出自:妇产科高级职称

年轻女患者，原发不孕，月经少，消瘦，考虑为子宫内膜结核，欲取子宫内膜时间为（）
A:月经干净后3～7天
B:月经前1周或月经来潮12小时内
C:月经中期
D:月经期第3天
E:月经刚干净
女性，22岁，妊娠40周，有不规则腹痛入院待产，因担心分娩疼痛不愿意试产，坚决要求剖宫产。请给予心理疏导。
下列哪项不是晚期产后出血主要原因（　）
A:胎盘、胎膜残留
B:蜕膜残留
C:剖宫术后子宫伤口裂开
D:子宫复旧不全
E:凝血功能障碍
34岁初产妇，妊娠38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。关于臀位，下列哪项说法是正确的（）
A:脐带脱垂几率较头位少
B:是剖宫产的绝对指征
C:宫缩时见胎粪流出证明胎儿宫内窘迫
D:羊水栓塞发生率高
E:是最常见的胎位异常
关于子宫下段破裂的临床表现，错误的是（）
A:休克
B:全腹压痛及反跳痛
C:产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安
D:胎体触及不清
E:胎心消失
对于外阴阴道假丝酵母菌病，下列描述不正确的是（）
A:重度瘙痒，烧灼感
B:白色、豆渣样分泌物
C:胺试验阳性
D:水肿、红斑
E:阴道pH＜4.5
外阴活检的适应证有（）
A:确定外阴色素减退疾病的类型
B:疑恶性黑色素瘤
C:外阴赘生物
D:外阴特异性感染如结核等
E:外阴急性化脓性感染
羊水过多对母亲的主要危害有（）
A:下肢水肿
B:胎盘早剥
C:产后出血
D:羊膜腔穿刺引起感染
E:并发胎位异常
枕先露肛查胎头下降程度为+2是指（）
A:胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B:胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C:胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D:胎头最低点在坐骨棘平面上2cm
E:胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
中骨盆平面狭窄最常见的临床表现是胎头衔接受阻。（　）
避免心理治疗庸俗化的医德要求是（）
A:具备责任心，爱心
B:具备心理治疗知识
C:自我涵养、耐心细心
D:具有帮助病人的诚意
E:维护患者，保守医疗秘密
二十八初孕妇，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。3日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，凝血酶原时间百分活度为36%，应考虑何种诊断（）
A:亚急性肝炎
B:慢性肝炎
C:病毒携带者
D:重型肝炎
E:急性黄疸型
女，36岁，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核按巴氏五级分类法，可能是多少级以上（）
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅲ级
D:Ⅳ级
E:Ⅴ级
闭经是指月经停止（）
A:至少3个月
B:至少6个月
C:至少12个月
D:至少2年
E:超过2次周期
患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。一经确诊，最恰当的处理是（）
A:大剂量抗生素治疗
B:抗结核和抗炎治疗
C:立即手术治疗
D:先抗炎待病情稳定行手术治疗
E:以上都不是
哪一项与中骨盆狭窄无关（）
A:骨盆侧壁倾斜度
B:坐骨切迹
C:骶尾关节
D:坐骨棘间径
E:骶骨曲度
女，50岁，绝经1年，阴道流血水1个月，阴道细胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞。最可能的诊断为（）
A:子宫颈管癌
B:子宫内膜癌
C:绒毛膜癌
D:输卵管癌
E:卵巢癌
25岁初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认阴道流血史。下列最重要的检查项目是（）
A:凝血功能检查
B:B超检查
C:阴道检查
D:血细胞比容检查
E:肝功能检查

