出自:临床执业助理医师

患者女，67岁。平时常有头痛、头晕、视物模糊，转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病。其最可能的类型是（）
A:神经根型
B:脊髓型
C:交感神经型
D:椎动脉型
E:腰椎型
治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施足（）
A:取净胆道内结石
B:抗菌药物治疗无效后再手术治疗
C:纠正水、电解质紊乱
D:引流胆管
E:使用血管活性药物
风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是（）
A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:三尖瓣狭窄
D:主动脉瓣狭窄
E:主动脉瓣关闭不全
急性淋巴细胞白血病（）
A:甲氨蝶呤
B:阿霉素
C:DA方案
D:环磷酰胺
E:VP方案
肾动脉狭窄者慎用（）
预防肾病综合征肾静脉血栓形成（）
A:环磷酰胺
B:卡托普利
C:低分子量肝素
D:甲泼尼龙
E:呋塞米
关于非典型苯丙酮尿症缺乏的酶或辅酶，不正确的是（）
A:苯丙氨酸羟化酶
B:四氢生物蝶呤
C:鸟苷三磷酸环化水解酶
D:二氢生物蝶呤还原酶
E:6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶
结核病时发生的变态反应属于几型（）
A:Ⅰ型
B:Ⅱ型
C:Ⅲ型
D:Ⅳ型
E:Ⅴ型
对于胸腔积液，下列说法错误的是（）
A:积液量在300～500ml时可无临床症状
B:积液量小于500ml可有X线表现
C:CT检查对提示积液性质无效
D:B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
E:X胸片可不表现为弧形向上的积液影
大鱼际瘫痪（）
掌指关节不能主动屈曲（）
A:正中神经损伤
B:尺神经损伤
C:桡神经损伤
D:腓总神经损伤
E:胫神经损伤
男，32岁。膀胱镜检见右输尿管口外上方1cm处有一乳头状肿瘤，蒂短，活检病理为移行细胞癌Ⅲ级，应如何治疗？（）
A:经膀胱镜电切术
B:膀胱切开肿瘤切除术
C:膀胱部分切除术
D:膀胱部分切除输尿管膀胱再植术
E:膀胱全切术
10岁男孩，反复咳嗽4个月，活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用硫酸特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。各淋巴结未触及肿大，两肺多哮鸣音，无水泡音。此患儿最可能的临床诊断是（）
A:支气管炎毛细
B:儿童哮喘
C:咳嗽变异性哮喘
D:支气管淋巴结核
E:支气管异物
1岁以下正常婴儿可能出现的体征是（）
A:Kernig征阳性
B:分离性感觉障碍
C:Babinski征阳性
D:共济失调
E:屈颈试验阳性
急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音。血沉30mm/h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞0．55。可能是（）
A:急性心梗的反应性心包炎
B:心脏破裂
C:急性心梗后综合征
D:伴发病毒性心包炎
E:室壁瘤
男性，50岁。“胃痛”史，15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:胃窦癌
B:多发性溃疡
C:瘢痕性幽门梗阻
D:萎缩性胃炎
E:胃后壁溃疡浸润至胰腺

第2题，共3个问题
(单选题)最可能出现的电解质酸碱失衡是（）
A:高氯高钾酸中毒
B:高氯高钾碱中毒
C:低氯低钾酸中毒
D:低氯低钾碱中毒
E:高氯低钾碱中毒

第3题，共3个问题
(单选题)对诊断最有价值的检查方法是（）
A:胃液测定酸度
B:查胃液脱落细胞
C:纤维胃镜检查
D:四环素荧光试验
E:CT检查
治疗失神发作的首选药物是（）
A:苯妥英钠
B:丙戊酸钠
C:扑痫酮
D:苯巴比妥
E:卡马西平
下列哪项不是肝硬化时出血的原因（）
A:肝脏合成凝血物质的功能降低
B:门脉高压，脾大致使脾功能亢进
C:侧支循环形成后常出现呕血、便血，导致大量血小板丧失
D:门脉高压，胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱
E:骨髓产生血小板的功能降低
患者，45岁。扪及下腹包块半年，并有月经不规则。近3年来，经常感觉胃区不适，妇查：子宫正常大，活动好，无压痛。双侧附件均触及实性包块，呈肾形，约7cm×5cm×4cm大，活动好。

第1题，共1个问题
(单选题)上述病人的下一步处置应为（）
A:AFP
B:HCG
C:癌胚抗原
D:寻找原发灶
E:腹腔镜
女，30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验：HB60g/L，RBC3.1×109/L，WBC7.3×109/L，红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是（）
A:血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低
B:血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高
C:血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高
D:血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低
E:血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低
患儿，1岁。出生时体重正常，3个月后皮肤和头发色泽变浅，时有抽搐，不会独站，不会喊"爸、妈"。有助于初步诊断的检查是（）
A:尿三氯化铁试验
B:尿甲苯胺蓝试验
C:血镁测定
D:脑电图
E:血钙测定
幼儿最常见的肾肿瘤是（）
成年人较常见的肾肿瘤是（）
A:肾癌
B:肾错构瘤
C:肾母细胞瘤
D:肾盂癌
E:肾肉瘤
雌、孕激素的周期变化为（）
A:雌激素在排卵前形成第二高峰
B:雌激素在月经后第7～8天形成第一高峰
C:排卵时雌激素水平急剧下降
D:孕激素在排卵后7～8天达高峰
E:孕激素在月经周期中形成两个高峰
体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为（）
A:弛张热
B:间歇热
C:稽留热
D:波状热
E:不规则热
黏膜大量浆液渗出属（）
A:蜂窝织炎
B:脓肿
C:卡他性炎
D:纤维素性炎
E:积水
尸检发现患儿两肺密布灰黄色粟粒大小的结节，同时肝、脾、肾亦见较多灰黄色粟粒样结节，脑底脑膜渗出呈毛玻璃样。指出结核杆菌从何处入血行播散（）
A:无名静脉
B:肺原发灶
C:上腔静脉
D:颈内静脉
E:下腔静脉
在抽样研究中，当样本例数逐渐增多时（）
A:标准差逐渐减小
B:标准差逐渐加大
C:标准差趋近于0
D:标准误逐渐减小
E:标准误逐渐加大
患者，34岁，重复剖宫产术中。既往有风心病史，心功能无改变。关于结扎时间的选择哪项正确（）
A:2次剖宫产时
B:剖宫产后1个月
C:人流术后1周内
D:月经前3～7天
E:滞产产后
患者女，65岁。不规则阴道流血1年余。有高血压、糖尿病病史3年。BMI28，B超发现宫腔内2.Ocm×2.5cm占位性病变，有丰富的血流，血流阻力指数为0.36。如宫腔内膜活检确诊后，首选的治疗措施是（）
A:生物治疗
B:手术治疗
C:激素治疗
D:放射治疗
E:化学药物治疗
某营养素可耐受最高摄入量是指（）
A:平均每日摄入营养素的最高限量
B:绝大多数个体每日摄入营养素的最高限量
C:维持机体正常生理功能所需要的量
D:机体所能耐受的每日摄入营养素的最高限量
E:为保证机体正常生长发育所需要的量
以化疗作为一项重要辅助治疗的疾病是（）
A:卵巢癌
B:子宫颈癌
C:子宫内膜癌
D:外阴癌
E:子宫肉瘤
女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时，伴有恶心、呕吐，既往无胃病史。查体：体温38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。

第1题，共1个问题
(单选题)为明确诊断，首选的检查是（）
A:尿淀粉酶
B:血淀粉酶
C:血脂肪酶
D:腹部超声
E:腹部平片
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