出自:妇产科高级职称

对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗（　）
A:双侧输卵管增粗
B:不孕
C:炎性肿块，久治无效
D:痛经
E:月经量过多
关于输卵管的描述哪项不正确（）
A:为一对细长而弯曲的管，全长8～14cm
B:输卵管壁由3层组成，即浆膜层、肌层和黏膜层
C:根据输卵管的形态，可分为4部分
D:输卵管黏膜的无纤毛细胞有分泌功能
E:输卵管黏膜不受性激素的影响
无脑儿为什么会造成孕妇羊水过多?
31岁已婚妇女，停经2个月，突发下腹痛2小时。查体：血压100／60mmHg，心率92次／分。妇科检查：后穹隆饱满、触痛，宫颈举痛，盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为（）
A:宫腔镜检查
B:B超检查
C:尿妊娠试验
D:诊断性刮宫
E:阴道后穹隆穿刺
分子量<250的物质，容易通过血管合体膜。（　）
关于正常脐带下列哪项是错误的（）
A:常呈螺旋迂曲状
B:血管周围为华通胶
C:脐带受压可导致胎儿缺氧
D:断面可见2条脐静脉、1条脐动脉
E:一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附于胎盘胎儿面
持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多长时间，血清HCG持续阳性（）
A:8周
B:4周
C:12周
D:16周
E:20周
子宫内膜异位病灶镜下特征（　）
A:上皮及腺体
B:腺样结构及出血
C:内膜间质
D:含铁血黄素的巨噬细胞
E:子宫内膜上皮
某孕妇，双胎妊娠，分娩后检查胎盘为双羊膜囊，单绒毛膜，考虑其为单卵双胎，则其受精卵分裂发生在（）
A:桑葚期
B:受精后4～8日
C:受精后9～13日
D:受精后13日以后
E:以上均不正确
关于妊娠期胆囊的描述正确的是（）
A:妊娠期胆囊容积明显增大
B:妊娠期胆囊容积变化不大
C:妊娠期胆囊容积明显变小
D:妊娠期胆囊壁明显变厚
E:妊娠期胆囊壁明显变薄

患者54岁，绝经2年，阴道流血1个月收入院，妇科检查，外阴阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫常大，右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块，活动度好，左侧附件正常，阴道脱落细胞提示高雌激素水平，诊刮，颈管未见异常，内膜病理为腺囊性增生



第1题，共3个问题
(单选题)50岁女患，入院3天，突然下腹剧痛，拒按，伴恶心、呕吐2次，再次盆腔检查，右侧附件包块增大，10cm×9cm×7cm，张力大，明显触痛，不活动，左侧（-）。其治疗原则是（）
A:立即行手术治疗
B:继续抗炎治疗
C:再次行B超检查
D:征求家属意见
E:立即给予止痛对症治疗

第2题，共3个问题
(单选题)如手术，其术式采取哪项最恰当（）
A:全子宫切除+双附件切除
B:患侧附件切除术
C:肿瘤切除术
D:子宫次全切除+双附件切除术
E:子宫全切除+患侧附件切除术

