出自:临床执业医师

已婚妇女，32岁，1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG（+），胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。

第1题，共2个问题
(单选题)首选处理应为（）
A:刮宫术
B:后穹隆穿刺术
C:子宫全切术
D:化学药物治疗
E:腹腔镜检查

第2题，共2个问题
(单选题)可能的诊断是（）
A:异位妊娠
B:不全流产
C:月经失调
D:绒毛膜癌
E:侵蚀性葡萄胎
恶露的特点正确的是（）
A:血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜
B:血性恶露持续4～5日
C:浆液性恶露不含细菌
D:浆液性恶露持续3日左右
E:白色恶露含少量胎膜
下列哪项描述符合干性支气管扩张（）
A:反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅
B:反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好
C:反复痰中带血、但痰极少，其发生部位引流良好
D:反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶
E:反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段
关于人工流产下述哪项是错误的（）。
A:人工流产是指妊娠10～21周以内用人工方法终止妊娠
B:妊娠10周以内可用吸宫术
C:妊娠10～14周可用钳刮术
D:体温二次高于37.5℃，为禁忌证
E:急性生殖器炎症为手术禁忌
高钾血症和低钾血症均可引起（）。
A:代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:肾小管泌氢增加
D:心律失常
E:肾小管泌钾增加
复方短效口服避孕药的不良反应，正确的是（）
A:能引起经血量增加，不适用于经量偏多的妇女
B:孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多
C:孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应
D:体重减轻系因食欲不佳、进食少
E:能使水钠潴留
下列关于酶活性中心的叙述，正确的是（）。
A:所有酶的活性中心都含有辅酶
B:所有酶的活性中心都含有金属离子
C:酶的必需基团都位于活性中心内
D:所有的抑制剂都作用于酶的活性中心
E:所有的酶都有活性中心
上述各因素中最可能致肺癌的是（）
A:长期饮用含藻类毒素的宅沟水、井水
B:职业性接触石棉
C:人乳头瘤病毒18型感染
D:职业性接触联苯胺
E:职业性接触铅
糖尿病肾病合并高血压首选（）
A:β受体阻断剂
B:利尿剂
C:α受体阻断剂
D:血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
E:钙通道阻滞剂
下列选项中，肾上腺素不具有的作用是（）
A:使心肌收缩力增强
B:使心率加快
C:使内脏和皮肤血管收缩
D:使骨骼肌血管舒张
E:组织液生成减少
医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，谓之医师的（）。
A:爱心
B:诚心
C:良心
D:善心
E:同情心
L2水平处输尿管上段有直径1.2cm大小的结石，结石远端无梗阻，首选治疗（）
A:开放手术或腹腔镜下手术取石
B:体外震波碎石
C:输尿管镜下碎石
D:经皮肾镜下碎石
E:以上都可以
简述绒毛取材术术前准备。
孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（）。
A:雌二醇
B:雌酮
C:雌三醇
D:孕酮
E:睾酮
与长期使用抗生素引起的假膜性肠炎有关的细菌是（）
A:大肠埃希菌
B:肺炎链球菌
C:耶尔森菌
D:艰难梭菌
E:金黄色葡萄球菌
不属于癌前病变的是（）。
A:黏膜白斑
B:溃疡性结肠炎
C:十二指肠溃疡
D:乳腺导管上皮乳头状瘤样增生
E:家族性腺瘤性肠息肉病
4～6个月婴儿，不宜添加的辅食是（）。
A:烂粥
B:肉末
C:蛋黄
D:米糊
E:水果泥
外科休克的补液试验是指5～10分钟静脉注入生理盐水（）
A:100ml
B:250ml
C:300ml
D:500ml
E:1000ml

40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。



第1题，共1个问题
(单选题)痛经逐渐加重的原因最可能是（）。
A:功能性痛经
B:子宫腺肌病
C:子宫内膜结核
D:子宫内膜癌
E:子宫黏膜下肌瘤
老年男性患者，尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落，管腔内有炎性渗出物，以中性粒细胞为主，小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。病理诊断为（）
A:大叶性肺炎
B:小叶性肺炎
C:间质性肺炎
D:病毒性肺炎
E:支原体肺炎
患者男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱（）
A:唐氏综合征（21-三体综合征）
B:软骨发育不良
C:先天性甲状腺功能减退症
D:佝偻病
E:苯丙酮尿症
心脏听诊，听到“大炮音”应考虑（）
A:二尖瓣狭窄
B:P-R间期缩短
C:运动或发热
D:完全性房室传导阻滞
E:甲状腺功能亢进症
（2013）男，5岁。发热、头痛、呕吐4天，昏迷半天，于2月10日入院。查体：T39.6℃，P115次／分，R26次／分，BP60／25mmHg。神志不清，皮肤可见出血点，球结膜水肿，心肺腹（-），颈抵抗（+），双侧Babinski（+）。实验室检查：血WBC16.4×10／L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12。患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是（）。
A:颅底多发性闭塞性动脉内膜炎，引起脑实质损害
B:软脑膜充血、水肿、出血
C:脑沟和脑回可见小的肉芽肿、结节和脓肿，蛛网膜下腔有胶样渗出物
D:病变多发生在灰质、白质交界处，引起脑室扩大、脑积水及蛛网膜炎
E:脑血管高度扩张充血，蛛网膜下腔充满黄色脓性渗出物
以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征（）
A:情绪不稳、易激惹
B:表情茫然
C:激情发作
D:焦虑不安、慌张恐惧
E:情感淡漠
易发生休克的骨折（）
A:骨盆骨折
B:肱骨髁上骨折
C:Colles骨折
D:锁骨骨折
E:股骨颈骨折
哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多（）
A:斜疝
B:直疝
C:股疝
D:脐疝
E:白线疝
腹部闭合性损伤，持续腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次／分，诊断尚未确定，应给予处置是（）。
A:吗啡止痛
B:给水止渴
C:苯巴比妥镇静
D:扶持患者去放射科透视
E:积极补充血容量，抗休克
男性，50岁，因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。关于患者腹痛以下说法错误的是（）
A:为压榨性疼痛
B:位于上腹部正中
C:服用抑酸药可以缓解
D:劳累、烟酒可以诱发
E:疼痛多于餐后约1小时发生，经1～2小时缓解
患者男性，56岁，患慢性粒细胞白血病4年，恶液质，符合安乐死条件，医生使用药物结束其痛苦的生命，称为（）
A:强迫安乐死
B:医助安乐死
C:被动安乐死
D:主动安乐死
E:自杀安乐死
传染病的流行需具备的基本条件（）
A:有病原体存在
B:有病原体存在，并且传播容易实现
C:有易感人群即可流行
D:有传染源，传播途径易实现，人群易感性低
E:有传染源，有能实现的传播途径，有易感性高的人群存在
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