46岁。从事粮食烘干工作25年，近期出现视物模糊，确诊为白内障。最可能的致病原因是（）。
A:微波
B:铅
C:苯胺
D:拟除虫菊酯
E:紫外线辐射
患者，男，36岁。11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、恶心、呕吐。查体：意识清，颜面潮红，结膜充血，皮肤黏膜可见条状出血，颈软，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，肾区有叩痛，血压105/75mmHg。最有效的治疗措施是（）
A:控制输液量，早期利尿
B:应用平衡盐液，维生素C，抗病毒治疗
C:应用20%甘露醇
D:应用高渗葡萄糖液
E:应用高效利尿药
初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，婴儿体重4000g，胎儿娩出后，有较多量持续性阴道流血，色鲜红，出血原因最可能是：（）
A:产后宫缩乏力
B:软产道损伤
C:胎盘剥离不全
D:胎盘残留
E:凝血功能障碍
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