出自:临床执业医师

男，32岁。上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀.为排除胰腺损伤，最有价值的检查为（）。
A:腹腔动脉造影
B:诊断性腹腔灌洗术
C:B超
D:腹部X片
E:血尿淀粉酶
李某在台湾某地，该地发生大地震，出现工作或学习、人际交往和社会活动方面的异常。关于应激反应，主要涉及的身体系统为（）
A:呼吸与循环系统
B:运动与排泄系统
C:生殖系统
D:神经、内分泌与免疫系统
E:消化与泌尿系统
不属于第二代抗精神病药物的是（）
A:舒必利
B:氯氮平
C:利培酮
D:奥氮平
E:喹硫平
患者男，40岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，BP80/60mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者的烧伤总面积估计为（）
A:7×9%
B:6×9%
C:5×9%
D:4×9%
E:3×9%

第2题，共3个问题
(单选题)该患者Ⅲ度烧伤面积为（）
A:1×9%
B:2×9%
C:3×9%
D:4×9%
E:5×9%

第3题，共3个问题
(单选题)其中Ⅲ度创面的处理原则是（）
A:休克期常规切痂
B:开始补液后2小时内切痂
C:休克期过后半周内切痂
D:争取复苏平稳，据情尽早切痂
E:常规分次切痂
患者男，20岁。苍白、乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，非特异性酯酶阴性，糖原染色阳性，中性粒细胞碱性磷酸酶增加，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性早幼粒细胞白血病
B:急性粒细胞白血病
C:急性红白血病
D:急性单核细胞白血病
E:急性淋巴细胞白血病

第2题，共3个问题
(单选题)最适宜的化疗方案是（）
A:DA方案
B:HA方案
C:HAP方案
D:VP方案
E:CHP方案

第3题，共3个问题
(单选题)如果出现头痛，时有呕吐，脑脊液压力增高，脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是（）
A:脾切除术
B:控制感染
C:输血小板悬液
D:白细胞去除术
E:鞘内注射甲氨蝶呤
食物中毒的概念是指（）。
A:暴饮暴食造成的胃肠功能紊乱
B:食物被有毒物质污染，食用后引起的中毒
C:食用被细菌病毒污染的食品而引起的急性中毒
D:吃了某种食物引起的变态反应疾病
E:摄入了含有生物性、化学性有毒有害食品，或将有毒有害的物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病
下列关于股骨颈骨折的叙述，错误的是（）
A:老年股骨颈骨折不易发生缺血坏死
B:头下型骨折易出现缺血坏死
C:基底型骨折不易出现缺血坏死
D:缺血坏死可发生在骨折数年后
E:股骨颈骨折按骨折线部位分为股骨头下骨折、经股骨颈骨折和股骨颈基底骨折
不是产气荚膜梭菌致病物质的是（）
A:卵磷脂酶
B:胶原酶
C:透明质酸酶
D:肠毒素
E:内毒素
革兰阴性杆菌菌血症的临床特点是（）
A:易并发心肌炎
B:感染性休克发生早，持续时间长
C:热型为稽留热或弛张热
D:常见可转移性脓肿
E:面色潮红，四肢温暖，常有皮疹
治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低慢性心功能不全病死率的药物是（）。
A:强心苷
B:哌唑嗪
C:硝酸甘油
D:酚妥拉明
E:卡托普利
不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）
A:胸痛缓解
B:心电图示ST段下降
C:频发的室性期前收缩
D:CK-MB峰值前移
E:窦性心动过速
大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是（）
A:发病10天左右，1～2g/（kg·D.，1次
B:发病10天内，1～2g/（kg·D.，1次
C:发病10天内，1～2g/（kg·D.，×2次
D:发病14天左右，400mg/（kg·D.×5天
E:E.发病12天内，400mg/（kg·×5天
患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

第1题，共2个问题
(单选题)此患儿最可能的诊断是（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:肺动脉狭窄
D:动脉导管未闭
E:法洛四联症

