核医学主治医师 - 自考题库

出自:核医学主治医师

Alzheimer病的¹⁸F-FDG脑葡萄糖代谢显像通常表现为
A:双侧颞、顶叶代谢降低
B:脑内散在的、多发和不规则的代谢降低区，往往和脑血流灌注显像所示放射性减低、缺损区相吻合
C:豆状核葡萄糖代谢率明显下降，也可伴随着全脑葡萄糖代谢率的下降
D:纹状体葡萄糖代谢率降低，血流灌注减少
E:额叶及颞叶的葡萄糖代谢降低

131I治疗Graves病后的早期反应中最严重的反应是（）
A:恶心、呕吐
B:皮肤过敏
C:甲状腺肿胀、疼痛
D:甲亢危象
E:心律失常

放射性核素毒性权重系数C类为
A:0.01
B:0.1
C:1.0
D:10
E:100

有关甲状腺摄¹³¹I率测定正确的是（）
A:可用于甲状腺炎的辅助诊断
B:摄碘功能高低与病情呈正比关系
C:青春期甲状腺肿甲状腺吸¹³¹I率增高，并出现高峰提前
D:缺碘所致的摄碘功能增高，2小时/24小时之比大于0.8
E:甲状腺吸碘功能的高低可作为判断病情轻重的依据

X线成像原理
A:基于射线的穿透性、荧光效应和感光效应，以及人体组织之间有密度和厚度的差别进行成像
B:用X线束对人体检查部位一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换器转变为电信号，再经模拟-数字转换器转为数字，输入计算机进行断层重建处理，获得图像
C:通过对主磁体内静磁场（即外磁场）中的人体施加某种特定频率的射频脉冲，使人体组织的氢核（即质子）受到激励而发生磁共振现象；当终止射频脉冲后，质子在弛豫过程中感应出MR信号；经过对该信号的接收、空间编码和图像重建等处理过程，产生图像
D:人体软组织的声阻抗差异很小，但只要有1/1000的声阻抗差，就会产生反射回波，故利用这一特性来显示不同组织界面、轮廓，分辨其密度
E:利用引入体内的放射性核素发射的射线，通过体外的探测仪器检测射线的分布与量，达到成像的目的

对于心肌负荷显像的描述

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪种药物与腺苷负荷作用类似（）
A:双嘧达莫
B:多巴酚丁胺
C:去甲乌药碱
D:去甲肾上腺素
E:肾上腺素

第2题，共4个问题
(单选题)对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是（）
A:多巴酚丁胺是一种负性肌力作用的药物
B:主要作用于心肌β受体，使心率加快，收缩压升高，心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加
C:多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似，可使冠状动脉血流量增加2倍
D:多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似，可以抑制细胞对腺苷的重吸收，使血管扩张
E:多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加，缓解症状

第3题，共4个问题
(单选题)用^99mTc-tetrofosmin一日法做运动十静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差（）
A:1～2倍
B:2～3倍
C:3～5倍
D:5～7倍
E:7～9倍

第4题，共4个问题
(单选题)运动负荷实验的显像方法中，最节省患者时间和检查次数的是（）
A:^99mTl负荷及延迟显像
B:^99mTc-MIBI负荷及静息显像
C:^99mTc-tetrofosmin负荷及静息显像
D:^99mTc-teboroxime负荷及静息显像
E:静息²⁰¹Tl加^99mTc-MIBI负荷双核素显像

甲亢¹³¹I治疗后，女性患者不宜妊娠的时间为
A:1周
B:2周
C:4周
D:半年
E:1年

采用计算法确定自主功能性甲状腺结节¹³¹I治疗剂量时，每克结节组织的吸收剂量是（）
A:100～200Gy
B:200～300Gy
C:300～400Gy
D:400～500Gy
E:500～600Gy

患者男性，48岁，持续上腹部隐痛2个月，食欲差，多次大便潜血阳性。查体：消瘦，面色苍白，上腹部压痛，未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周，效果不明显，大便潜血仍呈阳性。该患者不接受纤维胃镜检查，临床行F-FDG PET/CT显像，显像示胃窦区可见一局灶性放射性分布浓聚影，为进一步鉴别胃窦区生理性摄取与恶性肿瘤，拟应优先采用的简便、无创的检查方法是（）
A:B超
B:^99mTc-MIBI显像
C:MRI
D:¹⁸F-FDGPET延迟显像
E:大便常规

目前常用标记白细胞的放射性药物是（）
A:¹¹¹In-oxine，^99mTc-HMPAO
B:¹¹¹In-DTPA，^99mTc-HMPAO
C:C.¹¹¹In-DTP^99mTc-ECD
D:^99mTc-MAG，¹¹¹In-DTPA
E:¹¹¹In-oxine，^99mTc-DTPA

