出自:护士执业资格考试

孕妇李某，37岁，G1P0，孕31周，因妊娠合并心脏病收治入院，心功能Ⅱ级。护理查房，带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。妊娠合并心脏病孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是（）。
A:孕24～26周
B:孕32～34周
C:孕35～36周
D:孕38～39周
E:孕40～42周
患者，女性，46岁，因“乏力，腹胀3年”，诊断为“肝硬化”，近一周出现大量腹水。在护理中不正确的是（）。
A:按医嘱给予利尿剂
B:指导患者取半卧位以减轻呼吸困难
C:定期测量腹围
D:进水量限制在每天1000ml左右，准确记录每日出入量
E:低盐饮食，限制每日食盐5g
患者，男性，16岁，诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的最好方法是（）。
A:将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出
B:用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
C:用注射器向胃内注入10ml水听气过水声
D:用注射器抽出胃内容物
E:让病人晃动身体感觉是否在胃内
治疗流感嗜血杆菌肺炎首选（）
A:羧苄西林
B:哌拉西林
C:头孢噻肟钠
D:氨基糖甙类
E:氨苄西林
患者，女性，56岁，阻塞性黄疸。该患者的大便颜色呈（）。
A:黑色
B:黄褐色
C:陶土色
D:暗红色
E:鲜红色
患者，女，43岁。5天前不慎被铁钉刺伤无名指末节指腹，当时仅予自行简单止血处理。1天前发现手指明显肿胀、皮肤苍白，尤以夜间为甚，实验室检查示白细胞增加。选择抗生素治疗时应根据（）。
A:细菌种类
B:脓液性质
C:药敏试验结果
D:感染程度
E:疼痛程度
患者，女性，68岁，近一个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白（+++），Scr820μmol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是（）。
A:用温水擦洗皮肤
B:洗澡后涂抹润肤霜
C:用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤
D:勤换内衣
E:按摩身体受压部位
机构的整体功效大于各组成部分功效的叠加反映了系统特性的（）
A:整体性
B:相关性
C:层次性
D:目的性
患者，男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为165/95mmHg，其余检查结果完全正常。该患者最有可能的诊断为（）。
A:脑出血
B:冠心病
C:原发性高血压
D:脑瘤
E:脑膜炎
为患者导尿未用屏风遮挡，导致患者不满而投诉。其行为属于（）
A:侵权
B:过失犯罪
C:玩忽职守
D:意外事故
E:疏忽大意
早产儿，男，胎龄34周，出生体重1600g，无青紫，合理的喂养措施是（）。
A:生后半小时喂奶
B:生后半小时喂10%葡萄糖水2ml/kg
C:生后2～4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg
D:生后2～4小时喂奶
E:生后8小时喂10%葡萄糖水2ml/kg
初产妇胎头衔接多在（）。
A:预产期前2～3周
B:临产前2～3天
C:临产后24小时
D:破膜后
E:第一产程末
降低麻疹发病率的关键措施是（）。
A:早发现、早诊断、早治疗麻疹患者
B:一旦发现麻疹患者立即隔离
C:医学检疫21天
D:易感儿按时注射麻疹疫苗
E:注意公共场所卫生
患者，男性，30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采取的体位是（）。
A:头低足高位
B:左侧卧位
C:膝胸位
D:截石位
E:蹲位
患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。在上述资料中，属于主观资料的是（）。
A:头痛、头晕、乏力
B:肥胖
C:心肺听诊无异常
D:血压170/110mmHg
E:心界扩大
患者，男，55岁，因“糖尿病酮症酸中毒”昏迷入院，应将患者安置于下列哪种病房（）
A:危重病房
B:普通病房
C:隔离病房
D:治疗室
E:处置室
患儿，2岁，腹泻6天，每日排便15余次。查体：意识障碍，血压下降，无尿，血清钠118mmol/L。诊断为重度低渗性脱水。护士制定的补液计划中应首先给予（）。
