出自:普通外科学高级职称

经皮肾镜手术中建立皮肾通道时，常见的严重错误是（）.
A:扩张过深
B:穿刺前盏
C:使用超滑导丝
D:没使用逐级金属扩张器
E:扩张过浅
血清镁增高时，其心电图变化为（）。
A:与高血钾的心电图变化相似
B:与低血钾的心电图变化相似
C:与高血钙的心电图变化相似
D:与低血钙的心电图变化相似
E:有独特的心电图表现
直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长，向肠壁纵轴浸润发生较晚，浸润距离一般不超过癌肿边缘的（）。
A:1～2cm
B:2～3cm
C:4～5cm
D:5～6cm
E:6cm以上
精囊的功能是（　）
A:产生精子
B:贮存精子
C:供给精子营养
D:促进精子成熟
E:分泌液组成精液的一部分
经骶尾直肠肿瘤切除，最常采用的手术体位是（）。
A:折刀位
B:膝胸位
C:左侧卧位
D:截石位
E:蹲位
关于睾丸肿瘤的放疗，叙述正确的有（）。
A:精原细胞对射线非常敏感
B:非精原细胞对射线不敏感，因此，非精原细胞癌患者一般不使用放疗
C:Ⅰ期精原细胞瘤需要在主动脉旁进行预防性放疗，总计量为24~30Gy，同时需要密切随访
D:Ⅱa期、Ⅱb期精原细胞瘤，伴大块腹膜后肿瘤的患者需常规接受辅助放疗
E:无论是对纵隔还是锁骨上区域行预防性放疗，患者的腹部复发率和远处复发率都基本相同
关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是（）.
A:正常人血清中也可出现
B:存在于LDL部分
C:其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白
D:在琼脂糖电泳上移向阳极
E:阻塞性黄疸患者中出现
女，57岁，腹胀痛2天，恶心呕吐，肛门停止排气，体检：左侧卵圆窝突起半球形包块，不可推动，腹部立位片：腹腔胀气，有数个液平，诊断是
A:绞窄性股疝 
B:粘连性肠梗阻 
C:绞窄性直疝 
D:肠套迭 
E:肠扭转 
试述气性坏疽的临床特点及治疗原则。
有关靛氰绿（吲哚菁绿）滞留率试验不正确的描述是（）.
A:滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B:结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C:肝硬化患者滞留率往往增加
D:ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E:ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法
氧供依赖性氧耗
男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选（）。
A:5%葡萄糖液
B:5%葡萄糖盐水
C:平衡盐溶液
D:林格液
E:5%碳酸氢钠
女性，50岁。上腹包块，腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体：T37.0℃，P90次／分，R22／分，BP110／80mmHg。上腹膨隆，可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块，无压痛。最可能的诊断是（）。
A:肝脏血管瘤
B:胰腺假性囊肿
C:胰腺体尾部肿瘤
D:胃平滑肌瘤
E:先天性胰腺囊肿
女性，53岁。1年前洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块，无痛，查体：在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能扪及3cm×2cm大小肿块。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致（）。
A:癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管
B:乳房充血水肿
C:癌肿侵犯Cooper韧带
D:癌肿浸润乳腺管
E:癌肿浸润乳腺小叶腺泡
AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后（）.
A:3～8小时升高，10～36小时达到峰值
B:3～8小时升高，9～30小时达到峰值
C:1～4小时升高，4～8小时达到峰值
D:3～6小时升高，10～24小时达到峰值
E:0.5～2.0小时升高，5～12小时达到峰值
患者男，51岁，患者行左腹股沟直疝腹腔镜手术后，左股部上外侧疼痛麻木，最可能的诊断是（）。
A:髂腹下神经损伤
B:髂腹股沟神经损伤
C:股外侧皮神经损伤
D:生殖神经损伤
E:股神经损伤
关于压力性尿失禁的发病机制，叙述正确的有（）。
A:神经机制
B:解剖机制
C:功能机制
D:精神行为失常
E:缺乏锻炼
肛裂的治疗方法有（）。
A:便后用1：5000的高锰酸钾坐浴
B:口服缓泻剂
C:肛裂切除术
D:肛管内括约肌切断术
E:肛裂缝合术

