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出自:护士执业资格考试
孕妇,34岁,孕36周,血压升高至140/92mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(+),首选的护理措施是()。
A:配合用冬眠1号治疗
B:休息以保证充足睡眠
C:配合用硫酸镁治疗
D:配合用肼屈嗪治疗
E:嘱定期监测胎盘功能
32岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过130次/分,呼吸22次/分,夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。
第1题,共2个问题
(单选题)分娩期间为防止心力衰竭应避免()。
A:遵医嘱给镇静药哌替啶
B:指导产妇屏气用力,缩短产程
C:左侧半卧位休息
D:第三产程后应在产房观察4小时
E:胎儿娩出后,腹部立即放沙袋
第2题,共2个问题
(单选题)护士向患者介绍妊娠期预防心力衰竭的措施,
不包括
()。
A:保证充足休息
B:避免情绪激动
C:限制食盐,<5g/天
D:临产后入院
E:预防感染,避免去人多的地方
患者,女性,56岁。肝硬化病史7年,本次因肝硬化、腹水入院,今天上午大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。
A:上消化道出血
B:高蛋白饮食
C:缺钾性碱中毒
D:感染
E:药物
患者,男性,60岁,慢性心力衰竭。医嘱:25%葡萄糖注射液20ml+毛花苷C0.4mg,iv。护士注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血,其可能的原因是()。
A:针头滑到血管外
B:针头斜面紧贴血管壁
C:注射静脉痉挛
D:针头斜面部分在血管外
E:针头部分阻塞
患者女性,68岁,因颅内压升高头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,且有血压下降,最可能出现了()。
A:小脑幕切迹疝
B:枕骨大孔疝
C:大脑镰下疝
D:脑干缺血
E:脑血管意外
患儿,男,1岁。腹泻5天,大便4~5次/天,为黄色稀水便,含脓血及黏液。体检:体温38.7℃,皮肤弹性尚可,心肺正常。大便镜检:大量红白细胞。考虑该患儿腹泻的原因可能是().
A:肠内细菌感染
B:轮状病毒感染
C:肠道菌群失调
D:消化酶分泌减少
E:肠道外感染导致
产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。护士采取的正确的护理措施是()。
A:坐浴
B:遵医嘱使用利尿药
C:给予抗生素口服
D:帮助产妇排尿
E:按摩子宫
患者,男,62岁,有脑动脉硬化病史3年,服用阿司匹林,其药理作用是()。
A:扩张小动脉
B:降低血黏度
C:降低毛细血管通透性
D:增加血管壁弹性
E:扩张小静脉
青年女性,分娩后1周因哺乳方法
不正确
导致乳头皲裂,乳房局部出现轻度红、肿、热、痛。
第1题,共2个问题
(单选题)目前正确的护理措施是()。
A:遵医嘱应用甲硝唑
B:患侧立即停止哺乳
C:应用己烯雌酚终止泌乳
D:穿刺抽取脓液
E:25%硫酸镁湿敷患处
第2题,共2个问题
(单选题)该患者目前可能出现了()。
A:急性乳腺炎
B:乳房囊性增生病
C:乳房纤维腺瘤
D:炎性乳癌
E:乳头湿疹
外文缩写“qm”的给药时间是()。
A:6am
B:8am
C:4pm
D:6pm
E:8pm
患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
第1题,共4个问题
(单选题)出院后患者需坚持随访,以下随访时间哪项不妥()。
A:出院后第1周内首次复查
B:第一年内2~3个月复查
C:第二年内3~6个月复查
D:第3~5年内半年复查
E:第6年起每年复查一次
第2题,共4个问题
(单选题)护士为该患者在手术前留置尿管的最主要目的是()。
A:保持会阴部清洁干燥
B:收集尿标本作细菌培养
C:测定残余尿
D:避免术中误伤膀胱
E:避免术后泌尿系统感染
第3题,共4个问题
(单选题)根据所述病情,该患者目前主要的护理问题为()。
A:排尿障碍
B:知识缺乏
C:疼痛
D:有感染的危险
E:焦虑
第4题,共4个问题
(单选题)该患者行宫颈癌根治术,术后留置尿管的时间为()。
A:1~2天
B:3~4天
C:5~6天
D:7~14天
E:12~16天
患者女,28岁。因宫外孕输卵管破裂造成大出血,现处于休克状态,需紧急输血,下列配型合格的献血者中最佳的是()
A:女性,38岁,医生,因甲状腺切除终身服用药物替代治疗
B:女性,50岁,教师。过敏体质
C:男性,30岁,个体商人,在2个月前献血200ml
D:男性,60岁,大学教师
E:男性,22岁。在读大学生
患者,男,62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g,滴速为每分钟40滴。
第1题,共2个问题
(单选题)用滴系数为20的输液器,需要多少时间()。
A:30分钟
B:35分钟
C:40分钟
D:50分钟
E:60分钟
第2题,共2个问题
