出自:主管护师(护理学)

患儿,3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作,痛后活动如常,夜间睡觉常易惊、磨牙。体检:体温正常,腹部无明显阳性体征,血常规除嗜酸性粒细胞增高,余正常。

第1题,共2个问题
(单选题)为明确诊断,还需检查()
A:大便常规并查虫卵
B:胸部X线
C:腹部B超
D:肝功能
E:血清电解质

第2题,共2个问题
(单选题)拟采取的护理措施是()
A:腹部按揉或热敷
B:多喝水
C:禁食、胃肠减压
D:补充含钙丰富食物
E:按医嘱输注抗生素
代表心室复极的心电图表现为()
A:P波
B:QRS波
C:P-R间期
D:T波
E:Q-T间期
出生时不存在,以后逐渐出现并终身存在的反射是()
A:握持反射
B:平衡反射
C:吸吮反射
D:吞咽反射
E:迈步反射
某脑出血患者,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该患者的意识状态为()
A:嗜睡
B:意识模糊
C:昏睡
D:浅昏迷
E:深昏迷
患者,女性,31岁。近日无明显诱因出现咳嗽,乏力,四肢关节酸痛,伴左侧小腿散在出血点,牙龈红肿出血,无发热、鼻出血、黑便、月经增多,无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示:血红蛋白34g/L,白细胞4.3×109/L.血小板16×109/L;骨髓穿刺示:骨髓增生活跃,原始白细胞33.5%。 根据患者目前的病情,医护人员应重点观察的内容不包括()
A:重度贫血症状
B:内脏出血
C:感染发热
D:颅内出血
E:皮肤黏膜压疮
急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水的时限是()
A:1~3天
B:36小时
C:24小时
D:8小时
E:12小时
关于血友病患者关节腔出血的护理,不妥的是()
A:抬高患肢
B:固定患肢
C:冷敷关节
D:出血停止后可干农活
E:遵医嘱输新鲜血
男性,腰椎间盘术后出现深静脉血栓,其最常见的形成部位是()
A:头静脉
B:贵要静脉
C:下腔静脉
D:髂股静脉
E:小腿深静脉
男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。

