出自:护士执业资格考试

下列插管长度不妥的是（）。
A:大量不保留灌肠：7～10cm
B:小量不保留灌肠：7～10cm
C:保留灌肠：10～20cm
D:肛管排气：7～10cm
E:男患者导尿：22～24cm
患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。

第1题，共4个问题
(单选题)以下处理措施，哪项不正确（）。
A:给予物理降温
B:给予补充营养，增加液体摄入
C:选择抗生素治疗
D:给予清热解毒、活血化瘀的中药
E:给予清宫术

第2题，共4个问题
(单选题)护士评估患者时，重点询问的内容，不包括（）。
A:月经史
B:生育史
C:个人生活习惯
D:婚姻状况及同居情况
E:个人教育背景

第3题，共4个问题
(单选题)该患者可能发生（）。
A:急性盆腔炎
B:急性阑尾炎
C:宫外孕
D:卵巢肿瘤蒂扭转
E:急性胃肠炎

第4题，共4个问题
(单选题)预防措施不包括（）。
A:宫腔手术中注意无菌操作
B:宫腔内手术术后积极预防感染
C:宫腔操作后禁止性生活至少一个月
D:禁月经期性生活
E:实行计划生育
患者，男，57岁，右股骨下段骨肉瘤，需进行化疗，以下护理措施哪项不正确（）。
A:药液必须新鲜配制
B:静脉注射不可溢出静脉外
C:用过的注射器和空药瓶立即放入水中
D:如有治疗药物溢出静脉，应立即热敷
E:每周检查一次血细胞和血小板计数
王女士，G1P0，开始自觉胎动的时间一般在妊娠的（）。
A:第12～16周
B:第18～20周
C:第22～24周
D:第25～26周
E:第27周以后
患儿，20天，发热2天，皮肤黄染退而复现1天。嗜睡，脐部有少许脓性分泌物，诊断为败血症。护士采取的首要护理措施是（）。
A:清除脐部感染灶
B:加强营养支持
C:维持体温
D:保持安静，避免声、光刺激
E:立即放入暖箱
患者，女，63岁。胫腓骨骨折予长腿石膏管型固定后，24小时内护士给予下述处理，其中错误的是（）。
A:指导患者家属用热风机高温挡吹干
B:开窗通风
C:远距离红外线照射
D:翻身时用手掌承托患肢
E:用软枕垫于患肢下
在伤口部位进行热敷时为保护皮肤应特别注意（）。
A:在床单上铺橡胶单
B:伤口皮肤周边涂凡士林
C:保持合适水温
D:掌握无菌技术
E:及时更换敷料
终末血尿提示病变部位在（）。
A:肾脏
B:输尿管
C:膀胱前壁
D:前尿道
E:后尿道、膀胱颈或膀胱三角区
患者，男性，25岁。诊断为“甲型肝炎”收住人院。

第1题，共1个问题
(单选题)护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（）.
A:衣领
B:袖口
C:腰部以上
D:腰部以下
E:胸部以上
患儿，男，11个月，母乳喂养，未加辅食，近一个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手足、头震颤，面色苍黄。血涂片：可见红细胞大小不等，以大细胞多见。

第1题，共3个问题
(单选题)下列护理措施哪项不正确（）。
A:及时添加辅食
B:恢复期加用铁剂
C:注意保护性隔离，以免交互感染
D:限制活动，绝对卧床
E:避免疲劳

