出自:临床乡镇执业助理医师

一产妇产程中突然破膜，胎心亦迅速减慢至110次／分，并继续下降，最可能的诊断是（）
A:脐带先露
B:脐带脱垂
C:脐带打结
D:脐带缠绕
E:以上都不是
女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是（）
A:下腔静脉阻塞
B:上腔静脉阻塞
C:右房压力增高
D:右房到右室回流受阻
E:静脉到右房回流受阻
营养性缺铁性贫血属于（）
A:大细胞性贫血
B:正细胞性贫血
C:小细胞低色素性贫血
D:大细胞低色素性贫血
E:小细胞正色性贫血
3～6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是（）
A:颅骨软化
B:方颅
C:肋膈沟
D:"0"形腿
E:肋骨串珠
男，48岁，血压160／100mmHg，空腹血糖8．2mmol／L，尿蛋白（+），降压首选（）
A:利尿剂
B:钙拮抗剂
C:血管紧张素转化酶抑制剂
D:α1受体阻滞剂
E:β受体阻滞剂
撕脱性骨折（）
A:骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通
B:骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通
C:骨折部碎成3块以上
D:发生于肌腱附着部位的骨折
E:骨折有移位、畸形
关于子宫破裂，下面说法正确的是（）
A:胎先露下降受阻可致子宫破裂
B:子宫壁有瘢痕者，易发生先兆子宫破裂
C:先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛
D:出现血尿即可诊断子宫破裂
E:确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿
下列疾病中，最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）
A:COPD
B:严重胸廓畸形
C:重症哮喘
D:ARDS
E:重症肌无力，呼吸肌危象
对羊水过多患者分娩的新生儿，应注意下列哪种情况（）
A:肺不张
B:先天性肺炎
C:先天性膈疝
D:先天性食管闭锁
E:胆红素脑病（核黄疸）
为降低颅内压，最常用的渗透性利尿剂为（）
A:呋塞米
B:20%甘露醇
C:人血白蛋白
D:醋甲唑胺
E:乙酰唑胺
女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8-38.15℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L.WBC2.9×109/L，尿蛋白2+，ANA1：80。 此患者最可能的诊断是（）
A:类风湿关节炎
B:系统性红斑狼疮
C:急性白血病
D:反应性关节炎
E:皮肌炎
确诊消化性溃疡首选的检查方法是（）
A:B超
B:X线
C:幽门螺杆菌检测
D:胃镜
E:胃液分析
来院就诊的26岁重度先兆子痫孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）
A:全血黏度比值及血浆黏度比值
B:眼底检查
C:测定血细胞比容
D:测定血丙氨酸转氨酶值
E:测定尿雌激素，肌酐比值
消化性溃疡活动期粪便潜血试验阳性，提示每日出血量不少于（）
A:<1ml
B:1～2ml
C:2～3ml
D:3～4ml
E:5ml
下列哪项不是风湿热诊断的主要表现（）
A:心脏炎
B:关节酸痛
C:舞蹈病
D:皮F结节
E:环形红斑
人工流产综合征的主要发生原因是（）
A:较长时间仰卧截石位
B:精神过度紧张
C:疼痛刺激
D:吸宫后负压过大
E:迷走神经兴奋
以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金淋巴瘤的特征是（）
A:一般年龄较轻
B:女性较多
C:病变较为弥散
D:常不累及腹膜后淋巴结
E:多数都有局部或全身皮肤瘙痒
女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。 下述检查哪项最有意义（）
A:甲状腺吸碘率测定
B:FT3、FT4、TSH测定
C:TT3、TT4、TSH测定
D:TSH受体抗体测定
E:TGAb、TPOAb测定
患者寒战，高热，伴蓝绿色浓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是（）
A:肺炎链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:铜绿假单胞菌
D:肺炎克雷伯杆菌
E:大肠埃希菌
膳食脂肪中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的最佳比例为（）
A:1：1：1
B:1：2：1
C:1：1：2
D:2：1：1
E:1：2：2
对于早期轻度COPD，下列各项肺功能指标中最敏感的是（）
A:第一秒用力呼气容量与用力肺活量比（FEV／FVC.
B:第一秒用力呼气容积实测值与预计值比（FEV实测值/FEV预计值）
C:呼气相峰流速（PEF.
D:D.残气量与肺总量比（RV／TL
E:E.肺活量（V
男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为（）
A:脂肪瘤
B:腘窝半月板囊肿
C:腘窝囊肿
D:腘窝纤维瘤
E:腘窝骨肉瘤
使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的（）
A:保钾利尿剂宜持续应用
B:轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间隙应用
C:有肾功能不全时应选用袢利尿剂
D:噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系
E:袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致
女性，30岁，与人发生口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关（）
A:周围循环衰竭
B:意识障碍
C:大小便失禁
D:腱反射减弱或消失
E:口周及肢体麻木
某妇，33岁，因消瘦乏力下腹部发现一肿块，迅速增大1个月就诊。妇科检查：子宫正常大小，右侧有新生儿头大囊肿，左侧附件阴性，诊断卵巢囊肿行剖腹手术，术时见有少量血性腹腔积液，囊肿表面有乳头状突起，质脆有大网膜粘连。选择的手术范围为（）
A:囊肿摘除术
B:双侧附件切除术
C:双侧附件切除+子宫全切除术
D:双侧附件切除+大网膜切除
E:子宫全切双侧附件切除+大网膜切除
5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。

第1题，共3个问题
(单选题)应首先考虑的诊断为（）
A:骨结核
B:骨肿瘤
C:急性化脓性骨髓炎
D:慢性化脓性骨髓炎
E:风湿性骨髓炎

第2题，共3个问题
(单选题)最有意义的诊断方法是（）
A:X线检查
B:CT
C:血常规
D:早期局部分层穿刺
E:局部活检

第3题，共3个问题
(单选题)确诊后须立即采取的治疗方法是（）
A:加强营养
B:静脉滴注足量有效抗生素
C:少量多次输血
D:患肢皮牵引
E:患肢石膏固定
血友病的出凝血检查结果是（）
A:出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常
B:出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间正常，凝血酶原时间延长
C:出血时间延长，血小板计数正常，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常
D:出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间延长，凝血酶原时间延长
E:出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常
对能量的需要，基础代谢所占比例最高的时期是（）
A:婴儿期
B:幼儿期
C:学龄前期
D:学龄期
E:青春期
下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血（）
A:急性单核细胞性白血病
B:急性粒单核细胞件白血病
C:急性红白血病
D:急性早幼粒细胞性白血病
E:急性原始粒细胞性白血病
再生障碍性贫血的主要临床表现是（）
A:发热、贫血、出血
B:出血
C:贫血
D:发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾大
E:明显的脾大
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