出自:临床执业医师

与心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于（）
A:左心室
B:左心房
C:室间隔
D:右心房
E:右心室
女孩，9岁，水肿1月，BP：135/95mmHg，颜面及四肢水肿，实验室检查：尿蛋白（+++），24h尿蛋白2.5g，血清白蛋白28g/L，尿素氮10mmol/L，C30.65g/L。最可能的诊断为（）
A:急性肾小球肾炎
B:急进性肾小球肾炎
C:肾炎型肾病综合征
D:单纯型肾病综合征
E:迁延性肾小球肾炎
病毒性心肌炎的临床表现是（）
A:寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常
B:剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高
C:症状、体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断
D:最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常
E:以上均正确
患者，女，18岁，下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常，左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物，边界清，血清AFP90μg/L，最可能的诊断是（）。
A:卵巢畸胎瘤
B:卵巢内胚窦瘤
C:卵巢颗粒细胞瘤
D:卵巢卵泡膜细胞瘤
E:卵巢无性细胞瘤
女，28岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透胸腔（双侧）少量积液，体检：体温38.5℃，心率118次／分，两下肺叩诊浊音，呼吸音减弱，肝、脾均未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血红蛋白100g/L，白细胞3×109/L，血小板5×109/L，尿蛋白（++）。最可能的诊断（）
A:类风湿性关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:结核性胸膜炎
D:病毒感染
E:细菌感染
患者，女，70岁。蛋白尿1个月，尿蛋白6g/d，蛋白电泳显示以小分子蛋白为主，呈单株峰。其蛋白尿的性质应该为（）。
A:肾小管性蛋白尿
B:肾小球性蛋白尿
C:分泌性蛋白尿
D:组织性蛋白尿
E:溢出性蛋白尿
女，24岁。妊娠19周无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫颈口闭，无血染，子宫2个月妊娠大小。B超示胎心消失，入院后应最重视下列哪项化验（）。
A:凝血功能检查
B:肝功能
C:肌酐
D:尿蛋白
E:血红蛋白
患者女，32岁。有溃疡性结肠炎病史.3天前出现脓血便，未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹部膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是（）
A:结核性腹膜炎
B:自发性腹膜炎
C:中毒性巨结肠
D:肠穿孔
E:肠梗阻
关节内骨折最常见的并发症是（）。
A:创伤性关节炎
B:缺血性骨坏死
C:骨化性肌炎
D:骨筋膜室综合征
E:骨折不愈合
男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是（）。
A:草绿色、透明
B:血性、恶臭
C:血性、无臭、淀粉酶含量高
D:稀脓性略带臭气
E:黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣
32岁女性，阴道分泌物增多，外阴瘙痒，性交痛2天。妇科检查：阴道后穹隆大量黄色泡沫样分泌物，宫颈草莓样出血斑点。最佳的治疗方案为（）。
A:口服甲硝唑
B:甲硝唑泡腾片阴道填塞
C:口服氟康唑
D:制霉菌素栓阴道填塞
E:微波治疗
必须监测出凝血状况的药物是（）。
有可能引起高钾血症的药物是（）。
A:卡托普利
B:双嘧达莫（潘生丁）
C:低分子肝素
D:甲泼尼龙（甲基强的松龙）
E:呋塞米（速尿）
男，22岁，因黑粪1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，BP100／60mmHg，P92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）。
A:食管静脉曲张破裂出血
B:十二指肠溃疡并发出血
C:胃癌出血
D:Zollinger-Ellison综合征并发出血
E:食管贲门撕裂综合征
所谓Roger病是指（）
A:原发孔房间隔缺损
B:继发孔房间隔缺损
C:小型室间隔缺损
D:中型室间隔缺损
E:大型室间隔缺损
皮肤依靠辐射、传导和对流方式散热的主要途径是（）。
A:后微动脉舒张
B:小动脉舒张和动静脉吻合支开放
C:真毛细血管大量开放
D:小静脉舒张
E:通血毛细血管大量开放
女，72岁，糖尿病8年，瑞格列奈2mgtid，近期血糖控制不佳，既往高血压10年，冠心病5年，身高158cm，体重50kg，BMI20，实验室检查，空腹血糖12.5mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L，8.4mmol/L和8.8mmol/L夜间血糖10.5mmol/L糖化血红蛋白9.6%，目前适合治疗（）
A:改用胰岛素
B:加用双胍类降糖药
C:加用噻唑烷二酮类降糖药
D:加用磺脲类降糖药
E:加用a葡葡糖苷酶抑制剂
男性，59岁。因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/50mmHg，心率41次/分，律齐。最可能的心律失常是（）
A:心房纤颤
B:房性期前收缩
C:室性心动过速
D:三度房室传导阻滞
E:完全右束支传导阻滞
男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）。
A:地高辛
B:硝酸甘油
C:普萘洛尔（心得安）
D:卡托普利
E:双氢克尿噻
下列哪种药物可以选择性的扩张脑血管（）
A:氟桂利嗪
B:硝苯地平
C:地尔硫卓
D:维拉帕米
E:氨氯地平
硝苯地平（心痛定）不宜用于（）。
患者，男，38岁。半月前拔牙，现畏寒、发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞。最可能的诊断是（）
A:左下肺炎
B:左下肺脓肿
C:左下肺结核
D:肺癌
E:左下肺支气管扩张症
小儿前囟闭合延迟见于（）。
A:脱水
B:营养不良
C:头小畸形
D:甲状腺功能低下
E:颅压增高
利于细菌在体内扩散的物质是（）
A:菌毛
B:荚膜
C:芽胞
D:血浆凝固酶
E:透明酯酸酶
大量龋齿提示（）
A:干燥综合征
B:系统性红斑狼疮
C:类风湿性关节炎
D:痛风
E:骨关节炎
早产儿外生殖器特点是（）
A:男婴睾丸已降
B:男婴阴囊皱折少
C:女婴小阴唇被覆盖
D:女婴阴蒂被覆盖
E:女婴大阴唇发育好
属于抗生素类抗癌药物的是（）
A:卡铂
B:环磷酰胺
C:氟尿嘧啶
D:阿霉素
E:长春新碱
系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为（）
A:漏出液
B:渗出液
C:脓性胸腔积液
D:血性胸腔积液
E:乳糜性胸腔积液
体液免疫测定是指（）。
A:皮肤迟发型超敏反应
B:血清谷丙转氨酶测定
C:血清免疫球蛋白测定
D:血清B微球蛋白测定
E:硝基四唑氮蓝还原试验
女，35岁。劳力性呼吸困难3年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进。该患者最可能的诊断是（）。
A:二尖瓣关闭不全
B:主动脉瓣狭窄
C:肥厚型心肌病
D:二尖瓣狭窄
E:主动脉瓣关闭不全
初产妇，26岁。妊娠40周，临产11小时，宫口开大4cm，前羊膜囊饱满，S=0，胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是（）。
A:肌肉注射哌替啶
B:静脉滴注缩宫素
C:行剖宫产术
D:行人工破膜
E:温肥皂水灌肠
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