出自:护士执业资格考试

某护士医学院校毕业,体检合格后被某综合医院聘用,在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时,不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。 被污染器具损伤后,该护士首先应采取的措施是()。
A:填写锐器伤登记表
B:上报医院管理部门负责人
C:立即用无菌纱布按压伤口
D:立即取伤口处血液做血清病毒学检查
E:立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液
患者男性,60岁,活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧肢体偏瘫,右侧偏身感觉减退,下列各项护理措施中恰当的是()。
A:护士应多在患者的右侧活动
B:用暖水袋为右侧肢体保温
C:右侧肢体制动
D:尽量减少平卧位的时间
E:左侧肢体制动
女性,35岁,颅内肿瘤伴颅内压升高,引起脑疝,最先采取的治疗措施应是()。
A:开颅探查
B:快速输注甘露醇
C:CT检查
D:腰穿引流脑脊液
E:脑室穿刺引流
初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,患者询问妊娠合并糖尿病对孕妇的不良影响,护士的回答哪项不正确()。
A:受孕率下降
B:流产率增高
C:泌尿系统感染最为常见
D:容易发生前置胎盘
E:羊水过多易发生早产
患者,男性,68岁,患有高血压、心功能不全十余年。目前,患者生活能够自理,但是上二层楼后常感心慌、气短,休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于()。
A:心功能Ⅰ级
B:心功能Ⅱ级
C:心功能Ⅲ级
D:心功能Ⅳ级
E:心功能Ⅴ级
患者,男,56岁,肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后,并发肝性脑病,出现烦躁不安,夜间失眠,定向力和理解力均障碍。

第1题,共3个问题
(单选题)以下护理措施哪项是错误的()。
A:禁食蛋白质,给予足够碳水化合物
B:补充钾离子,纠正电解质紊乱
C:烦躁时可给予镇静药,保证充分休息
D:便秘时可予以弱酸性溶液灌肠
E:补液速度不可过快

第2题,共3个问题
(单选题)该患者并发肝性脑病的关键是大剂量利尿后引起了()。
A:肠道氨吸收增加
B:脑血供不足
C:肝脏血供进一步减退
D:低钾血症
E:低钠血症

第3题,共3个问题
(单选题)该患者的肝性脑病处于()。
A:前驱期
B:昏迷前期
C:昏睡期
D:浅昏迷期
E:深昏迷期
护士在监护一急性心肌梗死患者时发现,该患者经漂浮导管测量的肺毛细血管楔压(PCWP)为20mmHg,提示该患者可能发生了()。
A:肺栓塞
B:左心功能不全
C:右心功能不全
D:全心功能不全
E:肺动脉高压
患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。

第1题,共3个问题
(单选题)此患者入院后最适宜的体位是()。
A:平卧位
B:半卧位
C:头低脚高位
D:仰卧中凹位
E:俯卧位

第2题,共3个问题
(单选题)该患者最重要的腹部体征是()。
A:腹部外形改变
B:移动性浊音阳性
C:腹膜刺激征
D:肠鸣音
E:肝浊音界

第3题,共3个问题
(单选题)该患者未明确诊断前应禁用()。
A:阿托品
B:地西泮
C:索米痛片
D:哌替啶
E:镇静药
对于放置宫内节育器术中及术后的处理应除外()。
A:术中随时观察受术者的情况
B:嘱受术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊
C:1周内禁止性生活
D:术后1周内避免重体力劳动
E:术后2周内禁盆浴
男性,42岁,4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现出现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难。脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复,为帮助其建立自律性膀胱,正确的护理措施是()。
A:多饮水
B:每周更换导尿管
C:定时挤压膀胱刺激排尿
D:定时变换体位,抬高床头
E:定时刺激大腿根部内侧皮肤
我国肝内型肝硬化门静脉高压症的常见病因为()。
A:转移癌
B:肝炎
C:饮酒过度
D:营养不良
E:脂肪肝
血液病患者继发感染最常见的病原体是()
A:支原体
B:衣原体
C:葡萄球菌
D:立克次体
E:革兰阴性杆菌
肾结核的治疗,下列哪项不正确()。
A:早期、联合应用抗结核药
B:足量、全程应用抗结核药
C:抗结核治疗至少半年以上
D:术前服用抗结核药不少于2周
E:术后不需继续服用抗结核药
男性,65岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后当晚患者出现烦躁,呈嗜睡状,血压较前升高,脉搏、呼吸较前减慢,一侧肢体自主活动较前减少,该患者可能出现了()。
A:颅内出血
B:脑水肿
C:颅内感染
D:术中损伤
E:肿瘤未切除彻底
足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是()。
A:维生素D缺乏性手足搐搦症
B:化脓性脑膜炎
C:新生儿败血症
D:新生儿颅内出血
E:感染性肺炎
患者,男性,50岁,因肺炎住院。患者前往放射科摄X线片,其病床应铺成()
A:备用床
B:加中单的备用床
C:暂空床
D:加中单的暂空床
E:麻醉床
婴儿已经有意识地模仿成人的发音,能说“妈妈”“再见”“没了”等,判断该婴儿的月龄大约是()。
A:5个月
B:6个月
C:8个月
D:10~11个月
E:12个月
患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。该护理诊断的主要依据为()。
A:体温39.5℃
B:呼吸加快
C:皮肤发红
D:接触皮肤有热感
E:心率加快
患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸,休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。入院后超声心动图检查二尖瓣口面积为1.0cm2,该患者二尖瓣狭窄的程度是()。
A:正常下限
B:轻度狭窄
C:轻中度狭窄
D:中度狭窄
E:重度狭窄
影响分娩的因素不包括()。
A:产力
B:产道
C:胎儿大小
D:孕妇的精神因素
E:血压
患者,女性,50岁。尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是()。
A:大阴唇
B:小阴唇
C:尿道口
D:阴阜
E:肛门
给药途径有哪几种?
男性,40岁,多年溃疡病史,饱食并少量饮酒后突然腹痛,从上腹迅速扩大至全腹,刀割样痛,诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。