A:2：1液（等张）
B:1：2液（1/3张）
C:10%葡萄糖注射液
D:5%葡萄糖氯化钠注射液
E:0.45%氯化钠注射液
患者，男，35岁，因脑梗死入院。患者意识昏迷，呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现（）
A:鼾声呼吸
B:叹息样呼吸
C:蝉鸣样呼吸
D:库斯莫呼吸
E:潮式呼吸
患者，女，48岁，卵巢恶性肿瘤切除术后，主要的护理措施是（）。
A:协助病人接受各种检查以增强治愈的信心
B:告知术后第二年每2个月随访1次的必要性
C:大力宣传卵巢癌的高危因素以加强保健意识
D:告知术后第三年每3个月随访1次的必要性
E:告知术后一年内每月随访1次的必要性
出院护理的“卫生指导”，下列哪项概念的陈述不妥（）。
A:单纯普及卫生常识
B:包括饮食指导
C:包括休息指导
D:包括复诊指导
E:必要时给予功能锻炼指导
心绞痛发作时（）
A:胸痛持续时间小于15分钟
B:胸痛持续时间长于数小时
C:伴有发热
D:心电图ST段压低
E:血清肌酸磷酸激酶升高
对于未成熟儿的护理措施应除外（）。
A:合理喂养
B:观察体温变化，加强保暖
C:保持呼吸道通畅，以防窒息
D:持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸
E:严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染
孕妇，32岁，孕34周，数周来宫高、腹围增长缓慢，电子胎心监护发现宫缩时可以出现胎心变异减速图形。最主要的护理措施是（）。
A:向孕妇及其家属介绍羊水过多的可能原因
B:嘱休息时取右侧卧位改善胎盘血液供应
C:指导接受治疗方案并积极配合自数胎动
D:观察孕妇生命体征并每日2次测量宫高、腹围
E:B超监测胎盘功能及羊水量预防胎膜早破
封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，a．c30分，a．c的执行时间是（）。
A:早上8：00
B:晚上8：00
C:临睡前
D:饭前
E:必要时
癫痫强直阵挛发作的特点是（）。
A:全身抽搐及意识丧失
B:意识无法恢复
C:发生时间短促，无意识障碍
D:肢体抽搐主要是双上肢
E:突然中止活动，面色苍白
判断癫痫持续状态的关键是（）。
A:癫痫持续发作超过24小时
B:发作间歇期仍有意识障碍
C:癫痫发作伴呼吸衰竭
D:意识丧失伴抽搐
E:全身肌肉张弛交替阵挛
患者，女性，40岁。自己洗澡时摸到右侧乳房外上象限有一包块，前来就诊，经进一步检查确诊为乳癌，准备行乳癌根治术，术前健康教育内容不妥的是（）。
A:心理疏导、减轻焦虑
B:术前高热量、高营养饮食以储备能量
C:强调麻醉及手术可能出现的危险
D:术前备皮的必要性
E:术晨禁食、禁水的原因
张女士，30岁，目前采用短效口服避孕药避孕，在白天服药后有反应，第二天下午前来就诊。下列属于短效口服避孕药最常见的副反应是（）。
A:阴道分泌物量增多
B:恶心、食欲不振
C:性交后出血
D:情绪不稳定
E:注意力不集中
患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。

第1题，共4个问题
(单选题)上述情况提示很可能发生了（）。
A:心力衰竭
B:阵发性房颤
C:胃肠型感冒
D:洋地黄中毒
E:药物过敏

第2题，共4个问题
(单选题)几天后患者突然发现右侧肢体不便，别人发现其口角歪斜，应考虑（）。
A:脑出血
B:脑栓塞
C:脑血栓形成
D:蛛网膜下腔出血
E:脑水肿

第3题，共4个问题
(单选题)发生原因很可能为（）。
A:体位突然改变
B:饮食不当
C:心房栓子脱落
D:洋地黄中毒
E:心率增快

第4题，共4个问题
(单选题)接诊护士马上要做的工作是（）。
A:马上报告医生
B:立即停用地高辛
C:抽血查电解质
D:询问患者服药情况
E:测量血压
孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。实验室检查：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。

第1题，共2个问题
(单选题)下列哪项不是本病的病因（）。
A:细菌感染
B:EB病毒感染
C:支原体感染
D:遗传因素
E:雌性激素

第2题，共2个问题
(单选题)类风湿性关节炎的基本病理改变是（）。
A:软组织炎
B:肌炎
C:滑膜炎
D:肌腱炎
E:骨膜炎
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