出自:神经内科高级职称

Guillain-Barré综合征与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点是（）
A:瘫痪的特点
B:是否伴双侧面神经麻痹
C:血钾及血钠降低
D:血钾降低
E:脑脊液改变
患者男性，26岁。发作性意识障碍5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起走动，每次持续2～3分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。（假设信息）假设该患者最近来诊时，主诉有头晕，行走不稳及双手有时有震颤。检查发现有不持续的水平性眼震。下列哪项检查最有助于明确病因（）
A:行血药浓度测定
B:重复脑电图检查
C:脑电地形图检查
D:头颅CT
E:血糖检查
对于有血小板增生的继发性红斑性肢痛症的患者，下面哪种药物是治疗的首选（）
A:普萘洛尔
B:阿司匹林
C:泼尼松
D:利多卡因
E:硝苯地平
椎—基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状为（）
A:失写
B:复视
C:构音障碍
D:眩晕
E:交叉瘫
关于脑干听觉诱发电位各波的起源，叙述正确的有（）
A:Ⅰ波起源于听神经
B:Ⅱ波起源于蜗神经核，部分为听神经颅内段
C:Ⅲ波起源于上橄榄核
D:V波起源于大脑皮质
E:各波的起源不清楚
我国脑囊虫病主要流行于（）
A:东北地区
B:华北地区
C:山东省
D:西北地区
E:华南地区
急性脊髓炎累及最常见的部位是（）
A:颈髓
B:胸髓
C:腰髓
D:骶髓
E:脑干
下面关于脑血管病的预防描述正确的是（）
A:主要包括一级预防和二级预防
B:一级预防是针对具有脑血管病危险因素的人群开展预防工作
C:一级预防主要是控制和治疗危险因素
D:二级预防是指针对已经发生过脑血管病患者开展的预防工作
E:二级预防主要是在控制和治疗危险因素的基础上，进行针对性治疗
神经性耳聋音叉试验的结果是（）
A:Rinne试验：气导>骨导
B:Rinne试验：气导<骨导
C:Rinne试验：气导＝骨导
D:Weber试验：声音居中
E:Weber试验：声音偏于患侧
脊髓空洞症皮肤营养障碍表现为皮肤增厚、过度角化，痛觉消失区的表皮烫伤、割伤可造成顽固性溃疡及瘢痕形成，甚至指、趾节末端无痛性坏死、脱落，称为（）
A:Morvan征
B:Floin征
C:Kernig征
D:Horner征
E:Wassermann征
患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。受华法林影响的凝血因子中，半衰期最短的是（）
A:凝血因子Ⅱ
B:凝血因子Ⅲ
C:凝血因子Ⅶ
D:凝血因子Ⅸ
E:凝血因子Ⅹ
TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是（）
A:治疗神经功能缺损
B:保护神经细胞
C:预防复发
D:扩张脑血管
E:减少自由基损害
呈母系遗传方式的是（）
A:Friedreich型共济失调
B:肝豆状核变性
C:神经纤维瘤病
D:结节性硬化症
E:线粒体脑肌病
神经康复方法包括以下哪些方面（）
A:物理治疗（physicaltherapy，PT）
B:作业治疗（occupationaltherapy，OT）
C:语言治疗（speechtherapy，ST）
D:气功、瑜珈及按摩
E:针灸、推拿和食疗等
患者男，42岁。因“左侧肢体无力伴言语不清4h”就诊。1个月内有胃溃疡发作史。美国国立卫生研究院卒中量表（NIHStrokeScale，NIHSS）评分为10分。影像学检查结果见图25～图30。 缺血半暗带的判别模型（Mismatch）是（）
A:MTT/DWI
B:TTP/DWI
C:CBF/DWI
D:CBF／CBV
E:CTA-SI／CTP
F:MTT/TTP
有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是（）
A:甲泼尼龙可减轻炎症和水肿，目前主张在急性活动期使用，大剂量短程疗法
B:IFN-β具有免疫调节作用，可抑制细胞免疫，是治疗R-R型MS的推荐用药
C:大剂量免疫球蛋白静脉输注（IVIG）对降低R-R型患者复发率有肯定疗效，但最好在复发早期应用
D:硫唑嘌呤口服可降低MS复发率，控制残疾的进展
E:造血干细胞移植治疗只有在其他治疗手段无效的情况下才考虑应用
周围性舌下神经麻痹的症状不包括（）
A:电检查有变性的反应
B:一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧
C:两侧麻痹，伸舌时受限或不能
D:舌肌萎缩及伴有肌束震颤
E:一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧
男，21岁。四肢麻木疼痛、无力伴吞咽、发音困难1天入院。无尿便障碍。查体：说话无力，软腭上抬差，四肢弛缓性瘫。腰穿正常，肌酶正常。本病诊断为（）
A:急性脊髓炎
B:多发性肌炎
C:周期性麻痹
D:脊髓灰质炎
E:吉兰-巴雷综合征
对嗅神经的检查常选择下列哪种物质（）
A:醋酸
B:清凉油
C:香皂
D:氨水
E:薄荷
继发性三叉神经痛的可能病因是（）
A:急性上颌窦炎
B:多发性硬化
C:延髓空洞症
D:龋齿
E:原发性或转移性颅底肿瘤
右眼直接间接对光反射均消失，病变在（）
A:右侧三叉神经眼支
B:右侧颈上交感通路
C:左侧视神经
D:右侧视神经
E:右侧动眼神经
L-Dopa类药物的禁忌症（）
A:狭角型青光眼
B:前列腺肥大
C:精神病患者
D:安坦治疗无效的患者
E:活动性消化性溃疡
左侧软腭不能上提，左咽反射消失，伸舌偏左，左侧舌肌萎缩；右侧偏瘫，提示病变在（）
A:右侧延髓
B:右侧桥脑
C:左侧延髓
D:左侧桥脑
E:左侧内囊
男性患者，43岁，以“头痛、呕吐2小时”为主诉来诊。查体：体温正常，神清语利，四肢肌力5级，脑膜刺激征阳性。诊断考虑为（）
A:脑血栓形成
B:脑出血
C:SAH
D:脑栓塞
E:脑膜炎
类淀粉样血管病（）
A:基底节
B:大脑皮质
C:脑桥
D:大脑半球两侧中线附近
E:小脑中线附近
关于视神经脊髓炎的急性横贯性脊髓炎，哪一项不对（）
A:胸颈段脊髓受累为主
B:有脊髓损害的三主征
C:脊髓损害体征分布对称、完全
D:复发型脊髓炎常伴有Lhermitte征
E:MRI上脊髓纵向融合病变多超过3个以上脊柱节段
由于自身抗体直接作用于周围神经末梢突触前膜的电压依赖性钙通道使ACh合成和释放减少而产生肌无力的是（）
A:Lambert-Eaton综合征
B:美洲箭毒素
C:重症肌无力
D:肉毒杆菌中毒
E:多发性肌炎
下列哪个部位病变可发生手指失认（）
A:前额叶第六区
B:角回
C:海马回
D:内囊
E:大脑脚
浅昏迷与中、重度昏迷鉴别的最有价值的体征是（）
A:对疼痛刺激有反应
B:角膜反射消失
C:无吞咽反射
D:能执行简单的命令
E:瞳孔对光反射消失
重症肌无力病变部位位于（）
A:肌肉
B:周围神经
C:神经根
D:脊髓
E:神经-肌肉接头
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