出自:心电学技术高级职称

关于delta波的表述，正确的是（）。
A:delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
B:delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束
C:delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
D:静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
E:静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）。
A:脑出血
B:脑血栓
C:脑动脉硬化
D:脑血肿
E:脑栓塞
患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 该患者发生心律失常的电生理机制是（）。
A:2相折返
B:0相折返
C:触发活动
D:自律性增高
E:3相折返
折返性房性心动过速电生理检查除了哪项（）。
A:心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B:心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C:心房程序刺激与终止心动过速
D:刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E:心房激动次序与窦性者不同
诊断心律失常最常规的无创检查是（）。
A:心电图
B:心电向量图
C:心音图
D:运动试验
E:超声心动图
窦性心动过速的频率范围多为（）。
A:150～180次／分
B:100～200次／分
C:130～170次／分
D:120～160次／分
E:100～150次／分
病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）。
A:电解质紊乱
B:甲状腺功能减退
C:交感神经张力增高
D:心肌病
E:淀粉样变性
男大学生，26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为（）。
A:病态室房结综合征
B:室房结功能低下
C:迷走神经功能亢进
D:运动员心脏
E:神经官能症
关于长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。
A:离子流的改变是基因分型的电生理基础
B:LQT1型为Ⅰks外流缓慢
C:LQT2型为Ⅰkr外流缓慢
D:LQT3型为Ⅰna持久缓慢内流
E:LQT1型首选美西律治疗
PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律规整，应首先考虑为（）。
A:阵发性房性心动过速
B:心房扑动
C:心房颤动
D:心室扑动
E:心室颤动
关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，不正确的是（）。
A:典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形
B:V1～V2导联T波倒置
C:V4～V6导联R／S<1
D:额面QRS心电轴可以正常
E:不会引起心房波改变
下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是（）。
A:高血压／左心室肥厚
B:主动脉瓣病变
C:急性心肌梗死
D:急性左心衰
E:以上都不是
患者女性，65岁，冠心病。心电图如图3-15-3所示，应诊断为（）。
A:左心室肥大
B:完全性左束支阻滞
C:急性前间壁心肌梗死
D:完全性右束支阻滞
E:预激综合征
阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）。
A:口服胺碘酮
B:静脉注射西地兰
C:同步直流电复律
D:暂不予治疗
E:奎尼丁转复
关于抗凝药物的选择不正确的是（）。
A:偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝
B:急性房颤无需抗凝
C:频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝
D:特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝
E:持续性房颤小于48小时无需抗凝
正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。
A:先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点
B:先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点
C:先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点
D:先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点
E:先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点

双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms（频率为60次／分），AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。
 



第1题，共1个问题
(单选题)该心电图的正确诊断是（）。
A:心房感知不良
B:心室感知不良
C:心室起搏功能异常
D:心房感知不良＋心室起搏功能异常
E:心房感知不良＋心室感知不良
患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。

第1题，共4个问题
(单选题)室性逸搏与交界性逸搏伴室内差异性传导的鉴别方法是（）。
A:参考既往心电图资料
B:参考其他导联QRS波群增宽的程度、形态、T波方向与QRS波群主波方向
C:QRS波群后是否可见逆行P′波，RP′间期是否>0.20s
D:参考逸搏频率
E:以上都是

第2题，共4个问题
(单选题)该图第3个QRS波群易误认为（）。
A:房性逸搏伴室内差异性传导
B:室性逸搏
C:交界性逸搏伴室内差异性传导
D:交界性逸搏伴显性预激
E:房性逸搏伴显性预激

第3题，共4个问题
(单选题)该患者心电图检查见下图，图中第3个QRS波群应考虑为（）。
A:房性逸搏伴室内差异性传导
B:室性逸搏
C:交界性逸搏伴室内差异性传导
D:交界性逸搏伴显性预激
E:以上都不对

第4题，共4个问题
(单选题)该患者心电图检查见图3-9-8，图中第3个QRS波群应考虑为（）。
A:房性逸搏伴室内差异性传导
B:室性逸搏
C:交界性逸搏伴室内差异性传导
D:交界性逸搏伴显性预激
E:以上都不对
二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）。
A:相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
B:PR间期多在正常范围
C:PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D:P波突然不能下传，脱落1次QRS波群
E:脱落前后RR间期恒定不变
关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，错误的选项是（）。
A:ST-T方向与delta波向量相同
B:ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
C:ST段呈水平型压低改变
D:T波呈对称性倒置
E:以上都不是
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A:右心室肥大
B:左心室肥大
C:右心房肥大
D:左心房肥大
E:双侧心房肥大
预激综合征合并房颤时宜选用（）。
A:洋地黄
B:安定
C:胺碘酮
D:普罗帕酮
E:钙通道阻滞剂
TIMI分级Ⅲ级是指（）。
A:冠状动脉无血流
B:仅有少量血流通过
C:血流通过正常
D:血流通过缓慢
E:冠状动脉狭窄＞75%

患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。



第1题，共1个问题
(单选题)当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。
A:DDD模式
B:AAI模式
C:VVI模式
D:VAT模式
E:自身心律
关于正常心房除极波形态的描述，不正确的是（）。
A:Ⅱ导联P波向上
B:Ⅲ导联P波向上
C:aVR导联P波向下
D:V1导联P波向上
E:V5导联P波通常为双向
被动性异位心律是（）。
A:心室扑动
B:心房颤动
C:阵发性心动过速
D:房性早搏
E:交界性自搏心律
二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是（）。
A:脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距
B:PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期
C:脱落前的PP间距最短
D:最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍
E:脱落前的PP间距最长
房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）。
A:触发性房性心动过速
B:折返性房性心动过速
C:逸搏性房性心动过速
D:自律性房性心动过速
E:紊乱性房性心动过速
患者男性，33岁，心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示，应诊断为（）。
A:窦性心律，非阵发性室性心动过速
B:窦性心律，间歇性右束支阻滞
C:窦性心律，间歇性预激
D:窦性心律，右室肥大
E:窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导
患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示，应诊断为（）。
A:急性下壁心肌梗死
B:急性心包炎
C:变异型心绞痛
D:早期复极综合征
E:加速性室性心动过速
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