精神病学高级职称

出自:精神病学高级职称

21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖（66kg），觉得被同学笑话了，于是开始节食，早餐一片面包，午餐一份粥，晚餐不进食，开始还觉得饿，后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道，体重迅速下降至25kg，被学校强令休学。患者已出现闭经，身体无力，潮热，盗汗，极少进食。被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。

第1题，共7个问题
(单选题)此病人的治疗计划中，哪项不合适（）
A:强迫进食
B:纠正电解质紊乱
C:静脉补充营养
D:认知疗法
E:行为疗法

第2题，共7个问题
(单选题)此病人的长期治疗计划中，哪项最重要（）
A:抗结核治疗
B:纠正电解质紊乱
C:改善认知
D:增加体重
E:保持好心情

第3题，共7个问题
(单选题)进行精神检查时除要注意患者有无精神病性症状外，还要重点检查有（）
A:躁狂症状群
B:抑郁症状群
C:疑病症状
D:强迫症状
E:怪异行为

第4题，共7个问题
(单选题)进行认知治疗时，除改变错误认知外，最好的措施是（）
A:要求患者自觉按量进食
B:固定进食量，如违反就施以惩罚
C:为其制定进食计划，让其严格执行
D:顺其自然
E:共同制定进食计划，要求其执行，如目标达到，表扬或奖励

第5题，共7个问题
(单选题)采集病史时应特别注意询问（）
A:家族史
B:老师和同学的观察
C:患者自己对形体的评价
D:生长发育史
E:重大疾病史

第6题，共7个问题
(单选题)［假设信息］经询问患者现在仍觉得自己太胖了，需要减肥。有轻度抑郁情绪。重度贫血，盆腔结核，既往无结核病史，考虑该患者最可能是（）
A:结核
B:抑郁症
C:强迫症
D:神经性厌食症
E:神经性贪食症

第7题，共7个问题
(单选题)采集病史时应特别注意询问（）
A:家族史
B:老师和同学的观察
C:患者自己对形体的评价
D:生长发育史
E:重大疾病史

简述产生药物心理依赖的因素。

弗洛伊德认为心理发展的动力来自于（）
A:遗传
B:环境
C:性本能
D:超我
E:学习

世界卫生组织于1948年把健康定义为：“不仅是没有疾病或缺陷，还是一种在生物、心理和社会功能上保持完好的状态。”

关于夜惊症的说法，以下错误的是（　）
A:通常发生于睡眠的前1/3阶段
B:通常发生于非快动眼睡眠时段
C:发作后能够清楚地回忆发作时的梦境内容
D:一般发作持续1～10分钟
E:醒后有意识和定向障碍

反抗期的出现是（　）
A:正常现象
B:非正常现象
C:社会现象
D:生理现象
E:以上都不是

康复期病人自杀动机的产生是哪项发展的结果（　）
A:焦虑
B:抑郁
C:疼痛
D:依赖
E:以上都是

脑内多巴胺能系统的投射通路中，与药源性阴性症状有关的是（）
A:中脑边缘通路
B:中脑皮质通路
C:黑质纹状体通路
D:下丘脑至垂体的结节漏斗通路
E:间脑脊髓通路

神经症性的恐惧症则需要个体引起相当的重视，包括（）。
A:广场恐惧症
B:网络恐惧症
C:社交恐惧症
D:特定恐惧症

主要研究心理测验和心理治疗的学科是临床心理学。（　）

尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况（）
A:透析性脑病
B:意识障碍
C:情感障碍
D:透析性痴呆
E:持续性的幻觉、妄想综合征

诊断非器质性失眠症需要满足（）
A:主诉是入睡困难，难以维持睡眠或睡眠质量差
B:至少每周发生3次，并至少已1个月
C:睡眠量和（或）质引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能
D:可伴有躯体疾病
E:排除精神障碍导致的继发性失眠

