患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。
第1题,共3个问题
(单选题)该患者诊断为()
A:慢性迁延性肝炎
B:慢性活动性肝炎
C:慢性重症肝炎
D:肝硬化
E:肝癌
第2题,共3个问题
(单选题)关于该病的发病机制,下列说法正确的是()
A:HBV直接损伤是主要致病因素
B:HBsAg是主要的免疫攻击位点
C:免疫复合物可引起肝外组织损伤
D:初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小
E:抗核抗体阳性时肝损害通常减轻
第3题,共3个问题
(单选题)该病肝细胞破坏的机制是()。
A:CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
B:CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
C:CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解
D:CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
E:CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解