出自:02941《中医儿科学》

患儿2岁，低热2月余，咳嗽、消瘦、食欲不振，夜间汗多，体检双肺呼吸音粗，未闻及湿哕音，OT试验（++），胸片检查为原发综合征。

第1题，共4个问题
(单选题)该病的基本病理改变为（）
A:渗出、增殖和坏死
B:渗出和肿胀
C:渗出和增殖
D:坏死和增殖
E:坏死

第2题，共4个问题
(单选题)该病强化阶段的治疗选择（）
A:异烟肼+利福平
B:异烟肼+链霉素
C:异烟肼+利福平+链霉素
D:异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E:异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺

第3题，共4个问题
(单选题)为进一步明确诊断，最有价值的检查是（）
A:做结核菌素试验
B:做血培养
C:脑脊液乳酸盐测定
D:脑脊液免疫球蛋白测定
E:脑脊液找菌

第4题，共4个问题
(单选题)该患儿治疗的最佳方案是（）
A:青霉素+氯霉素
B:对症处理+中药
C:INH+RFP
D:INH+RFP+SM+PZA+泼尼松
E:青霉素+庆大霉素
6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检，无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩杂音、伴震颤，P2亢进，最可能的诊断是（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
男婴1岁，人工喂养，因出牙延迟，不会走路而来院就诊。平时多汗，烦躁，刚会独坐，前囟3cm×3cm，方颅，无乳牙萌出，肋骨串珠可疑。 其腕部X线摄片表现，以下哪项是错误的（）
A:干骺端钙化预备带消失，呈杯口状，毛刷样改变
B:骨骺软骨带明显增宽
C:钙化预备带重新出现
D:骨干骨质稀疏
E:骨皮质变薄
预防性使用抗生素常用于以下哪种化脓性脑膜炎（）
A:脑膜炎双球菌脑膜炎
B:绿脓杆菌脑膜炎
C:肺炎链球菌脑膜炎
D:金黄色葡萄球菌脑膜炎
E:大肠杆菌脑膜炎
最早提出烧灼法断脐预防脐风的儿科专著是（）
A:《小儿药证直诀》
B:《小儿卫生总微论方》
C:《幼科发挥》
D:《保婴撮要》
E:《幼幼集成》
以下是室间隔缺损的临床体征，但应除外（）
A:心界扩大
B:杂音最响处可触及收缩期震颤
C:杂音传导广泛
D:P2固定分裂
E:心尖搏动弥散
患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75％

第1题，共5个问题
(单选题)此例可能的诊断是（）
A:原发性肺动脉高压症
B:肺动脉狭窄
C:艾森曼格综合征
D:较大型室间隔缺损
E:法洛四联症

第2题，共5个问题
(单选题)该患儿X线检查可见心脏呈（）
A:靴状"心影
B:右心房，右心室增大
C:左心房，左Jb室增大
D:右心室，左心房增大
E:右心室增大，肺动脉突出