第2题，共3个问题
(单选题)应考虑的疾病是（）。
A:生理性贫血
B:营养性巨幼细胞贫血
C:营养性缺铁性贫血
D:营养性混合性贫血
E:再生障碍性贫血

第3题，共3个问题
(单选题)遵医嘱应采取的治疗措施是（）。
A:口服铁剂
B:使用维生素B12、叶酸
C:输血
D:吸氧
E:给予兴奋剂
小儿，女，11月龄，社区卫生服务中心体检发现前囟未闭合，家长十分担心。社区护士告知正常小儿前囟闭合的年龄是（）。
A:8～10个月
B:12～18个月
C:19～21个月
D:22～24个月
E:25～27个月
在强心苷应用过程中，关于患儿的饮食护理正确的是（）。
A:多进食含钾高的食物
B:多进食含钠高的食物
C:多进食含钙高的食物
D:多进食含磷高的食物
E:多进食含铁高的食物
患者，女性，40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转，拟于今日出院，护士对患者进行出院指导，告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是（）。
A:减少运动，多休息
B:坚持适度锻炼，防止呼吸道感染
C:改善居住环境，避免潮湿阴冷
D:根据天气及时增减衣物
E:拔牙前预防性使用抗生素
患者，男性，20岁，两天前因车祸引起大腿严重挤压伤，引起急性肾功能衰竭，该患者急性肾衰竭原因属于（）。
A:肾型急性肾衰竭
B:肾后型急性肾衰竭
C:肾前型急性肾衰竭
D:功能型急性肾衰竭
E:混合型急性肾衰竭
患者，女性，35岁，因“急性胰腺炎”入院。其病因不可能是（）。
A:胆结石
B:胰管肿瘤
C:酗酒
D:暴饮暴食
E:胰腺被病原体感染
公平性原则是激励的内在要求。
与重症患者交谈的时间不宜太长，应以（）。
A:2～3min为宜
B:4～5min为宜
C:5～10min为宜
D:10～15min为宜
E:15～20min为宜
足月新生儿，女，体重3500g，出生后36小时出现皮肤巩膜黄染，血清总胆红素290μmol/L。目前应采取的最有效的处理措施是（）。
A:光照疗法
B:吸氧疗法
C:换血疗法
D:补钙疗法
E:保暖疗法
支气管扩张病人痰的特点是（）
A:大量脓痰久置分三层
B:呈果冻样
C:铁锈色
D:绿色
E:粉红色
患者，女性，48岁，发现丈夫有外遇后，突然出现严重智力障碍，对最简单的问题和其自身状况都不能作出正确回答。到医院检查，无脑器质性病变，该患者的症状是（）。
A:童样痴呆
B:假性痴呆
C:转换障碍
D:分离性遗忘
E:分离性恍惚状态
患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病，肺部感染”收入院，经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后，患者近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是（）
A:用鼻吸气，口呼气
B:吸气时腹部鼓气，呼气时腹部下陷
C:呼与吸时间比为2：1~3：1
D:每次30分钟
E:深而慢的呼吸模式
体温骤升多见于（）。
A:休克
B:极度衰竭
C:肝癌
D:急性感染
E:肺结核
沟通的基本因素除外（）。
A:沟通的背景
B:信息发出者
C:信息内容
D:信息接受者
E:信息转导
患者，男性，68岁，肝硬化晚期。患者行为异常，有时谵妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是（）。
A:生理盐水
B:1、2、3溶液
C:0.1%～0.2%肥皂水
D:甘油加温开水
E:液状石蜡
患者，男，35岁，行走间滑倒，右腰部垫于台阶边缘，自觉右腰部疼痛。查体：右侧肾区轻叩痛，血压正常，尿液检查红细胞少许。分诊护士应首先判断该患者最可能为（）。
A:肾挫伤
B:肾部分裂伤
C:肾全层裂伤
D:肾蒂损伤
E:输尿管损伤
患儿，3岁。自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，首先考虑（）。
A:房间隔缺损
B:动脉导管未闭
C:法洛四联症
D:室间隔缺损
E:右位心
患儿，男，6岁，诊断为急性肾小球肾炎，目前限制水和盐的摄入，家长询问患儿可以恢复到正常饮食的条件是（）。
A:尿蛋白消失
B:肉眼血尿消失
C:镜下血尿消失
D:全部症状消失
E:水肿消退、血压正常
患者，女，40岁，近4个月来排便次数增多，下腹隐痛，2个月前出现排便时伴出血，为鲜红色，覆盖于大便之上，便血常持续数天，未经治疗出血能自止；但症状反复发作。发病以来，患者体重下降3kg。该患者诊断为直肠癌，需行手术治疗，对其术前的饮食指导中错误的是（）。
A:高蛋白
B:高维生素
C:高热量
D:低脂
E:高纤维
患者，女，50岁，确诊为浆液性囊腺癌晚期，患者明显消瘦，腹部肿块明显，有腹水。以下护理措施哪项不正确（）。
A:心理护理，增强患者的信心
B:介绍手术经过、可能实施的检查
C:腹水特别多的患者一次最多可放4000ml
D:要放腹水需准备沙袋
E:鼓励家属参与照顾患者
溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是（）。
A:直肠和结肠
B:回盲部
C:盲肠
D:结肠
E:升结肠
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