妇产科高级职称 - 自考题库

出自:妇产科高级职称

诊断孕激素试验阴性的闭经患者，正确的是（）
A:首先应除外妊娠
B:继之做雌激素试验，阳性者表示子宫性闭经
C:说明生殖道通畅
D:继之行垂体兴奋试验
E:体内有一定雌激素水平

女性，24岁，已婚，停经6周，尿妊娠试验阳性，孕期曾发高热1周，服多种药物，要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗，面色苍白。查体：血压80/60mmHg，心率46次／分。

第1题，共2个问题
(单选题)本例最可能的诊断应是（）
A:宫腔粘连综合征
B:人工流产综合反应
C:子宫穿孔
D:失血性休克
E:Turner综合征

第2题，共2个问题
(单选题)本例正确处理应是（）
A:间断吸氧
B:止吐剂肌内注射
C:阿托品静注
D:抗生素静脉滴注
E:快速输液

卵巢妊娠的诊断标准包括（）
A:双侧输卵管必须完整
B:卵巢必须有破裂口
C:囊胚必须位于卵巢组织内
D:卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连
E:囊胚壁上有卵巢组织

下列哪种情况不符合先兆子宫破裂（　）
A:病理性缩复环的出现
B:胎儿宫内窘迫
C:血尿
D:产妇烦躁不安
E:血压下降，脉搏快

患者30岁，阴道少量不规则出血一周，于2006-7-10来诊，平素月经规律5/28天，LMP2006-5-25，既往体健，GP放置IUD8年，一般查体无异常，妇科检查，外阴经产型，阴道畅，少量暗红色血，宫颈轻度靡烂，宫口见尼龙丝长1.5cm，子宫前位，正常大，质软，活动好，无压痛，左附件压痛(+)，未及包块，右附件(-)。假设B超提示：子宫正常大，宫腔线清晰，宫内未见胎囊，子宫左后方包块(3.2cm×2.5cm×2.0cm)，你应如何处理（　）
A:化疗
B:中药
C:暂观察
D:腹腔镜下手术
E:切除右附件

下列哪种情形可放置宫内节育器（　）
A:生殖道急性炎症
B:月经过多、过频
C:重度宫颈陈旧性裂伤
D:严重全身疾患
E:哺乳期月经未来潮

在妊娠合并糖尿病终止妊娠的注意事项中哪项不正确（）
A:阴道分娩过程中，血糖应不低于5.6mmol／L
B:阴道分娩产程应控制在24小时内
C:产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的一半
D:产后伤口延迟拆线
E:新生儿娩出后30分钟开始定时滴服葡萄糖液

关于胎动，下列哪项是错误的（）
A:胎动可受声音、振动等影响
B:胎动消失提示胎儿濒临死亡或死亡
C:突然胎动频繁，提示胎儿可能急性缺氧
D:胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降
E:12小时胎动计数小于10次，提示胎儿宫内缺氧

25岁，孕2个月，行人工流产。在扩张宫颈过程中，患者突感左下腹剧痛，头晕胸闷，大汗淋漓，脉搏110次／分，血压70/50mmHg，立即停止手术，观察半小时，发现左下腹部出现包块。半年前有剖宫产史。该患者恰当的处理是（）
A:肌注镇静剂
B:立即肌注维生素K
C:头低脚高位
D:立即静脉滴注阿托品
E:剖腹探查

阴道正常菌群不包括（）
A:乳酸菌
B:肠球菌
C:支原体
D:衣原体
E:消化球菌

女性，32岁，结婚3年不育，月经周期规律，但间隔时间短，欲检查有无黄体功能异常，下列哪项检查对诊断无帮助（）
A:子宫内膜检测（月经前）
B:测基础体温
C:分析以往月经周期长短
D:测血清雌激素水平
E:测血清孕酮水平

女，45岁，既往月经正常，近一年来经期延长10～15天，量多，此次停经50天，后有阴道出血20天，血红蛋白8mg/L，盆腔检查（-），基础体温单相为排除宫体癌

第1题，共3个问题
(单选题)如通过检查排除宫体癌后，应考虑为（）
A:子宫粘膜下肌瘤
B:子宫内膜炎
C:子宫内膜息肉
D:无排卵型功血
E:排卵型功血

第2题，共3个问题
(单选题)对该病人最佳治疗方案是（）
A:雌激素周期疗法以调整周期
B:雌-孕激素联合周期治疗
C:促排卵药以调整周期
D:雌-孕激素周期治疗法
E:月经周期后半期禁用孕激素

第3题，共3个问题
(单选题)应该进行下列何项辅助诊断（）
A:CA125测定
B:腹腔镜检查并作活检
C:分段诊刮并送病理
D:超声检查
E:子宫输卵管造影

外阴硬化性苔藓发病因素与何者无关（　）
A:HLA-B40抗原
B:不良饮食习惯
C:血睾酮水平
D:自身免疫
E:好发于成年妇女

女，28岁，已婚，G3P0，因孕足月，自觉胎动减少2天于2006年5月20日1OAM入院。
病人LMP2005年8月5日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动至今。妊娠5个月首次产前检查，测血压90/65mmHg。以后定期产前检查均正常。妊娠第5、8个月分别行B超检查均无异常发现。近1天自觉胎动减少，遂入院。
体格检查：T37℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，心率90次/分，律齐，双下肢轻度凹陷性水肿。产科情况：腹部隆起如足月妊娠大小，宫高28cm，腹围90cm，胎方位ROA，胎儿肢体感明显，头先露，未入盆。胎心音170次/分，清晰易听。子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查：子宫颈管未消，宫口指尖，先露头，s-1。
实验室检查：Hb90g/L，WBC8.5×10/L，N0.76，L0.24，PLT166×10/L，尿蛋白(-)。B超检查：双顶径8.7cm，胎盘Ⅲ级，4个象限羊水暗区测量值为4.2cm

第1题，共2个问题
(简答题)试述该病人的入院诊断和诊断依据。

第2题，共2个问题
(简答题)对该病人如何进一步检查及处理?

慢性宫颈炎的病理应包括宫颈靡烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿和宫颈肥大5种类型。（　）

临床测定雌激素可用于以下4项，除了（）
A:判断闭经原因
B:诊断有无排卵
C:检测卵泡发育
D:女性性早熟
E:诊断子宫内膜异位症

良性肿瘤中常见的是（　）
A:腺瘤样瘤
B:乳头状瘤
C:血管瘤
D:平滑肌瘤
E:脂肪瘤

图为卵巢颗粒细胞瘤，其属于（　）