出自:外科住院医师

破伤风病人注射大量TAT的目的是（）
A:中和游离毒素
B:减少毒素的产生
C:中和游离和结合的毒素
D:抑制破伤风杆菌的生长
E:控制痉挛
肺癌国际TNM分期中的Ⅲa期是指（）。
A:T2N1M0
B:T3N0M0
C:T2N2M0
D:T4N0M0
颈椎病表现为（）
A:肩关节外展受限
B:肩部疼痛、无活动受限
C:肘关节外侧疼痛
D:肘关节活动受限
E:Finkelstein试验阳性
关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的（）
A:主要侵犯骶髂关节和脊柱
B:以中年男性多见
C:90％～95％患者HLA-B27阳性
D:类风湿因子阴性
E:多有明显腰背痛，多缺乏皮下结节
机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）
A:扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B:扩张肠段呈梯形排列
C:近端肠段扩张，远端肠段未见气体
D:孤立肠段扩张且较固定
E:以上都不是
高压灭菌后物品，超过下列时间不能使用（）
A:3天
B:5天
C:7天
D:10天
E:14天
骨肉瘤的新治疗方案为（）
A:术前化疗
B:术前化疗的评估
C:手术
D:术后放疗
E:术后化疗
正常情况下进行胸膜腔测压，呼气时的压力为（）
A:-0.98～-0.78kPa
B:-0.78～-0.49kPa
C:-0.78～-0.29kPa
D:-0.49～-0.29kPa
E:0～0.19kPa
直肠指诊时肛门部剧烈疼痛者为（）
A:内痔
B:外痔
C:肛裂
D:直肠息肉
E:直肠癌
有关生理盐溶液的特点，不正确的是（）
A:生理盐溶液即0.9%氯化钠溶液
B:该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L
C:该溶液为等渗溶液和等张溶液
D:该溶液不含K+、Ca2+
E:该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近
行尿道内器械检查时哪一部位易损伤（）
A:阴茎头部尿道
B:悬垂部尿道
C:球部尿道
D:前列腺部尿道
E:膜部尿道
患者男性，58岁，因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音。化验发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是（）
A:具有SIRS的全部特征
B:受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官
C:从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔
D:病情凶险，进展急剧
E:好转后常遗留后遗症
男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中央沟消失。血肌酐240pmol/L。下列处理错误的是（）
A:先留置尿管引流
B:先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C:尿动力学检查
D:肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E:腹部B超检查
tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是（）
A:新生儿、婴儿
B:儿童
C:青壮年
D:孕妇
E:老人
关于肝血流量，下述说法哪些不正确（）
A:肝灌注压在80～180mmHg之间，肝血流量保持相对恒定
B:肝脏本身对血管运动的调节作用较强
C:肝血流量与肝灌注压成正比
D:肝血流量与内脏血管阻力成反比
E:CO2对肝血管床的直接作用是扩张血管增加血流量
男性，22岁。跌倒后右膝疼痛。X线检查未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。治疗采取（）
A:热敷
B:牵引
C:推拿及理疗
D:局部封闭
E:石膏外固定
患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。

第1题，共5个问题
(多选题)关于急性上消化道出血，下述说法正确的有（）
A:出血量超过5ml，即可出现柏油样便
B:出血早期血压、血红蛋白可正常
C:咖啡渣样液提示出血时间较久
D:48小时内可作急诊胃镜检查
E:大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血
F:一次出血量不超过400ml时，可不出现低血压等全身症状

第2题，共5个问题
(多选题)如患者用药后仍有活动性出血，采用三腔二囊管压迫治疗时，下述正确的是（）
A:插管前应检查气囊有无漏气
B:胃囊注入空气100～200ml
C:胃囊内压力2.67～5.34kPa
D:食管囊内注入空气250～300ml
E:食管囊内压力4.67～6kPa
F:以0.5kg重沙袋（或盐水瓶）通过滑车固定于床头架上牵引

第3题，共5个问题
(多选题)对该患者诊断时应重点关注的是（）
A:血红蛋白的高低
B:出血部位的判断
C:出血原因的判断
D:出血是否停止的评估
E:出血量的判断
F:输血史

第4题，共5个问题
(单选题)患者经治疗后病情已好转，无再发呕血、黑便，今晨起感头昏、心慌。查血压80／60mmHg，脉搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，最可能的原因是（）
A:肾功能不全
B:电解质紊乱
C:酸中毒
D:再次出血
E:低血糖
F:心功能不全