(单选题)输液过程中巡视发现液体滴入不畅,轻轻挤压墨菲滴管有阻力,检查无回血,正确的处理是()。
A:提高输液瓶
B:调整肢体位置
C:加压输液
D:再进针少许
E:拔针更换针头重新穿刺
对大量咯血的病人,护理措施不妥的是()。
A:护士应守护在床旁
B:烦躁不安者可用地西泮
C:心理安慰
D:屏气以止血
E:保持呼吸道通畅
患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施,可
不包括
()。
A:卧床休息,平卧头偏向一侧
B:立即通知医师,备好抢救物品和药品
C:心电监护,密切观察病情变化
D:鼻饲给予流质饮食
E:备好双囊三腔管待用
出现子宫破裂时应立即用()。
A:哌替啶
B:钙剂
C:硫酸镁
D:地塞米松
E:缩宫素
下列哪项是骨折早期并发症()。
A:血管神经损伤
B:关节僵硬
C:创伤性关节炎
D:缺血性肌挛缩
E:延迟愈合
患者,男,51岁。车祸中致左殷骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血。下列急救措施哪项不妥()。
A:将外露骨折端现场整复
B:用清洁布类加压包扎伤口
C:就地取材固定患肢
D:检查有无其他合并伤
E:迅速送往医院
患者,男性,61岁,诊断为肝硬化。入院查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是()。
A:肾功能不全
B:免疫力下降
C:肝功能不全
D:垂体性腺功能紊乱
E:肾上腺皮质功能减退
患儿,男,4岁,突发惊厥,应首先采取的护理措施是()。
A:立即送入抢救室
B:立即解松衣领,平卧头侧位
C:将舌轻轻向外牵拉
D:手心和腋下放入纱布
E:置牙垫于上、下磨牙之间
下列关于精神症状的特点错误的是()。
A:症状的出现可受患者意志的控制
B:症状的消失不受患者意志的控制
C:症状的内容与周围客观环境不相称
D:症状的程度会受到个体因素及环境因素的影响
E:症状会给患者带来不同程度的社会功能损害
患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃、Pl60次/分,R55次/分,肝肋下5cm。护士还可观察到的表现是().
A:杵状指
B:蹲踞症状
C:缺氧发作
D:周围血管征
E:黄绿视
患者,男性,40岁。患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时,患者出现面色苍白,脉搏增快,血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是().
A:减慢抽液速度
B:夹闭胶管
C:准备抢救药物
D:立即通知医生
E:安慰患者
孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。
第1题,共2个问题
(单选题)应实施的护理措施是()。
A:定时测量宫高与腹围
B:严密观察患者的生命体征
C:准确测量剥离面出血量
D:观察皮肤黏膜有无黄疸
E:检查子宫压痛与宫缩强度
第2题,共2个问题
(单选题)该孕妇可能的诊断正确的是()。
A:子痫前期并发重型胎盘早剥
B:贫血引起重度子痫前期
C:重度子痫前期导致贫血
D:轻度子痫前期导致贫血
E:子痫前期并发轻型胎盘早剥
患者,男,56岁,因肿瘤复发住院。其间该患者情绪非常低落,拒绝服药,并要求放弃治疗。此时,护士应当首先()。
A:暂时收回药物,待其情绪稳定后,劝其服药
B:告诉其疾病已经好转,劝其服药
C:请家属来监督服药
D:发药后,任由患者处理
E:尽量劝解,让其坚强
患者,男性,66岁。因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导。其中正确的是().
A:呼与吸时间比为2:1~3:1
B:呼与吸时间比为2:1~1:1
C:呼与吸时间比为1:3~1:2
D:呼与吸时间比为3:1~1:1
E:呼与吸时间比为1:2~1:1
章女士,54岁,放置宫内节育器18年,现绝经1年,到门诊要求取出节育器。妇科检查:外阴发育正常,已婚已产型;阴道通畅,黏膜略平滑,分泌物无色、量少;宫颈光滑,大小正常;宫体前倾、前屈位,正常大小,活动良好;双附件未触及异常。若取器过程中发现节育器嵌顿,分析其发生的可能原因是由于()。
A:放置时间过长
B:绝经后取器过晚
C:子宫壁太薄
D:节育器的质量不良
E:宫腔内感染
下列除哪个疾病外均首选糖皮质激素治疗()。
A:特发性血小板减少性紫癜
B:肾病综合征
C:系统性红斑狼疮
D:类风湿关节炎
E:哮喘急性发作
护士为患者准备坐浴药物时,不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上,欲去除此污渍宜用的溶液是()。
A:乙醇
B:盐酸
C:过氧化氢
D:维生素C溶液
E:氢氧化钠
产妇,张某,产后1天,无母乳喂养禁忌,认为初乳脏,欲弃初乳,护士应为其解释初乳适合新生儿喂哺,其主要因素是()。
A:乳白蛋白多
B:不饱和脂肪酸多
C:抗体含量高
D:铁含量高
E:钙磷比例适宜为2:1
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