男，42岁，平素身体健壮，2天前饮白酒诱发上腹痛，呕吐频繁，上腹压痛，左侧最重，双眼巩膜轻度黄染，体温38.9℃，脉搏102次/分，血白细胞计数18×109/L，中性86%。



第1题，共3个问题
(单选题)对诊断最有价值的实验室检查是（）。
A:血常规
B:尿常规
C:肾功能测定
D:血尿淀粉酶测定
E:肝功能测定

第2题，共3个问题
(单选题)应首先考虑哪种疾病（）。
A:急性胃炎
B:急性胆囊炎
C:急性胆管炎
D:急性病毒性肝炎
E:急性胰腺炎

第3题，共3个问题
(单选题)最不能忽视的处理措施（）。
A:中药大黄，每天2次
B:胃肠减压
C:双足三里电针
D:留置导尿
E:双侧肾封
男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。进一步明确检查的简便方法是（）。
A:血淀粉酶测定
B:白细胞计数及分类
C:X线腹部平片
D:尿淀粉酶测定
E:腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
“T”形管引流术后拔管的指征及注意事项。
男性42岁活动多时常出现右腰部钝痛尿常规检查每高倍视野红细胞15-20个，白细胞3-5个。B超：右肾盂内可见3cm×2cm不规则强回声后伴声影。乳腺脓肿切开引流后，下列哪项是终止哺乳的绝对指征（）。
A:初产妇
B:引流术后并发乳瘘
C:引流脓液较少
D:毒血症状明显
E:体温不正常
急性阑尾炎并发穿孔性腹膜炎多见于（）。
A:老年性急性阑尾炎
B:青壮年急性阑尾炎
C:小儿急性阑尾炎
D:妊娠期阑尾炎
E:新生儿急性阑尾炎
门静脉高压症的临床表现可有（）.
A:消瘦
B:肝肿大，肝功能异常
C:食道静脉曲张
D:腹水
E:以上都不是

患者，男性，65岁，甲状腺癌根治术后出现一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等症状。



第1题，共2个问题
(单选题)结合上述表现，应首先考虑（　）
A:Horner综合征
B:一侧面神经损伤
C:甲亢危象
D:甲状旁腺损伤
E:切除甲状腺组织过多，甲状腺功能低下

第2题，共2个问题
(单选题)原因可能是（　）
A:颈交感神经损伤
B:颈丛神经损伤
C:喉返神经损伤
D:喉上神经损伤
E:术前准备不充分
关于肾挫伤的临床特点，下列不正确的是（）。
A:约占全部肾损伤的85%
B:损伤最轻微，肾包膜未破裂，可有包膜下小血肿
C:有镜下血尿或轻微肉眼血尿
D:影像学检查可见造影剂外漏
E:保守治疗可治愈且无后遗症
烧伤全身性感染的途径有（）。
A:经创面感染
B:经呼吸道感染
C:肠源性感染
D:静脉导管感染
下列有关浅Ⅱ°烧伤的描述，正确的有（）.
A:一般不伤及基底细胞层
B:上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件
C:如无继发感染，一般经1～2周愈合
D:正常愈合后一般不留瘢痕
E:创面常需手术植皮才能愈合
胆囊三角(Calot三角)是由______、______、所构成的三角区，_______、________和______在此区穿过，是胆道手术极易发生误伤的区域。
结肠癌术前的肠道准备，下列不正确的是（）.
A:手术前3天进少渣或无渣饮食
B:术前3天服缓泻剂，液体石蜡油30～50ml，每晚1次
C:术前1天和手术晨清洁灌肠
D:术前3天口服甲硝唑、新霉素或卡那霉素，常规剂量，一日3次
E:术前3天静脉应用三代头孢菌素，常规剂量，一日1次
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