体外放射分析中，常用的检测标记物免疫活性检测方法如下：在一组试管中加入一定量的抗体、标记抗原和不同浓度的标准抗原进行反应，制备剂量-反应曲线；在另一组试管中以不同量的标记抗原（与前一组试管所加的标准抗原量相等）代替标准抗原，制备另一剂量-反应曲线，理论上，两条曲线应该表现为（）
A:平行
B:重合
C:分离
D:交叉
E:对称

有关过氯酸钾释放试验说法不正确的是（）
A:用于诊断甲状腺过氧化物酶系统缺陷
B:可反映酪氨酸碘化障碍
C:可用于辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D:释放率大于50%为有机化严重障碍
E:用于辅助诊断Graves病

有一发热待查患者，临床疑有肠道炎症而行^99mTc-HMPAO-WBC显像，应完成影像采集的时间是（）
A:注射显像剂后2小时内
B:注射显像剂2小时后
C:注射显像剂4小时后
D:注射显像剂24小时后
E:以上均可

用于鉴别单纯性甲状腺肿与Graves病
A:¹³¹I全身显像
B:^99mTcO甲状腺显像
C:^99mTc-奥曲肽显像
D:甲状腺吸碘率测定
E:甲状腺激素抑制试验

Alzheimer病在rCBF显像上的典型改变是
A:颞顶叶脑血流降低
B:基底节前部和皮层内放射性摄取下降
C:脑结构紊乱
D:脑萎缩
E:全脑实质无放射性摄取

¹³¹I-MIBG肾上腺显像，单侧肾上腺明显显影，考虑（）
A:肾上腺皮质增生
B:肾上腺皮质腺瘤
C:嗜铬细胞瘤
D:肾上腺髓质增生
E:肾上腺皮质功能低下

上述何种检查可以确诊DVT
A:肺通气／灌注断层显像示通气／灌注不匹配，其范围不少于一个肺段或两个亚肺段
B:肺通气／灌注断层显像示通气／灌注匹配或反向不匹配
C:肺通气显像异常
D:下肢静脉显像出现放射性充盈缺损或侧支循环
E:肺通气显像正常

⁸⁹Sr在临床上广泛用于治疗骨转移癌，其半衰期为（）
A:50.6天
B:14.3天
C:8.04天
D:60.2天
E:3.8天

有关¹⁸F-FDG PET正常影像，不正确的是（）
A:大脑皮质显影最明显
B:肝脏可见显影
C:双肾及膀胱因显像剂排泄而显影
D:禁食状态下心肌均不显影
E:肠道可见某种程度的生理性摄取

患者，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。儿童胃食管反流显像可观察到胃食管反流的（　）
A:持续时间
B:与食管括约肌张力的关系
C:发生时间
D:食管中反流高度
E:食管压力
F:体积
G:容量

男，23岁，反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性，抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史，否认疫水接触史。PE://T37.8℃，HR95次／分，贫血貌，心肺（一），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及明显包块。Hb70g/L，WBC11.5×10⁹/L，其中N72.5%，L24.8%，ESR38mm／h，CRP45mg/L，PPD试验（1：10000）：（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC（+），WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。

第1题，共4个问题
(单选题)临床拟行^99mTc-HMPA0-WBC肠道显像，白细胞标记后应尽快注射，其不宜超过的保存时间是（　）
A:1h
B:2h
C:3h
D:4h
E:8h
F:12h

第2题，共4个问题
(多选题)临床行^99mTc-HMPAO-WBC肠道炎症显像，下列叙述不正确的是（　）
A:通常无需肠道准备
B:图像质量优于¹¹¹In-Oxine-WBC显像
C:在静脉注射显像剂后1、4和24小时进行显像，使用低能通用型平行孔准直器
D:2h后消化道内无明显放射性浓聚
E:可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果
F:抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大

第3题，共4个问题
(单选题)为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响，^99mTc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时，图像采集最佳的完成时间是（）
A:注射显像剂后2h内
B:注射显像剂后3h内
C:注射显像剂后4h内
D:注射显像剂后6h内
E:注射显像剂后12h内
F:注射显像剂后24h内

第4题，共4个问题
(多选题)该病例临床考虑溃疡性结肠炎，为进一步协助诊断，可采用的核医学检查方法有（　）
A:⁶⁷Ga显像
B:^99mTc-IgG显像
C:^99mTc-HMPAO-WBC显像
D:^99mTc-AGAB显像
E:¹⁸F-FDG
F:^99mTc-EHIDA

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