出自:神经内科高级职称

癫痫、癫痫综合征的国际分类中不包括以下哪项（）
A:全身性癫痫
B:痫样发作
C:特殊的综合征
D:与部位有关（局灶性、部分性）癫痫
E:不能确定为局灶性或全身性癫痫的综合征
听觉性特殊感觉性发作的病灶在（）
A:枕叶
B:颞叶外侧或岛回
C:顶叶
D:额叶眶部或杏仁核
E:扣带回
下面哪项发作时意识是清楚的（）
A:复杂部分发作
B:全身性强直-阵挛发作
C:杰克逊（Jackson）癫痫
D:失神发作
E:癫痫持续状态
男性，55岁。5年前曾因胃癌而行胃大部切除术。本次因双上肢麻木2月余入院。入院时体检：轻度贫血貌，颅神经未见异常体征，双上肢肌力、肌张力正常，肱二头肌反射（++），双下肢肌力Ⅳ级，肌张力略高，双侧膝反射（+++），巴氏征左侧（+），右侧（-），四肢末端（双侧腕关节以下，双侧膝关节以下）痛觉及震动觉均减退。为明确诊断，该病人首选辅助检查为（）
A:颈椎X线正侧位片
B:颈椎核磁共振
C:血维生素B12浓度测定
D:血抗胆碱受体抗体测定
E:肌电图
与体位有关的头痛是（）
A:有先兆的偏头痛
B:无先兆的偏头痛
C:丛集性头痛
D:紧张性头痛
E:低颅压性头痛
男性，44岁，突起左侧面部疼痛，每次发作1~2分钟后疼痛缓解，每日发作数次不等，洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）
A:三叉神经痛
B:舌咽神经痛
C:颞下颌关节痛
D:面肌痉挛
E:面肌运动障碍
重症肌无力患者，治疗过程中出现发热39℃，呼吸急促，体检：右下肺少量细湿啰音。下列哪项处理是错误的（）
A:急查血白细胞
B:急查血气分析
C:头孢唑啉加阿米卡星（丁胺卡那霉素）联合抗菌治疗
D:急摄胸片
E:准备气管切开器械
腰膨大上段受损时神经根痛区在腹股沟或下背部，下段受损时根痛表现为（）
A:腰痛
B:坐骨神经痛
C:股外侧皮痛
D:小腿前部疼痛
E:足底痛
一位患者在看电视时，突然意识丧失，两眼上翻，口唇发绀，四肢抽搐，约2～3分钟后清醒，对发作的情形不能回忆。最可能是（）
A:舞蹈病
B:痫性发作
C:低钙性抽搐
D:癫痫持续状态
E:癔病
对MS具有重要意义的辅助检查有（）
A:EEG检查
B:CSF检查
C:神经传导速度检查
D:诱发电位检查
E:头部MRI检查
下列哪种疾病是由朊蛋白致病的（）
A:急性播散性脑脊髓炎
B:皮质-纹状体-脊髓变性
C:进行性多灶性白质脑病
D:亚急性硬化性全脑炎
E:橄榄-脑桥-小脑变性
椎—基底动脉系统TIA出现跌倒发作其受累部位（）
A:顶叶
B:枕叶
C:脑干网状结构缺血
D:眼动脉
E:小脑
关于脑桥中央髓鞘溶解症不正确的描述是（）
A:是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病
B:多在电解质紊乱、营养不良的疾病基础上发生
C:常在原发病基础上突发四肢弛缓性瘫，言语障碍，眼震，咀嚼和吞咽障碍
D:应与脑桥基底部梗死、肿瘤和多发性硬化等鉴别
E:多数患者预后好
进行性肌营养不良的下列哪项表述是错误的（）
A:是一组遗传性肌肉变性病
B:病程进展缓慢，症状进行性加重
C:累及肢体和头面部肌肉，少数有心肌受累
D:对称性肌无力、肌萎缩，可有假肥大
E:肌电图运动单位电位时程增宽、波幅增高、多相波增多
目前用于治疗帕金森病的药物有（）
A:左旋多巴
B:托卡朋
C:司来吉兰
D:培高利特
E:普拉克索
事件相关电位主要反应（）
A:脑干上行网状激活系统功能
B:大脑皮质认知功能
C:运动系统传到功能
D:感觉系统传导功能
E:听觉传导功能
仅见于部分晚期MS患者的Charcot三主征是指（）
A:不对称性痉挛性截瘫
B:共济失调
C:一个半综合征
D:意向性震颤
E:吟诗样断读语言
女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