第2题，共2个问题
(单选题)此患儿如出现永久性青紫，说明（）
A:动脉系统淤血
B:形成艾森曼格综合征
C:合并肺水肿
D:静脉系统淤血
E:合并心力衰竭
成熟的卵泡能分泌大量的（）
A:卵泡刺激素
B:黄体生成素
C:绒毛膜促性腺激素
D:雌激素
E:雄激素
易出现隐性出血的是：
A:胎盘剥离不全
B:胎盘剥离后滞留
C:胎盘粘连
D:胎盘植入
E:胎盘嵌顿
对第二代抗精神病药物的描述，正确的是（）
A:能够有效地控制精神分裂症的阴性症状
B:除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体
C:在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物
D:多数药物锥体外系不良反应相对较多但其他不良反应较少
E:主要包括氯普噻吨、氯氮平、利培酮
在慢性炎症组织中，最多见的细胞是（）。
A:中性粒细胞
B:嗜酸粒细胞
C:肥大细胞
D:嗜碱粒细胞
E:淋巴细胞
男性，38岁，阵发性心慌5年，每次心慌突然发生，持续半小时至5小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为（）
A:心房扑动
B:窦性心动过速
C:心房颤动
D:心室颤动
E:阵发性室上性心动过速
28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为（）
A:急性子宫内膜炎
B:急性子宫肌炎
C:急性盆腔结缔组织炎
D:急性盆腔腹膜炎
E:弥漫性腹膜炎
下列关于牵张反射的叙述，错误的是（）
A:肌梭是其感受器
B:脊髓是其基本中枢
C:脊髓横断后将永久消失
D:是维持姿势的基本反射
E:以上均不正确
患者，男，45岁休克患者，中心静脉压4cmHO，血压60/40mmHg，该患者可能（）。
A:血容量严重不足
B:肾功能不全
C:心功能不全
D:肺功能不全
E:容量血管过度舒张
丙型肝炎的主要传播途径是（）
A:输血
B:性接触
C:不洁注射
D:器官移植
E:生活密切接触
关于人体实验的国际性最著名文件是（）
A:《纽伦堡法典》
B:《悉尼宣言》
C:《赫尔辛基宣言》
D:《希波克拉底誓言》
E:《夏威夷宣言》
腹部损伤患者观察期间，常规每次检查腹部的间隔时间为（）
A:30分钟
B:35分钟
C:15～30分钟
D:30～60分钟
E:60分钟
患者，男，53岁。入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影，眼底检查玻璃体膜下片状出血。

第1题，共2个问题
(单选题)该病例诊断是（）
A:脑出血
B:脑梗死
C:蛛网膜下腔出血
D:脑供血不全
E:脑膜炎

第2题，共2个问题
(单选题)最多的出血来源是（）
A:脑动脉硬化
B:脑血管畸形
C:颅内动脉瘤
D:烟雾病
E:脑肿瘤卒中
肩关节脱位治疗好转的专有体征是（）
A:疼痛消失
B:肿胀消失
C:Dugas征阴性
D:Dugas征阳性
E:可以活动肩关节
顺铂用于治疗（）
A:绒癌肺转移
B:绒癌脑转移
C:侵袭性葡萄糖
D:卵巢上皮癌
E:子宫内膜腺癌
调整胰岛素剂量最简便的检查是（）
A:空腹静脉血糖
B:空腹指尖血血糖
C:糖化血红蛋白（HbAlC.
D:葡萄糖耐量试验
E:胰岛素释放试验
孕妇，37岁。G2P1，2年前顺产1男婴，确诊为21-三体综合征。本次自然受孕，现孕16周，咨询唐氏筛查事宜，对其合理的建议为（）。
A:行孕早期、孕中期联合唐氏筛查
B:20～24周B超筛查有无唐氏儿可能
C:羊膜腔穿刺行染色体检查
D:行孕早期唐氏筛查
E:行孕中期唐氏筛查
以温和噬菌体为载体，受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为（）
A:转化
B:转导
C:溶原性转换
D:接合
E:原生质体融合
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