出自:儿科主治医师

7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次/日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol/L，血钾3.8mmol/L，BE-20mmol/L。首先应采取的措施（）
A:快速扩容
B:抗病毒治疗
C:纠正酸中毒
D:止泻治疗
E:口服补液
F:微生态治疗
患儿，男，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白（+++），红细胞满视野，红细胞沉降率42mm/h，C30mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白（++～+++），红细胞20～30/HP，血胆固醇10.5mmol/L，血清白蛋白25g/L，补体C50mg/dl（50～100mg/dl）。最可能的诊断是（）
A:急进性肾炎
B:具肾病表现的急性肾炎
C:肾炎性肾病
D:普通型急性肾炎
E:狼疮性肾炎
小儿先天性心脏病最常见类型是（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:法洛四联症
D:动脉导管未闭
E:房室间隔缺损
新生儿肺透明膜病的X线表现不正确的是（）
A:两肺野透光度普遍降低
B:支气管充气征
C:心、膈缘不清
D:严重病例呈"白肺"样改变
E:部分肺泡呈代偿性气肿
1岁幼儿会（）
A:用笔乱画
B:自己脱衣
C:跑跳
D:说短句
E:学着自己用筷子
分娩过程中感染性肺炎常见病原体（）
A:病毒
B:肺炎克雷白杆菌
C:大肠埃希菌
D:金黄色葡萄球菌
E:肺炎链球菌
治疗注意力缺陷多动障碍时，下列哪种药物不能使用，否则使症状加重（）
A:哌甲酯（利他林）
B:匹莫林
C:巴比妥类
D:盐酸丙咪嗪
E:丙戊酸钠
单纯性肾病综合征的好发年龄是（）
A:婴儿
B:学龄前儿童
C:学龄儿童
D:成人
E:老年
PPD（-）应当是（）
A:72小时结果：硬结直径8mm
B:72小时结果：硬结直径15mm
C:72小时结果：硬结直径21mm
D:72小时结果：硬结直径2mm
E:72小时结果：硬结直径20mm伴有水疱
以脾大为主的感染性疾病为（）
A:败血症
B:黑热病
C:血吸虫病
D:钩端螺旋体病
E:巨细胞病毒感染
新生儿吸入性肺炎（）
A:多在生后6～12小时内出现呼吸困难，并进行性加重
B:窒息复苏后出现呼吸急促，口周青紫
C:生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧不缓解，且哭闹加重
D:出生有窒息，青紫突然加重，并有血性泡沫样痰
E:吐泡沫，体温高或不升，早期肺部体征不明显
患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干啰音，来医院进行诊治。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，此时应首先进行哪项检查（）
A:外周血常规
B:胸部X线摄片
C:痰液培养
D:鼻咽拭子荧光抗体技术
E:PPD试验

第2题，共3个问题
(单选题)经抗结核治疗后，其临床痊愈的指标是（）
A:稳定1年半，仍无活动性者
B:稳定2年，仍无活动性者
C:稳定1年，无活动性者
D:稳定1年半，且红细胞沉降率正常者
E:稳定2年，且红细胞沉降率正常者

第3题，共3个问题
(单选题)若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大，其首先应采用下列哪项治疗方案（）
A:异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B:乙胺丁醇+链霉素
C:异烟肼+氨硫脲
D:利福平+乙胺丁醇
E:异烟肼+链霉素+泼尼松
呼吸道合胞病毒肺炎临床表现是（）
A:弛张热，中毒症状重，皮肤有猩红热样皮疹，发病早期两肺有细湿啰音
B:高热稽留，神萎气促，发病早期肺部体征不明显
C:小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有明显哮鸣音
D:学龄儿童出现发热，咳嗽，无呼吸困难，肺部体征不明显
E:低热，轻咳，肺部体征不明显，嗜酸细胞明显增高
患儿男，8岁。4年前诊断急淋白血病L型，T细胞型，一直坚持化疗，半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛，诊断为睾丸白血病复发，应进行哪项治疗（）
A:造血干细胞移植
B:全身化疗
C:全身化疗加左侧睾丸放射治疗
D:双侧睾丸放射治疗
E:单侧睾丸放射治疗
柏油样便中的血来源于（）
A:胃及十二指肠
B:结肠
C:空肠
D:肛门直肠
E:回肠
男孩，7岁，身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位，呈匀称性矮小，智力正常，余体检未发现异常。骨龄5岁，已行GH激发试验。