第1题,共3个问题
(单选题)此患者的休克指数为()
A:0.5
B:1.0
C:1.5
D:2.0
E:2.5

第2题,共3个问题
(单选题)此时最重要的护理措施是()
A:平卧位
B:定时测血压
C:注意保暖
D:测每小时尿量
E:遵医嘱补液

第3题,共3个问题
(单选题)该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O,血压80/60mmHg。应采取的措施是()
A:暂停输液
B:用升压药
C:加快输液速度
D:减慢输液速度
E:减慢输液速度,加用强心剂
患者,女性,50岁。例行体检宫颈刮片结果为巴氏Ⅲ级,为其行子宫颈活体组织检查,用宫颈活检钳取宫颈外口鳞-柱交接处部分组织送病理。术后健康指导错误的是()
A:嘱患者于术后24小时后自行取出带尾棉球
B:保持外阴清洁
C:出血多及时就诊
D:避免性生活2个月
E:避免盆浴
禁用氨硫脲的是()
A:淋巴结核患者
B:黏膜结核患者
C:干酪性肺炎患者
D:肝肾疾病患者
E:结核性脑膜炎患者
患儿,男性,10个月。足月顺产,出生后体格及智力发育落后,眼距宽,两眼角上翘,通贯手,小指一条纹,易患呼吸道感染,曾三次肺炎,听诊闻及心脏杂音,甲状腺功能正常。父28岁,母26岁,非近亲结婚,无遗传代谢性家族病史。影响该患儿生长发育的主要因素是()
A:遗传
B:孕母情况
C:营养
D:疾病
E:生长环境
会阴Ⅰ度裂伤为()
A:裂伤为会阴后联合
B:裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
C:裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜
D:裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层
E:裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠,肛门括约肌部分断裂
语言发音阶段为()
A:初生~9个月
B:9~10个月
C:1~6岁
D:5~7岁
E:7~9岁
患者,女,69岁,主因慢性心衰入院,入院后给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时,下列何种情况下不能给药()
A:病人血压150/90mmHg
B:病人存在房颤
C:病人存在便秘
D:病人心率56次/分
E:病人存在呼吸困难
肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是()
A:易刺激肠蠕动
B:增加肠道感染的可能
C:预防肠道出血
D:肥皂水为碱性,增加氨的吸收
E:导致电解质紊乱
以下关于股骨颈骨折叙述错误的是()
A:常发生于老年妇女
B:患者可有内收外旋畸形
C:易发生股骨头缺血坏死
D:叩打足跟部时有髋部疼痛
E:股骨头置换术后应坐低矮沙发
估计失血量800~1600ml,临床表现为()
A:脉率80次/分以下,血压正常
B:脉率100次/分以下,血压较高
C:脉率100~120次/分,血压70~90mmHg
D:脉率120次/分以上,血压70mmHg以下
E:脉搏速而细弱或摸不清,血压50mmHg以下或测不到
风湿性心脏病病人尤其应注意的电解质紊乱类型()
A:等渗性脱水
B:低钙血症
C:低钾血症
D:高钾血症
E:低氯血症
皮肤黏膜淋巴结综合征患儿皮疹多发生在()
A:头颈部
B:上肢
C:躯干部
D:下肢、臀部
E:手足
终止心绞痛发作最有效的药物是()
A:硝苯地平
B:普萘洛尔
C:阿司匹林
D:硝酸甘油
E:阿托品
某急性淋巴细胞白血病患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是()
A:免疫功能低下
B:多数化疗药不能通过血-脑屏障
C:疗程不够
D:化疗药剂量不足
E:对化疗药产生耐药性
高血压急症治疗快速降压应选用的药物是()
A:硝普钠
B:硝酸甘油
C:硝苯地平
D:普萘洛尔
E:依那普利
患者,女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年。查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。

第1题,共2个问题
(单选题)该患者的基础代谢率是()
A:-30%
B:-20%
C:+20%
D:+30%
E:+39%

第2题,共2个问题
(单选题)该患者首选的治疗方法是()
A:131I治疗
B:普萘洛尔治疗
C:甲状腺大部分切除术
D:抗甲状腺药物治疗
E:多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜
有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是()
A:意识障碍可有中间清
B:昏迷时间多在半小时以上
C:有局灶性症状、体征
D:脑脊液检查无红细胞
E:头痛、恶心、呕吐
正常产褥期的时间是()
A:产后10天
B:产后4周
C:产后24小时
D:产后4~6周
E:产后6周
患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。

第1题,共3个问题
(单选题)为进一步证实病因,最佳的检查方法是()
A:胸部CT
B:胸部超声波检查
C:胸水常规检查
D:胸水脱落细胞检查
E:痰细胞学检查

第2题,共3个问题
(单选题)最可能的病因为()
A:结核性胸膜炎
B:癌性胸腔积液
C:肺炎伴胸腔积液
D:自发性液气胸
E:漏出性胸腔积液

第3题,共3个问题
(单选题)胸腔穿刺抽液时,患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()
A:减慢抽液速度
B:停止抽液,平卧观察血压
C:胸穿抽气
D:高浓度吸氧
E:皮下注射0.1%肾上腺素
患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。

第1题,共2个问题
(单选题)根据患者目前情况,可初步诊断为()
A:脑震荡
B:脑挫裂伤
C:脑干损伤
D:硬脑膜外血肿
E:硬脑膜下血肿

第2题,共2个问题
(单选题)观察过程中特别警惕出现()
A:血压下降
B:再次昏迷
C:全身抽搐
D:瞳孔双侧散大
E:呼吸骤停
被工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风,是因为()
A:泥土内含有破伤风杆菌
B:泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利厌氧菌繁殖
C:尖锐器刺得深
D:混有其他需氧化脓性细菌
E:带有异物
酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是()
A:低钙
B:高氯
C:低镁
D:低钾
E:高钾