出自:妇产科高级职称

女，56岁，外阴瘙痒2年。右小阴唇见2cm大皮肤粗糙区，活检为Paget病，属于（）
A:外阴白色病变
B:外阴炎
C:外阴非鳞状上皮内瘤变
D:外阴癌
E:外阴不典型增生
下列哪组方法诊断妊娠最可靠（　）
A:早孕反应，双合诊子宫增大，尿HCG阳性
B:停经史，早孕反应，B超宫内见光团
C:停经史，双合诊子宫增大，B超宫内见妊娠囊、胎芽、胎心搏动，尿HCG阳性
D:停经史，早孕反应，子宫增大
E:停经史，胎动感，腹部渐膨隆
正常精液量为________、________为异常；pH为________，在室温中放置________内完全液化，精子总数________，异常________；活动数________，异常为________；异常精子________，异常为________。

十三岁女孩，月经来潮1年，周期无规律性，2～3个月1次，经期持续时间7～14日，经量时多时少，伴有贫血貌。



第1题，共1个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:月经不调
B:青春期功血
C:子宫出血
D:有排卵性功血
E:以上都不正确
窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌，应诊断为（）
A:颗粒型中度糜烂
B:颗粒型重度糜烂
C:乳突型轻度糜烂
D:乳突型中度糜烂
E:乳突型重度糜烂
请说出骨盆外测量四条径线的名称、起止、正常值及意义。
生长卵泡(developing follicle)
妊娠中期的阑尾炎需与下列哪些疾病进行鉴别（）
A:右侧卵巢囊肿蒂扭转
B:右侧输卵管妊娠破裂
C:右侧输尿管结石
D:右侧急性肾盂肾炎
E:急性胆囊炎
已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未查及异常，尿HCG+。胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。首选的处理是（）
A:刮宫术
B:后穹窿穿刺
C:子宫全切术
D:化学药物治疗
E:腹腔镜检查
女，26岁，人工流产吸宫术后15天，仍有不规则阴道流血，经抗生素和宫缩剂治疗无效，首先应考虑为（　）
A:吸宫不全
B:子宫复旧不全
C:月经不调
D:子宫内膜炎
E:宫颈粘连
卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径小于（）
A:1.5～2.0cm
B:0.5～1.0cm
C:1.0～2.0cm
D:1.0～1.5cm
E:2.0～3.0cm
早孕反应(morning sickness)
子宫内膜癌高发年龄为（　）
A:58～61岁
B:50～60岁
C:45～50岁
D:60～65岁
E:70岁
关于子宫内膜癌的病因下列哪项是错误的（　）
A:与来自卵巢分泌的雌激素有关
B:与肾上腺分泌的雄烯二酮有关
C:与外源性雌激素有关
D:与绝经年龄有关
E:与多囊卵巢综合征有关
患者张××，已婚女性，24岁，因"停经45天，恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院，平时月经周期30～40天，经期4天，既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。

第1题，共4个问题
(多选题)为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查（）
A:腹部透视
B:大便常规
C:血生化
D:尿常规+淀粉酶
E:尿妊娠试验
F:血清淀粉酶测定

第2题，共4个问题
(单选题)诊断为妊娠剧吐，首先做何处理（）
A:人工流产
B:保胎
C:补充能量，纠正电解质紊乱
D:药物流产
E:清宫术
F:西咪替丁+甲氧氯普胺对症处理

第3题，共4个问题
(多选题)该患者尿常规示尿酮体（+++），尿葡萄糖正常，尿淀粉酶阴性，尿妊娠试验阳性，考虑可能的诊断有（）
A:先兆流产
B:妊娠剧吐
C:急性胰腺炎
D:急性盆腔炎
E:葡萄胎
F:妊娠合并糖尿病

第4题，共4个问题
(单选题)需进一步做何检查以确诊（）
A:阑尾超声
B:肝、胆、脾、胰、妇科B超
C:胸片
D:糖耐量试验
E:上消化道钡餐
F:颅脑MRI
近亲结婚
三十四岁初产妇，G4P0。因停经40周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次／分。为了明确诊断，在积极抢救的同时还应该（）
A:心电图检查
B:胸部CT检查
C:抽取下腔静脉或肺动脉血液查胎儿有形成分
D:超声检查子宫破裂口位置
E:抽取静脉血检查血红蛋白浓度
第一代宫内节育器，其内含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等。（　）
停经3个月，子宫大于停经月份，宫底在脐耻之间，需做（）
A:尿妊娠试验
B:超声检查
C:超声多普勒法检查
D:X线腹部检查
E:宫颈涂片
12岁少女，发现左下腹部有一肿物入院。肛查肿物如手拳大小，囊实性，B超检查少量腹水。本例的预后，估计5年生存率为（）
A:90%
B:80%
C:60%
D:50%
E:极差
24岁孕产妇，妊娠40周，已临产10小时，宫缩时胎心100次／分，内诊查宫颈口开大2cm，先露S-3，骨产道无异常。临产18小时，宫口已开全，先露S+2，胎心持续在165次／分，此时最恰当的处理应是（）
A:左侧卧位，面罩吸氧
B:立即剖宫产
C:静注葡萄糖、维生素C及尼可刹米
D:静注5%碳酸氢钠
E:阴道助产分娩
下列哪些不是子宫内膜癌临床表现（）
A:阴道排液
B:阴道流血
C:下腹痛
D:闭经
E:腰骶部疼痛
请简述卵巢肿瘤发病的高危因素?
腹腔穿刺分为________与________两种途径。
32岁女性，停经2月，发现右侧外阴有一个直径约1cm大小的圆形浅表性溃疡，界清，呈堤状隆起，不痛，软骨样硬度，周围绕有暗红色浸润，无脓液。本患者最可能的诊断是（）
A:妊娠合并淋病
B:妊娠合并硬下疳
C:妊娠合并滴虫阴道炎
D:妊娠合并外阴化脓性感染
E:妊娠合并巨细胞病毒感染
细菌性阴道病治疗原则为选用_______药物，其中首选_______。妊娠期细菌性阴道病孕妇因有合并上生殖道感染的可能，多选择_______或_______口服用药。
急性化脓性输卵管炎的病变特征是（）
A:细菌多数经宫腔黏膜蔓延至输卵管
B:炎症以输卵管内膜为主
C:炎症以输卵管间质为主
D:输卵管管腔粘连阻塞
E:急性期输卵管周围无粘连
下面哪些是原发性输卵管癌的诊断方法（）
A:B超
B:盆腔检查
C:阴道细胞学检查
D:碘试验
E:腹腔镜
羊水栓塞的典型临床经过可分三个阶段，即_______、_______和_______。
正反馈(positive feedback)
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