女，50岁，绝经5年，阴道口脱出一肿物1年，常在大笑、跑步时有尿液溢出，有时在休息时也有尿液溢出。



第1题，共2个问题
(单选题)最恰当的检查为（）
A:输尿管镜检查
B:排泄性尿路造影
C:尿道动力学检查
D:逆行输尿管造影
E:膀胱镜检查

第2题，共2个问题
(单选题)该病人尿失禁的类型最可能为（）
A:功能性尿失禁
B:先天性尿失禁
C:紧迫性尿失禁
D:压力性尿失禁
E:溢出性尿失禁
下述哪种激素能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌作用下形成乳酸，起阴道自净作用（）
A:促性腺激素释放激素
B:垂体促性腺激素
C:促甲状腺激素
D:雌激素
E:孕激素
患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史

第1题，共5个问题
(单选题)B超检查提示宫内孕囊，可见胎芽及心管跳动，此时最正确的诊断为（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:完全流产
E:稽留流产
F:感染性流产

第2题，共5个问题
(单选题)为进一步诊治，最有价值的检查为（）
A:尿妊娠试验
B:盆腔B超检查
C:血hCG测定
D:妇科检查
E:基础体温测定
F:黄体酮试验

第3题，共5个问题
(多选题)应采取的治疗措施不包括（）
A:卧床休息
B:禁止性生活
C:口服止血药
D:静点催产素
E:口服维生素E
F:立即行清宫术

第4题，共5个问题
(单选题)此时最有效的止血措施是（）
A:刮宫术
B:肌注维生素K1
C:静点止血药
D:静点催产素
E:纱条填塞阴道压迫止血
F:压迫下腹部，排出胚胎组织

第5题，共5个问题
(单选题)治疗5日，阴道流血增多，下腹痛加重，妇检见大块胚胎组织堵塞于宫颈口内，此时应诊断为（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:完全流产
E:稽留流产
F:感染性流产
女，31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史治疗应首选（）
A:休息加营养
B:抗结核治疗
C:抗生素
D:化疗
E:放疗
女，28岁，人工流产术后20小时出现右下腹部剧痛伴呕吐就诊。体温37.3℃；脉搏96次／分，面容痛苦，下腹软，右下腹有压痛。妇科检查子宫正常大，活动不良，其右侧扪及拳头大不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显。白细胞总数13×109／L。本例的诊断应是（）
A:右侧输卵管妊娠流产
B:右侧盆腔炎性包块
C:右侧盆腔脓肿
D:右侧卵巢囊肿蒂扭转
E:阑尾周围脓肿
关于过期妊娠的说法哪项正确（　）
A:所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠
B:妊娠过期越久，胎儿体重越大
C:易发生胎儿窘迫
D:与孕母孕激素相对过少有关
E:过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降
24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头S，胎心率140次／分。本例正确处置应是（）
A:严密观察产程进展
B:肌内注射哌替啶100mg
C:静脉滴注缩宫素
D:立即行人工破膜
E:立即行剖宫产术
胎盘粘连的常见原因是_______和_______。
黏液脓性急性宫颈炎主要致病菌是（）
A:葡萄球菌
B:链球菌
C:肠球菌
D:淋球菌
E:沙眼衣原体
女性，30岁，婚后3年不孕，近半年来闭经，并有低热，妇科检查：子宫小，两侧宫旁组织增厚，子宫输卵管碘油造影显示为输卵管不通，有串珠样的改变，应考虑（　）
A:子宫内膜异位症
B:慢性输卵管炎
C:幼稚子宫
D:宫腔粘连
E:生殖器结核
最常见的盆腔炎症是（　）
A:子宫内膜炎
B:子宫肌炎
C:输卵管炎及输卵管卵巢炎
D:盆腔结缔组织炎
E:盆腔腹膜炎
36岁妇女，G4P2，行人工流产2次。近1年来月经不调，表现为经期延长，出血量多，基础体温双相，但上升相常持续到下次月经来潮不降，月经来第5天刮宫，仍能见到分泌期子宫内膜，其可能的诊断是（）
A:无排卵型功血
B:子宫内膜炎
C:子宫内膜不规则脱落
D:子宫黏膜下肌瘤
E:黄体功能不足
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