出自:普通外科学高级职称

下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧（）。
A:恩氟烷
B:异氟烷
C:七氟烷
D:氧化亚氮
E:地氟烷
经皮肾镜取石的绝对禁忌证是（）.
A:过度肥胖
B:神经源性膀胱
C:蹄铁形肾
D:未纠正的凝血功能障碍
E:盆腔异位肾
围术期一旦发生返流和误吸，其结果取决于（）。
A:误吸物的量
B:pH值
C:误吸物的性质（血液、固体等）
D:发生的时间
E:麻醉药的种类
休克监测中，尿量能反映肾的灌注情况，如尿量<25ml/小时，比重1、030表示（）。
患者，男，38岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道探查的指征下列哪一项是不对的（）。
A:胆总管直径增粗
B:胆管内压力增高
C:胆管内扪及小结石
D:术中B超检查有结石影
E:肝大
因二氧化碳气腹导致的最严重并发症是（）。
A:皮下气肿
B:酸中毒
C:心律失常
D:气体栓塞
E:气胸
患者男，20岁，因“会阴部被踢伤6h”来诊。会阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿。查体：无特殊。最适宜的治疗是（）.
A:尿道会师术
B:耻骨上膀胱造瘘术
C:开放手术修补膀胱
D:抗生素治疗，观察病情变化
E:留置导尿管7～10d引流尿液
评估个体移植免疫反应程度可能加重的因素包括（）。
A:HLA不相配
B:预先存在抗供者的抗体
C:贫血
D:不符合ABO血型输血原则
E:淋巴细胞毒交叉配型实验阳性
男性，30岁。5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速，可能是（）。
A:肝破裂
B:脾破裂
C:胆囊穿孔
D:肾破裂
E:肠穿孔
嵌顿性疝手术时最重要的是（）。
A:了解患者心肺功能
B:判明肠管位置高低
C:选择最佳手术方式
D:鉴别疝内容物的活力
E:确定是腹股沟斜疝或是直疝或股疝
糖尿病患者施行大手术前，血糖要求控制在（）.
A:5.6mmol/L以下
B:5.6～11.2mmol/L以内
C:11.3～16.2mmol/L以内
D:18mmol/L以下
E:20mmol/L以下
男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)关于肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是（）.
A:胸部CT
B:胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶
C:胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶
D:胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶
E:胸部B超定位

第2题，共3个问题
(单选题)术中病灶的定位方法，不采取的是（）.
A:内镜下观察胸膜凹陷片或脐征
B:器械触诊
C:手指触诊
D:X线定位
E:B超定位

第3题，共3个问题
(单选题)病理诊断为腺癌，若采用电视胸腔镜手术治疗，宜选择何种手术方式（）.
A:病灶局部切除术
B:肺段切除术
C:肺叶切除术
D:肺叶加肺段切除术
E:全肺切除术
下列致癌生物因素构成病因的是（）.
A:EB病毒与伯基特淋巴瘤
B:乙肝病毒与原发性肝癌
C:肺炎球菌与肺癌
D:黄曲霉素与肾癌
E:血吸虫病与大肠癌
腹外疝，下列说错误的是（）。
A:股疝多见于中年以上妇女
B:手术目的是切除疝囊、加强薄弱腹壁
C:斜疝多见于儿童及青壮年
D:腹内压增高是最重要的病因
E:股疝嵌顿机会最多
患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，此患者下一步最需要做的检查是（）。
A:腹部超声
B:腹部MRI
C:腹部增强CT
D:上消化道造影
E:肝、肾功能检查

