出自:临床执业医师

血清与血浆的最主要区别在于血清缺乏（）。
A:纤维蛋白
B:纤维蛋白原
C:血小板
D:Ca2+
E:凝血因子
良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是（）
A:生长方式
B:生长速度
C:肿瘤的异型性
D:对机体影响
E:肿瘤的部位
严重肝病时，不会出现（）
A:抗利尿激素减少
B:尿素合成减少
C:酮体合成减少
D:雌激素水平增高
E:醛固酮合成增加
术后早期出现失血性休克的临床表现为（）
A:血压下降先于心率增快，中心静脉压<5cmHO，每小时尿量<25ml
B:血压下降先于心率增快，中心静脉压<8cmHO，每小时尿量<30ml
C:血压下降先于心率增快，中心静脉压<6cmHO，每小时尿量<30ml
D:心率增快先于血压下降，中心静脉压<6cmHO，每小时尿量<40ml
E:心率增快先于血压下降，中心静脉压<5cmHO，每小时尿量<25ml
肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是（）
A:高胆固醇血症
B:低IgG血症
C:大量蛋白尿
D:低白蛋白血症
E:明显血尿
肾脏近端小管对小管液中有用成分重吸收的特点是（）
A:重吸收的物质种类少
B:各种物质的重吸收量少
C:受神经和体液因素调节
D:小管液与上皮细胞内液保持等渗
E:以上均正确
老年男性患者，反复出现无痛性肉眼血尿2月，伴血块应考虑的诊断是（）
A:急性膀胱炎
B:膀胱结石
C:泌尿系结核
D:急性肾盂肾炎
E:膀胱肿瘤
患儿，男，7岁。与同伴玩耍期间跌倒，左肘后方着地。查体：局部肿胀，疼痛，肘后凸起，皮下瘀斑，左肘可扪到骨折端。其可能的诊断是（）
A:左肘关节脱位
B:左肱骨干骨折
C:左侧伸直型肱骨髁上骨折
D:左侧屈曲型肱骨髁上骨折
E:左桡骨头半脱位
成年人，体重60kg，烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次／分，血压16.0／11.2kPa（120／84mmHg），面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部二、三度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房

第1题，共3个问题
(单选题)烧伤后第一个24h应补给胶、晶体液计算量为（）。
A:5600ml
B:6200ml
C:6800ml
D:5400ml
E:6000ml

第2题，共3个问题
(单选题)烧伤总面积为（）。
A:47%
B:48%
C:49%
D:50%
E:51%

第3题，共3个问题
(单选题)输液计划起算时间（）。
A:下午2时
B:下午4时
C:下午5时
D:下午6时
E:下午8时
幽门梗阻病人呕吐10天。血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为（）
A:呼吸性酸中毒
B:呼吸性碱中毒
C:代谢性酸中毒
D:代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E:代谢性碱中毒
关于精神分裂症单纯型，下列说法正确的是（）
A:多在中青年起病
B:起病多呈亚急性
C:常有意志行为增强
D:常出现关系妄想
E:预后较差
对激素治疗最为敏感的是（）。
A:微小病变型
B:膜性肾病
C:局灶性、节段性肾小球硬化
D:系膜增生性肾炎
E:系膜毛细血管性肾炎
男性，38岁，胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20d，进食后30min上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）。
A:吻合口梗阻
B:急性完全性输入段梗阻
C:慢性不完全性输入段梗阻
D:输出段梗阻
E:倾倒综合征
一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-T0r型细菌，诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过（）
A:6小时
B:12小时
C:18小时
D:24小时
E:48小时
可诊断糖尿病的血糖水平是（）。
属于正常血糖水平的是（）。
A:空腹血糖5.5mmol／L，餐后2小时血糖7.2mmol／L
B:空腹血糖5.8mmol／L，餐后2小时血糖10.2mmol／L
C:空腹血糖6.8mmol／L，餐后2小时血糖7.5mmol／L
D:空腹血糖7.8mmol／L，餐后2小时血糖11.5mmol／L
E:空腹血糖2.7mmol／L，餐后2小时血糖3.9mmol／L
患者男，40岁。晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次/分，T38.9℃，BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞16×10/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（）
A:测定血淀粉酶
B:测定尿淀粉酶
C:腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D:腹部超声检查
E:腹部X线检查
桡神经损伤多见于（）
A:肱骨髁上伸直型骨折
B:肱骨干骨折
C:桡骨远端骨折
D:锁骨骨折
E:尺骨上1/3骨折
轻度精神发育迟滞的IQ值范围是（）
A:85～71
B:70～50
C:49～35
D:34～20
E:20以下
心绞痛发生的主要原因是（）
A:主动脉瓣狭窄
B:主动脉瓣关闭不全
C:冠状动脉粥瘤形成
D:原发性肥厚型心肌病
E:冠状动脉粥样硬化
患者，男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。血WBC8.5×109/L，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是（）
A:头孢拉啶
B:阿奇霉素
C:阿米卡星
D:左氧氟沙星
E:青霉素
18岁男性，高三学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，对周围的人和事漠不关心，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征，病人不具有的症状是（）。
A:情绪低落
B:情感淡漠
C:蜡样屈曲
D:主动违拗
E:木僵
在先证者所患遗传病较严重且难于治疗，再发风险高，但患儿父母又迫切希望有一个健康的孩子的情况下，可运用（）
A:产前诊断
B:遗传咨询
C:产前咨询
D:婚前咨询
关于睡行症，以下哪些是不对的（）
A:睡行症通常发生于入睡后的2～3小时内
B:每次发作历时数分钟到半小时
C:事后对发作过程常能回忆
D:患者发作时呈朦胧状态或中度混浊状态，表现出低水平的注意力、反应性及运动技能。可在室内走动，做一些较复杂的动作
E:多见于男孩
患者，男，45岁，体检发现空腹血糖8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L，血清甘油三酯3.5mmol/L，低密度脂蛋白3.6mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg，查体，BP160/100mmHg，BMI28，心肺腹查体无阳性发现。降压首选的治疗药物是（）。
A:α受体阻滞剂
B:血管紧张素转换酶抑制剂
C:钙通道阻滞剂
D:利尿剂
E:β受体阻滞剂
男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方法是（）
A:选择性门-体静脉分流术
B:脾-腔静脉分流术
C:肠-腔静脉分流术
D:脾切除加贲门周围血管离断术
E:肝移植
促胰液素引起胰液分泌特点是（）
A:水少，盐和酶多
B:水多，盐和酶少
C:水少，酶少，盐多
D:水多，盐多，酶少
E:水少，盐少，酶多
急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在（）
A:起病1～2周内
B:起病2～3周内
C:起病3～4周内
D:起病4～5周内
E:起病5～6周内
王某，具有高等学校医学专科学历，取得执业助理医师执业证书后，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满（）
A:6个月
B:1年
C:2年
D:3年
E:5年
关于痰结核分枝杆菌检查，下列哪项是错误的（）。
A:涂片法简单敏感
B:培养法准确可靠常作为诊断结核病的金标准
C:PCR法不够完善
D:经纤维电子支气管镜可做刷片
E:是确诊结核病的主要方法
5-FU是哪种碱基的类似物（）。
A:A
B:U
C:C
D:G
E:T
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