第1题,共4个问题
(单选题)为进一步确诊,最简单的检查是()。
A:B超
B:腹腔穿刺
C:CT
D:立位腹部X线透视
E:胃镜检查

第2题,共4个问题
(单选题)清醒后,血压低,休克状态,采取的卧位是()。
A:仰卧位
B:半卧位
C:侧卧位
D:俯卧位
E:中凹卧位

第3题,共4个问题
(单选题)直接有利于穿孔愈合的处理是()。
A:胃肠减压
B:输液
C:输血
D:应用抗生素
E:半卧位

第4题,共4个问题
(单选题)经非手术治疗无效,改为全麻下手术治疗,术后回ICU病房,尚未清醒前的卧位是()。
A:仰卧位
B:半卧位
C:去枕仰卧头偏向一侧
D:俯卧位
E:中凹卧位
产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。当胎前肩娩出,不能注射麦角新碱,原因是()。
A:无法观察出血量
B:可能导致尿潴留
C:可诱发产后子痫
D:会影响胎盘剥离
E:会影响正常泌乳
患者,女,53岁。输液过程中发生了急性肺水肿,护士给予高流量吸氧,在湿化瓶中加入20%~30%的乙醇,目的是()
A:预防肺部感染
B:提高吸入氧浓度
C:减少回心血量
D:扩张肺部毛细血管
E:降低肺泡内泡沫的表面张力
患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。

第1题,共5个问题
(单选题)下列哪种情况可能诱发上述问题.应指导患者注意防止()。
A:高钠饮食
B:适当床上活动
C:用力大便
D:防止便秘
E:保持情绪平稳

第2题,共5个问题
(单选题)住院第3天,患者突然发生晕厥,四肢抽搐,心音消失,几秒后发作停止,逐步恢复神志,此时应考虑发生了()。
A:癫痫发作
B:低血糖反应
C:阿-斯综合征
D:直立性低血压
E:梅尼埃综合征

第3题,共5个问题
(单选题)对该患者首要采取的护理措施是()。
A:绝对卧床休息
B:消除紧张情绪
C:准备临时心脏起搏仪器
D:给予易消化食物
E:进行健康教育

第4题,共5个问题
(单选题)患者的首要护理诊断是()。
A:活动无耐力
B:缺乏相关知识
C:焦虑
D:潜在并发症:心力衰竭
E:潜在并发症:心脏停搏

第5题,共5个问题
(单选题)根据心电图提示该学生的心律失常为()。
A:一度房室传导阻滞
B:二度Ⅰ型房室传导阻滞
C:二度Ⅱ型房室传导阻滞
D:三度房室传导阻滞
E:交界性逸搏心律
患者,男性,67岁,腹外疝。患者的特点是:站位时,疝内容物可突出并下降至阴囊,平卧后回纳疝块并压迫内环,嘱患者咳嗽疝块不再出现。患者的情况应考虑为()。
A:脐疝
B:白线疝
C:切口疝
D:腹股沟斜疝
E:腹股沟直疝
患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。若洗发过程中,患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗,护士应立即()。
A:请患者做深呼吸,放松
B:听轻音乐
C:加速完成洗发
D:通知医生
E:停止操作,让患者平卧
输液引起肺水肿的典型症状是()
A:发绀、胸闷
B:心悸、烦躁不安
C:胸闷、咳嗽
D:面色苍白、血压下降
E:呼吸困难、咳粉红色痰
新生儿败血症最主要的生后感染途径是()。
A:皮肤
B:产道
C:脐部
D:呼吸道
E:消化道