第3题，共5个问题
(单选题)该病常见的并发症是（）
A:支气管肺炎
B:肺水肿
C:充血性心力衰竭
D:脑脓肿
E:喉返神经麻痹

第4题，共5个问题
(单选题)出现昏厥、抽搐的原因是（）
A:肺动脉梗阻，缺氧发作
B:脑血栓
C:心力衰竭
D:中毒性脑病
E:低钙惊厥

第5题，共5个问题
(单选题)最可能出现的心电图改变是（）
A:P-R间期延长
B:不完全性右束支传导阻滞
C:期前收缩
D:低电压
E:右心室肥大
脊髓灰质炎患者何时在鼻咽部分泌物及粪便内排出病毒（）
A:发病前1～2天至发病后5天
B:发病前3～5天至发病后5天
C:发病前3～5天至发病后1周
D:发病前2～3天至发病后1周
E:发病前2～3天至发病后10天
以下哪项不是预防接种的禁忌证（）
A:不伴发热的上呼吸道感染
B:免疫功能缺陷
C:严重营养不良
D:感染性腹泻
E:近1个月内使用被动免疫制剂
肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是（）
A:水肿明显
B:大量蛋白尿
C:血尿、高血压
D:胆固醇增高
E:浆蛋白降低
选择性IgA缺陷下列哪项是错误的（）
A:本病可无症状
B:婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染
C:常伴有自身免疫性疾病和过敏性疾病
D:如不并发严重感染，多数能存活到壮年或老年
E:可给予输血治疗
确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是（）
A:脑脊液生化、糖、氯化物降低
B:脑神经瘫痪+结核接触史
C:昏迷+结核菌素试验阳性
D:脑脊液中查见结核菌
E:脑脊液中IgG和IgA增高
新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的是（）
A:IgA
B:IgD
C:IgG
D:IgM
E:IgE
支气管肺炎最主要的诊断依据是（）
A:发热
B:咳嗽
C:气促
D:呼吸困难
E:肺部有较固定的中细湿哕音
10月婴儿，长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天，大便6～8次/日，暗绿色，量多，带粘液和脓血，大便镜检见较多脓细胞和G+球菌。T39．5℃，精神差，哭无泪，眼窝明显凹陷，口唇和皮肤干燥，四肢冰凉，尿量明显减少，最可能的诊断是（）
A:致病性大肠杆菌性肠炎伴中度脱水
B:侵袭性大肠杆菌性肠炎中度脱水
C:出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水
D:空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水
E:金黄色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水
小儿乳牙的萌出特点，以下哪项是正确的（）
A:一般2个月开始出牙
B:10个月尚未出牙为出牙延迟
C:乳牙总数为16个
D:全部乳牙应在2.5岁前出齐
E:4岁后乳牙开始被恒牙代替
小儿时期患结核病最常见的类型为（）
A:原发型肺结核
B:结核性胸膜炎
C:粟粒性肺结核
D:结核性脑膜炎
E:结核性腹膜炎
患儿，6岁。出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。体检：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进，最可能的诊断是（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:法洛四联症
D:动脉导管未闭
E:艾森曼格综合征
关于支气管哮喘的治疗措施，以下哪项是不可取的（）
A:避免接触过敏原
B:清除感染灶
C:缓解支气管痉挛
D:减轻气道黏膜水肿
E:长期口服肾上腺皮质激素控制气道炎症
血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于（）
A:婴幼儿
B:儿童
C:学龄前
D:新生儿
E:所有的儿童
维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时，网织红细胞的变化规律是怎样的（）
A:2～4天开始升高，6～7天达到高峰，2周降至正常
B:3～4天开始升高，7～10天达到高峰，3周降至正常
C:4～5天开始升高，10～15天达到高峰，3周降至正常
D:6～7天开始升高，15～20天达到高峰，4周降至正常
E:1周后开始升高，3周达到高峰，1个月恢复正常
蛋白质-能量营养不良的好发年龄为（）
A:3岁以内
B:学龄前期
C:学龄期
D:青春期
E:好发于各年龄期儿童
下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现（）
A:面色苍黄，疲乏无力
B:虚胖，毛发稀疏发黄
C:肝脾轻度肿大
D:异食癖
E:舌炎，腹泻
患儿，10个月。因患风疹住院治疗，追问病史，得知患儿曾两次患病毒感染性疾病，新生儿曾频繁抽搐，补钙后缓解，查体发现，两眼距增宽，耳部低位有切迹，可能诊断是什么（）
A:严重联合免疫缺陷病
B:先天性胸腺发育不全
C:X连锁无丙种球蛋白血症
D:选择性IgM缺陷症
E:原发性非特异性免疫缺陷
小儿何月龄克氏征阳性是正常的（）
A:3～4个月前
B:5～6个月前
C:7～8个月前
D:9～10个月前
E:11～12个月前
关于维生素D缺乏性手足搐搦症，以下哪项不正确（）
A:多见于<6月婴儿
B:维生素D缺乏
C:血清总钙<1.75～1.88mmol／L（7～7.5mg％）
D:甲状腺代偿功能不足
E:神经肌肉兴奋性降低
正常儿身高90cm，体重14kg，乳牙20个，腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，会穿鞋，其最可能年龄为（）
A:12个月
B:18个月
C:2岁
D:3岁
E:4岁
1．5岁女孩，咳嗽1周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物史，查体：体温37．8℃，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音，胸部X线显示，肺纹理增粗，根据病例诊断最大的可能是（）
A:支气管异物
B:肺结核
C:急性支气管炎
D:支气管炎
E:哮喘性支气管炎
关于红细胞和血红蛋白生成不足所致的贫血，以下哪项不正确（）
A:营养性巨幼红细胞贫血
B:营养性缺铁性贫血
C:再生障碍性贫血
D:感染性贫血
E:珠蛋白生成障碍性贫血
脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离（）
A:5天
B:10天
C:20天
D:30天
E:40天
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