妄想的最具特征性的特征是什么（）
A:内容离奇
B:逻辑倒错
C:是病态的
D:错误的判断
E:无现实基础但深信不疑

对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是（　）
A:表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱
B:最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小
C:应常规应用抗胆碱能药物以防止锥体外系症状的发生
D:体征上主要为手足震颤和肌张力增高
E:合并使用抗胆碱能药物盐酸苯海索有助于副作用的消失

下列属于行为疗法的是（　）
A:系统脱敏疗法
B:厌恶疗法
C:暴露疗法
D:代币制
E:以上都是

应激性生活事件量表是由霍尔姆斯和雷赫提出的。（　）

老年对体育运动的正确态度应是（　）
A:越多越好
B:是保持心身健康的重要方法
C:有害无益
D:体育运动与思维运转无关
E:以上都不是

关于精神分析法，以下哪一项是错误的（　）
A:强调患者的移情
B:强调幼年时期的痛苦体验和精神创伤
C:强调内省法来挖掘和暴露患者的结症
D:强调无意识的作用
E:将潜意识冲突暴露到意识层次

人格可以定义为个体在日常生活中所表现出的总的_______和_________，此特征相对稳定并可预测。

急性短暂性精神障碍的共同特点是（　）
A:起病急骤，有明显的诱因
B:以精神病性症状为主
C:多数患者可缓解
D:以上都包括
E:以上都不是

（）病患常会出现忧郁的症状，不仅影响病患的复健和治疗动机，也常使病人比一般人容易有自杀意念和尝试。

躯体疾病所致精神障碍是由于__________，如躯体感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等，引起脑功能紊乱而产生的精神障碍。

下列说法正确的是（　）
A:恐惧症患者的恐惧对象包括自己内心的某些思想或观念
B:所有强迫症患者的自知力都不存在，故都无求治要求
C:对身体畸形(虽然根据不足)的疑虑或先占观念也属于疑病障碍
D:行为疗法是治疗恐惧症的首选方法，且疗效持久
E:在神经症的等级诊断中神经衰弱应优先考虑

关于偏执型人格障碍特点、以下错误的是（）
A:敏感多疑、好争辩，自尊心过强，人际关系往往反应过度
B:经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
C:自我评价低，自卑
D:遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人
E:易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性的交往

下列哪项不属于精神科评定量表的局限性
A:机械性
B:横断性
C:项目设置的不合理性
D:不能代替临床检查和观察
E:客观性

患者女性，60岁。近1个月来渐起心情不好，闷闷不乐，感觉生活有些空虚，觉心悸胸闷，头昏脑涨，腰背不适，唉声叹气，无所适从，坐立不安，但无轻生念头。夜间难以入睡。

第1题，共5个问题
(多选题)为明确诊断，对该患者需要进一步了解哪些内容（）
A:病前性格
B:起病诱因
C:既往的躯体状况
D:既往的精神状况
E:家族史
F:药物过敏史

第2题，共5个问题
(多选题)以下哪些检查有助于鉴别诊断（）
A:心电图
B:肌电图
C:头颅MRI
D:脑脊液常规检查
E:甲状腺功能
F:腹部B超

第3题，共5个问题
(多选题)对该患者可做哪些处理（）
A:抗抑郁药物治疗
B:抗焦虑药物治疗
C:暗示治疗
D:心理治疗
E:抗精神病药物治疗
F:电抽搐治疗

第4题，共5个问题
(多选题)患者目前需要考虑的诊断包括（）
A:创伤后应激障碍
B:适应障碍
C:抑郁症
D:躯体化障碍
E:急性应激障碍
F:焦虑状态

第5题，共5个问题
(单选题)进一步了解到，患者2个月前刚从领导岗位上退休，觉得自己以前在领导岗位上时很重要，请示汇报者众多，退休后一下子空闲下来，无所适从，感觉很失落。实验室检查未发现明显异常，该患者诊断主要考虑（）
A:创伤后应激障碍
B:适应障碍
C:抑郁症
D:躯体化障碍
E:急性应激障碍
F:焦虑状态

“过去是了解现在的关键”，这是哪一种心理学的观点？（）
A:后现代心理学
B:积极心理学
C:进化心理学
D:行为主义

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