第3题，共3个问题
(单选题)此病人诊断应首先考虑（）
A:功能性子宫出血
B:卵巢皮样囊肿
C:右侧附件炎性包块
D:卵巢卵胞膜细胞瘤
E:子宫内膜癌
输卵管发炎波及卵巢，输卵管与卵巢相互粘连形成炎性肿块，或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通，液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿。（　）
关于促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)，下列哪项是正确的（　）
A:都是甾体激素
B:由卵巢分泌
C:都是糖蛋白激素
D:是由下丘脑分泌
E:垂体后叶分泌
外阴色素减退性疾病又称（）
A:外阴不典型增生
B:外阴癌前病变
C:外阴白色病变
D:外阴癌
E:非特异性外阴炎
27岁，月经频发，经血量正常，因婚后4年未孕来就诊。妇科检查：子宫后倾，正常大小，双附件无异常，基础体温呈双相型。最可能的诊断是（）
A:无排卵型功血
B:排卵期出血
C:黄体功能不全
D:子宫内膜脱落不全
E:子宫内膜炎
女，47岁，以往月经周期规则。近一年来经期延长10-15天，量多。一个月前曾行诊刮，未发现子宫内膜癌变。此次再次阴道出血20多天，血红蛋白80g／L。妇科检查未发现异常。基础体温呈单相。该病人诊断应考虑为（）
A:无排卵型功血
B:子宫内膜下肌瘤
C:子宫内膜炎
D:血液疾病
E:有排卵型功血
最常应用足月妊娠催产的药物是（　）
A:缩宫素
B:麦角新碱
C:前列腺素
D:米非司酮
E:加压素
黄体功能达高峰是在排卵后多少天（）
A:3～4天
B:4～5天
C:7～8天
D:9～10天
E:11～14天
绒毛膜促性腺激素（HCG）于妊娠期间分泌量达高峰的时间是（）
A:妊娠11～13周
B:妊娠8～10周
C:妊娠5～7周
D:妊娠14～16周
E:妊娠17～19周
关于枕左前位分娩机制，正确的是（）
A:胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上
B:俯屈发生在胎头到达中骨盆时
C:内旋转动作完成于第一产程初
D:胎头下降至阴道外口时，出现仰伸动作
E:胎头娩出后，枕部向右方向旋转45°，是为复位
关于宫颈癌临床表现“阴道流血”哪个是错误的（　）
A:年轻患者常表现为接触性出血
B:出血量可多可少
C:早期血量少
D:晚期血量多
E:内生型出血早
二十八岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。 其右侧附件区囊性肿物最可能是（）
A:卵巢滤泡囊肿
B:卵巢黄体囊肿
C:卵巢内膜异位囊肿
D:输卵管卵巢囊肿
E:多囊卵巢综合征
32岁初产妇，孕38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径7.5cm，分娩的处理应为（）
A:催产素加强宫缩
B:臀助产术
C:人工破膜
D:剖宫产术
E:充分试产
副中肾管的中段和尾段合并形成子宫及阴道上段。（　）
妊娠晚期感染巨细胞病毒，以下哪项处理措施最为恰当（　）
A:无需特殊处理，待足月时行剖宫产
B:积极应用抗病毒药物
C:立即引产
D:无需特殊处理待足月临产后经阴道分娩
E:以上都不是
哪项适于用产钳助产（　）
A:胎头明显变形，水肿
B:颏后位
C:臀位，后出头困难
D:胎头高浮
E:头位死胎，宫口开全，s
患者，女性，27岁，因停经4个月，脓性白带伴尿频，尿急4天来院。提示：体检：T37.4℃，P90/min，R19/min，BP100/60mmHg，一般情况可，神志清，心、肺未见异常，下腹稍膨隆，尿道口充血，见脓性分泌物。妇科检查：外阴稍红，阴道通畅，黏膜充血，宫颈红、肿，宫颈口附着大量脓性分泌物。子宫4个月妊娠大，无压痛。双附件区无异常。提示：宫颈分泌物涂片找到淋球菌。妊娠期淋菌感染对妊娠及新生儿可能的影响有（）
A:感染性流产
B:胎儿生长受限
C:羊膜腔感染综合征
D:死胎
E:新生儿楔状齿
F:新生儿眼炎

患者，27岁。停经3个月，阴道流血数周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体：轻度贫血貌，宫底脐下2指，未闻及胎心音



第1题，共3个问题
(单选题)上述患者诊断为葡萄胎，下步处置应为（）
A:葡萄胎清宫术
B:化疗
C:催产素引产
D:刮宫术
E:利凡诺尔引产

第2题，共3个问题
(单选题)上述患者，术后3个月，仍有阴道流血，子宫大，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（）
A:观察经过
B:化疗
C:抗结核
D:抗炎
E:手术行子宫切除

第3题，共3个问题
(单选题)下述哪样检查首选（）
A:血HCG
B:尿HCG
C:X线平片
D:B超
E:A超
复杂型增生过长(complex hyperplasia)
38岁初产妇，孕41周，破膜16小时，规则宫缩12小时，宫口开全1小时，先露+3，ROA，羊水黄绿色，宫缩40～45秒，间隔1～2分钟。胎心110次/分，CST示晚期减速，胎儿头皮血7.19此时最不可能的诊断是：（）
A:高龄初产
B:胎膜早破
C:胎儿窘迫
D:酸中毒
E:第二产程延长
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