出自:儿外科住院医师

门静脉高压患者并发肝性脑病的诱发因素是（）
A:胃肠道出血
B:感染
C:镇静药
D:利尿剂
E:以上均是
男，28岁，有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，在右上肺尖段发现一直径2cm球形阴影，周围有索状阴影，边缘清楚，其内有点状钙化，最可能的诊断是（）
A:包虫囊肿
B:错构瘤
C:肺癌
D:炎性假瘤
E:结核球
急性肾衰竭时高钾血症的紧急处理不包括（）
A:静脉输入碳酸氢钠
B:血液透析
C:静脉输入胰岛素
D:静脉输入多巴胺
E:静脉输入葡萄糖酸钙
腹腔镜在术中造气腹时，下列哪一项是错误的（）
A:有两次突破感
B:注射器内的盐水迅速流入腹腔
C:Palmer抽吸试验阳性
D:肥胖病人的腹壁突破感明显
E:流量计在4L/nun时不应超出1.73kPa
新生儿内科新入院一男性患儿，日龄26天，胎龄31周，体重1700g，体温不升．颜面、胸、腹、臀、背及四肢均明显硬肿，且有出血倾向。应转到哪个病房（）
A:NICU
B:PICU
C:特需病房
D:新生儿外科
E:血液科
下列符合流行性出血热诊断的临床表现是（）
A:突然发病
B:头痛腰痛
C:热退症状加重
D:出血性皮疹
E:球结膜出血
10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染史。

第1题，共4个问题
(单选题)如果该患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，双肺满布湿啰音，肝大，则下列处理错误的是（）
A:严格限制水、钠摄入
B:可静脉注射作用强而迅速的利尿剂
C:烦躁不安时可给哌替啶或吗啡
D:积极使用洋地黄制剂，加强心肌收缩力
E:必要时血液透析

第2题，共4个问题
(单选题)如果该患儿在2～4周后出现进行性尿少、肾功能下降，则应考虑诊断（）
A:急性肾炎重型
B:迁延性。肾炎
C:肾炎型肾病综合征
D:慢性肾炎
E:急进性肾炎

第3题，共4个问题
(单选题)如果该患儿血压急剧升高，头痛剧烈，出现失明，首选的处理是（）
A:强力利尿剂
B:硝苯地平口服
C:强心剂
D:硝普钠静滴
E:甘露醇静滴

第4题，共4个问题
(单选题)该患儿体检重点是（）
A:血压
B:肾区叩痛
C:尿道口
D:扁桃体
E:眼睛
正常肾内围绕着肾窦的回声较低的结构是（）
A:肾实质
B:肾皮质
C:肾髓质
D:肾小盏
E:肾柱
十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：BP21／15kPa（160／110mmHg），眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+），RBC（++++），颗粒管型0～1／HP［假设信息］如果此患儿每日尿量30～40ml已持续3d，血钾6mmol／L，CO2CP10mmol／L，BE-8．9mmol／L，此时最有意义的检查结果是（）
A:C3下降
B:ASO>800u
C:血沉增快
D:BUN升高
E:尿中出现红细胞管型
施行局麻前，镇静药首选（）
A:苯巴比妥钠
B:硫喷妥钠
C:氯胺酮
D:丙泊酚
E:依托咪酯
肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的（）
A:肺泡毛细血管腔
B:细支气管小支
C:肺泡间孔（Kohn孔）
D:动静脉短路
E:肺动脉血管
下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征（）
A:全身中毒症状明显
B:影像学检查发现肝内液性暗区
C:血液细菌学培养有时为阳性
D:肝穿刺液为咖啡色
E:常继发于胆道感染
大面积烧伤患者早期清创的原则（）
A:全面彻底地清创
B:全身麻醉下进行清创
C:患者入院后立即进行清创
D:待全身情况稳定后进行清创
E:清创过程中须去除所有坏死表皮
男，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。若确定为颅内血肿，最适合的治疗方法是（）
A:脱水降颅压
B:神经营养治疗
C:功能锻炼
D:观察生命体征、神志、瞳孔变化
E:手术治疗
急性肾功能不全按病因可分为几类？
导致烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是（）
A:肠道
B:泌尿道
C:输液管
D:呼吸道
E:创面
女性，1岁，发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-），化验：血常规WBC12．6×109／L，RBC9．6×1012／L，尿常规蛋白（+），红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个/HP。哪项检查最有价值（）
A:尿细菌培养
B:肾脏B超
C:尿蛋白定性
D:膀胱镜
E:腹部平片
引起尿液混浊的原因有哪些？
不引起纵隔移位的是（）
A:阻塞性肺气肿
B:巨大肺肿瘤
C:胸腔积液
D:转移性胸膜肿瘤
E:胸膜间皮瘤
以下哪项不符合新生儿的特点（）
A:第1次排尿多在生后48h以后
B:肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水
C:早产儿呼吸不规则，可有呼吸暂停
D:新生儿心率波动较大，在120～140／min
E:提睾反射、腹壁反射不易引出
早产儿，34周出生，出生时困难，Apgar评分7分，生后5h出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性啰音。

第1题，共2个问题
(单选题)最紧急的处理是（）
A:保湿
B:抗生素
C:纠正酸中毒
D:激素
E:正压给氧

第2题，共2个问题
(单选题)该患儿呼吸困难最可能的原因是（）
A:胎粪阻塞支气管
B:大量羊水吸入
C:肺泡表面活性物质缺乏
D:肺液潴留过多
E:肺部细菌感染
不属于术后必需紧急施行透析的指征是（）
A:因容量负荷过重而引起的心力衰竭
B:未能纠正的严重酸中毒
C:经治疗无效的高钾血症
D:经治疗无效的低钠血症致脑水肿
E:血肌酐60μmol／L，血尿素氮23mmol/L
胸片检查，浸润型肺结核见不到（）
A:球形阴影
B:絮状模糊影
C:垂柳状肺纹理
D:肺段、肺叶阴影，空洞形成
E:粟粒状、结节状多发病灶
肝门部肿块引起阻塞性黄疸时，胆囊的声像图改变为（）
A:胆囊大小无改变
B:胆囊轻度肿大
C:胆囊中度肿大
D:胆囊重度肿大
E:胆囊萎缩
确定消化性溃疡出血不合适的方法是（）
A:查血常规
B:钡餐透视
C:便隐血试验
D:急诊胃镜检查
E:询问病史
胸部增强CT有利于以下病变的诊断（）
A:纵隔淋巴结肿大
B:肺炎
C:胸水性质的判断
D:粟粒型肺结核
E:肺挫伤
低钾血症是指血清钾低于（）
A:3.5mmol／L
B:4.0mmol／L
C:4.5mmol／L
D:5.0mmol／L
E:5.5mmol／L
一个7d足月新生儿，生后3d出现黄疸，吃奶及精神好。血红蛋白155g／L，血清胆红素170μmol／L，结合胆红素3．5μmol／L，可能的诊断为（）
A:新生儿溶血病
B:新生儿肝炎
C:新生儿败血症
D:生理性黄疸
E:先天性甲状腺功能低下
血吸虫肝病的声像图特征为（）
A:肝缩小
B:肝肿大
C:肝区回声呈网络状改变
D:尾叶增大
E:无特殊
下列哪种恶性肿瘤可单独应用化疗治愈（）
A:乳腺癌
B:绒毛膜上皮癌
C:霍奇金病
D:肾母细胞瘤
E:粒细胞白血病
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