第1题，共2个问题
(单选题)若GH激发试验：GH峰值9μg/L，在60分钟出现，该患儿诊断（）
A:完全性生长激素缺乏症
B:部分性生长激素缺乏症
C:正常状态
D:生长激素神经分泌障碍
E:体质性青春期延迟

第2题，共2个问题
(单选题)若GH激发试验：GH峰值为4μg/L，于60分钟出现，该患儿诊断（）
A:完全性生长激素缺乏症
B:部分性生长激素缺乏症
C:正常状态
D:生长激素神经分泌功能障碍
E:体质性青春期延迟
1岁患儿，腹泻、脱水、中度代谢性酸中毒，经补液、纠正酸中毒治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱。最可能的原因是（）
A:低钠血症
B:低钙血症
C:低血糖
D:低钾血症
E:低血脂
男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP165/120mmHg。尿常规：尿蛋白（++），RBC15～20/HP，BUN5.8mmol/L.首选治疗方案是（）
A:利尿、镇静、吸氧
B:降颅压、镇静、吸氧
C:控制感染、降颅压、镇静、吸氧
D:利尿、降压、镇静、吸氧
E:利尿、降压
人乳( )
A:蛋白含量较高，且以酪蛋白为主
B:蛋白凝块细而软，叶酸含量很少
C:以牛乳为基础改造，使其宏量营养素成分尽量“接近”于人乳
D:婴儿最好的天然食物
E:蛋白和脂肪含量少，能量也低
目前对呆小病的筛选检查，常以新生儿脐血常规测定（）
A:TSH，T3
B:TSH，T4
C:131I
D:AKP
E:血清胆固醇
特发性肺纤维化首先应与以下哪种疾病相鉴别（）
A:粟粒性肺结核
B:支气管肺炎
C:金黄色葡萄球菌肺炎
D:支气管哮喘
E:肺含铁血黄素沉着症
下列描述正确的是（）
A:上下呼吸道的分界是甲状软骨
B:喉梗阻包括急性梗阻和慢性梗阻
C:急性会厌炎以鼻咽后部软组织肥大为主要特点
D:用压舌板可见喉部增大、红肿，是增殖体肥大的特点
E:药物过敏反应也可能引起喉梗阻
下列疾病哪项不属常染色体隐性遗传（）
A:苯丙酮尿症
B:糖原累积病
C:肝豆状核变性
D:黏多糖病
E:Turner综合征
一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。首选何种检查确诊（）
A:血常规
B:胸部X线摄片
C:血气分析
D:头颅CT
E:腰穿脑脊液检查
以下哪项是丙戊酸钠的有效血药浓度（）
A:4～12μg/ml
B:10～20μg／ml
C:20～40μg／ml
D:50～100μg/ml
E:20～80μg／ml
关于母乳的说法错误的是（）
A:含有较多的乳清蛋白和球蛋白
B:含有多种生物活性物质
C:对婴儿肾脏溶质负荷小
D:乳糖含量高，利于婴儿的生长发育
E:先分泌的乳汁蛋白含量低，而脂肪含量高
肺动脉瓣狭窄典型的杂音是（）
A:胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音
B:胸骨左缘第4肋间收缩期杂音
C:胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
D:胸骨左缘第2肋间连续性杂音
E:胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音
患儿女，5岁，因发热伴头痛2天，2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检：神清，神经系统检查精神萎靡，脑神经无异常，颈阻（+），克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-），脑电图慢波增多。最可能的诊断是（）
A:急性播散性脑脊髓炎
B:化脓性脑膜炎
C:病毒性脑炎
D:结核性脑膜炎
E:颅内出血
肺炎患儿出现下列哪种情况时可发生自主呼吸突然停止（）
A:呼吸困难伴三凹征
B:肝脏进行性增大
C:肺部啰音密集
D:动脉血二氧化碳分压>70mmHg
E:动脉血氧分压<85%
儿童感染性腹泻最主要的病原是（）
A:病毒
B:真菌
C:细菌
D:寄生虫
E:螺旋体
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