第5题，共5个问题
(单选题)若患者入院时血压60／40mmHg，心率130次／分，则抢救时首先应采取措施是（）
A:胃镜下套扎食管曲张静脉
B:紧急手术
C:静滴生长抑素（施他宁）
D:快速输液，补充血容量或输血
E:去甲肾上腺素加冰生理盐水口服
F:使用凝血酶粉止血
垂体瘤导致的视野障碍最常见的是（）
A:双鼻侧偏盲
B:双颞侧偏盲
C:双眼同向偏盲
D:象限盲
E:单眼偏盲
下列哪一项不是贮气囊的功能（）
A:呼出气的贮存
B:吸气时供气
C:监测呼出气二氧化碳浓度
D:作手法辅助或控制呼吸
E:可供自主呼吸时的呼吸监测之用
患者女性，65岁。无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪一项检查对麻醉最重要（）
A:血常规
B:心电图
C:肺通气功能
D:肝脏B超
E:脑电图

第2题，共4个问题
(单选题)为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要（）
A:生化全套
B:血气分析
C:肝功能
D:心功能
E:肾功能

第3题，共4个问题
(单选题)术前了解哪一项对麻醉作用大（）
A:查看病历
B:营养状况
C:心肺功能
D:肝肾功能
E:以上均是

第4题，共4个问题
(单选题)病人高血压病10年，有时感胸闷，考虑为（）
A:脓胸
B:肝炎
C:肺心病
D:冠心病
E:肋间神经痛
慢波睡眠的生物学意义在于（）
A:促进记忆
B:促进生长
C:促进精力恢复
D:促进体力恢复
E:促进条件反射形成
女性，15岁，主诉活动后胸闷、气短3年，偶有胸痛及晕厥。右心导管检查示右心室与肺动脉收缩期压力阶差为3kPa（22.5mmHg）。该患者的临床表现中，下列哪项不符合（）
A:胸骨左缘第2肋间扪及收缩期震颤
B:肺动脉瓣区听到2~3级粗糙的喷射性收缩期杂音
C:心电图示电轴右偏，右室肥大
D:X线示左心室扩大，肺门血管阴影浓密
E:超声心动M型示肺动脉瓣波的a凹加深
男性患者，57岁，因无痛肉眼全程血尿就诊，超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。

第1题，共2个问题
(单选题)上述患者经检查确诊为RCC（肾细胞癌），您准备采取下列哪种治疗方法（）
A:肾脏切除术
B:肾部分切除术
C:根治性肾切除术
D:肾脏切除术+化疗
E:肾肿瘤切除+化疗

第2题，共2个问题
(单选题)为能明确诊断，您将采取下列哪种检查方法（）
A:KUB
B:IVP
C:CT
D:MRI
E:动脉造影
妊娠合并急性阑尾炎的特点中，不正确的是（）
A:疼痛位置不典型
B:体温不增高
C:炎症易扩散
D:可导致流产
E:腹膜刺激征不明显
门诊手术麻醉后，允许离院标准为（）
A:病人的意识和定向力恢复正常，下肢感觉和肌张力恢复正常
B:呼吸和循环体征稳定
C:坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D:嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E:上述全部
患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎，其典型临床表现是（）
A:夏柯三联征阳性
B:胆囊肿大压痛
C:墨菲征阳性
D:雷诺五联征阳性
E:右上腹阵发性绞痛
慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭（）
A:氧合指数≤200
B:Pa0256mmHg，PaCO270mmHg
C:PaO278mmHg，PCWP＞18mmHg
D:通气／血流=0.8
E:肺顺应性下降，VD／VT增加，有气流阻塞
骨水泥的化学命名是（）
A:聚甲基丙烯酸甲酯
B:超高分子高密度聚乙烯
C:过氧化二甲酰
D:甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E:钛合金
有关生殖细胞瘤以下描述中不正确的是（）
A:鞍上为多发部位
B:恶性程度高
C:放疗敏感
D:化疗不敏感
E:常通过脑脊液播散
男性，11岁，发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸片见第7后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓液，治疗方法主要是（）
A:周身支持治疗
B:周身抗生素治疗
C:胸腔闭式引流
D:胸腔穿刺抽脓
E:激素治疗
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