第2题，共3个问题
(单选题)此患者目前最可能的诊断是（）。
A:急性胆囊炎
B:急性胆源性胰腺炎
C:急性胆管炎
D:高脂血症性胰腺炎
E:急性乙醇性胰腺炎

第3题，共3个问题
(单选题)经禁食、输液等对症治疗3d，病情缓解，影像学检查发现胆囊结石，下一步处理是（）。
A:无须特殊处理
B:口服利胆消炎药对症治疗
C:出院休养1个月后手术切除胆囊
D:腹腔镜胆囊切除后出院
E:病情再次反复时切除胆囊
9岁，女孩，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×10/L。中性粒细胞98%，血沉30mm/h。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑（）。
A:急性化脓性关节炎
B:急性风湿性关节炎
C:类风湿性关节炎
D:髋周软组织炎
E:髋关节结核
肛旁脓肿的表现（　）
肛瘘的表现（　）
血栓性外痔的表现（　）
A:肛旁肿痛，低热，白细胞升高
B:肛门部瘙痒，便后局部疼痛
C:便后剧痛，大便表面带血
D:便后滴血，无其他不适
E:肛门旁紫色圆形肿块伴剧痛
肾血管性高血压，引起肾动脉狭窄的原因主要有（）.
A:动脉粥样硬化
B:纤维肌性发育异常
C:多发性大动脉炎
D:先天性肾动脉异常
E:以上都是
关于门静脉高压症形成的因素，错误的是（　）
A:肝静脉阻塞
B:肝窦内阻塞
C:脐静脉阻塞
D:肝外门脉阻塞
E:小叶内肝动脉和门静脉短路
女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。

第1题，共2个问题
(单选题)明确诊断后，宜采取的治疗是（）.
A:口服碘剂
B:131Ⅰ治疗
C:化疗
D:外科手术
E:口服甲硫氧嘧啶

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）.
A:胸骨后甲状腺肿
B:神经纤维瘤
C:淋巴瘤
D:畸胎类肿瘤
E:胸腺瘤
下列关于胆总管内放置T形管引流正确的是（　）
A:手术后一周内拔除
B:经T形管造影胆管通畅即可拔除
C:术后置管不得少于三周
D:术后14天左右可拔除
E:以上都不对
卓-艾综合征的患者，下列哪项化验值增高（）。
A:胰酶
B:胰岛素
C:胃泌素
D:胰高血糖素
E:生长抑素
患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是（）。
A:有无腰扭伤史
B:伴下肢麻木和放射痛
C:该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
D:直腿抬高试验（+）
E:急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状
确诊心包积液最好的检查方法是（）。
A:心音听诊
B:心电图检查
C:超声波检查
D:胸部X线检查
E:动脉压、静脉压测定
手术后组织分解期（）。
手术后组织合成期（）。
A:滞钠排钾、负氮平衡
B:脂肪消耗、体重减轻
C:两者都有
D:两者都无
成分输血的优点为（）。
A:减轻输注全血所致的血液循环负荷过重
B:减少各种免疫抗体的产生
C:减少肺梗塞的发生率
D:充分利用有限的血液资源
E:上述都不是
男性，48岁，既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约1Okg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为（　）
A:胃癌
B:消化性溃疡出血
C:慢性萎缩性胃炎
D:食管静脉曲张破裂出血
E:应激性溃疡出血
男，26岁，左腰腿痛1月，加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，双下肢肌力正常，X线平片示腰椎曲度变直，轻度退行性改变。依据病史体征及X线检查其诊断应是（）。
A:腰肌劳损
B:梨状肌综合症
C:腰椎管狭窄症
D:腰椎间盘突出症
E:腰椎肿瘤
根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见（）。
A:高位溃疡
B:小弯溃疡
C:后壁溃疡
D:幽门前溃疡
E:复合溃疡
男，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足拇趾背仰障碍，足背外侧感觉迟钝，X片示小头骨折。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查最有意义（）。
A:CT检查
B:神经肌电图检查
C:B超检查
D:踝关节X片检查
E:同位素扫描

第2题，共3个问题
(单选题)最适当的处理是（）。
A:手法复位+石膏固定
B:手法复位+夹板固定
C:手术探查
D:持续骨牵引
E:无需手术处理

第3题，共3个问题
(单选题)该骨折最容易出现的并发症是（）。
A:胫神经损伤
B:腓总神经损伤
C:腓肠神经损伤
D:大隐静脉损伤
E:小隐静脉损伤
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