第1题，共3个问题
(单选题)其受累的颅神经为（）
A:右侧动眼神经
B:右侧外展神经
C:右侧面神经
D:右侧三叉神经
E:右侧视神经

第2题，共3个问题
(单选题)如进行脑脊液检查，以下哪项最可能是检查所见（）
A:脑脊液出现蛋白升高
B:脑脊液正常
C:脑脊液出现大量白细胞
D:脑脊液出现肿瘤细胞
E:血性脑脊液

第3题，共3个问题
(单选题)首先考虑的诊断是（）
A:脑实质出血
B:脑膜癌病
C:蛛网膜下隙出血
D:脑膜炎
E:脑瘤
下列哪种病毒感染可能和ALS有关（）
A:甲型脑炎
B:乙型脑炎
C:脊髓灰质炎病毒
D:HIV
E:HTLV-1
下列哪些项是脑膜刺激征检查（）
A:屈颈试验
B:屈髋伸膝试验
C:Kernig征
D:Brudzinski征
E:Babinski征
对于结核性脑膜炎患者，下列哪些情况可考虑用糖皮质激素（）
A:颅内压增高明显
B:有脑疝形成
C:合并了结核瘤
D:抗结核治疗病情加重
E:椎管阻塞
癫痫治疗失败的原因不包括（）
A:发作类型判断错误，导致用药不当
B:发作频率估计错误，药量不够
C:不正规用药
D:难治性癫痫
E:没有联合用药物
28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性、无肢瘫，应首先作何种辅助检查来确定诊断（）
A:脑电图
B:脑超声血流
C:脑动脉造影
D:腰穿
E:头颅CT
诊断椎管内肿瘤最可靠的根据是（）
A:腰椎穿刺示压颈试验完全梗阻
B:脑脊液蛋白增高
C:脊髓造影所见
D:脊柱X线平片所见
E:脊髓同位素扫描
关于横纹肌溶解症，叙述正确的是（）
A:药物引起的横纹肌溶解症主要包括药物的直接和非直接毒性作用
B:他汀类降脂药可引起横纹肌溶解症
C:脂肪代谢异常和糖原累积病均可以导致横纹肌溶解症
D:确定诊断主要依靠临床表现和肌电图
E:治疗上主要是病因治疗和对症治疗
Hallervorden-Spatz病可出现（）
A:手足徐动症
B:肌强直
C:舞蹈症
D:静止性震颤
E:肌张力障碍
女性患者，28岁，感冒发热后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右病理征阳性，右半身痛觉略减退。首选的治疗是（）
A:β-干扰素
B:大剂量甲泼尼龙冲击疗法
C:硫唑嘌呤
D:造血干细胞移植
E:甲氨蝶呤
患者，男性，56岁，近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病，对于该病下述症状一般不会出现的是（）
A:协调运动减少
B:静止性震颤
C:全身肌肉强直
D:走路呈“慌张步态”
E:出现偏瘫症状
下述与周期性瘫痪最无关的情况是（）
A:甲状腺功能亢进症
B:原发性醛固酮增多症
C:胸腺肿瘤
D:肌强直
E:高血钠症
定位于19p13.lq21和lq31疾病基因位点的头痛是（）
A:眼肌麻痹型偏头痛
B:视网膜动脉偏头痛
C:无先兆型
D:基底型偏头痛
E:家族性偏瘫型偏头痛
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