出自:普通外科学高级职称

阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和（）。
A:有机酸
B:盐酸
C:碳酸
D:硫酸
E:胃酸
在正常胚胎发育过程中，睾丸降入阴囊的时间是（）.
A:妊娠7个月
B:妊娠8个月
C:妊娠9个月
D:妊娠10个月
E:妊娠11个月
患者，女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天，查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，血压120/75mmHg，腹平，右侧腹部广泛压痛，右上腹最显著，伴轻度肌紧张，无反跳痛。白细胞：16.3×109/L，中性粒85%，以往曾有类似发作史，但程度较轻。应首先考虑的诊断是（）。
A:急性胃肠炎
B:宫外孕破裂出血
C:慢性胆囊炎急性发作
D:十二指肠球部溃疡穿孔
E:慢性阑尾炎急性发作
急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确（）。
A:血钙
B:血糖
C:血淀粉酶
D:血脂肪酶
E:尿淀粉酶
皮肤基底细胞癌的特点是（）.
A:好发于面部
B:可用液氮冷冻疗法或手术切除治疗
C:皮肤溃破后形成边缘不齐的侵蚀性溃疡
D:皮肤表面可呈黑色
E:可侵入皮下、眼眶、额部等处，还侵蚀骨组织
烧伤休克期输液时，如血压低，尿量少，应多补充（）。
烧伤休克期输液时，如血压不低而尿量少，应多补充（）。
烧伤休克期输液时，如中心静脉压很高，尿量很少，应多补充（）。
A:晶体和糖液
B:胶体液
C:两者均可
D:两者均不可
早期诊断AMI价值最大的是（）.
A:CK-MB
B:cTnT
C:Mb
D:FABP
E:LD
女性，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次/分，血压120/84mmHg，腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是（　）
A:小肠扭转
B:肠套叠
C:乙状结肠扭转
D:蛔虫性肠梗阻
E:粘连性肠梗阻
代谢性酸中毒时，机体的病理生理变化哪几项不出现（）.
A:血液中HCO3-浓度降低，而H2CO3相对增多，因此PaCO2增高
B:呼吸加深加快是代谢性酸中毒的主要临床表现
C:代谢性酸中毒时，病人血中pH浓度均应低于7.35
D:血液中H+浓度升高，而K+则进入细胞内，导致低钾血症
E:肾脏泌H+和NH4+增加，回吸收HCO3-增多，但代偿较慢
男，70岁，既往体健。晨练后突发左下腹痛1天余，肛门停止排便、排气，无呕吐，有便秘史。体查：明显腹胀，以左下腹为显，肠鸣音略亢进，直肠指检阴性。该病例首选的处理宜采取（）.
A:早期扭转复位术
B:晚期插管疗法
C:早期插管疗法
D:晚期扭转复位术
E:一期或二期肠切除吻合术
鹿角形结石的首选治疗方法是（）.
A:经皮肾镜取石
B:留置输尿管支架管后行体外冲击波碎石
C:肾实质切开取石
D:软输尿管碎石
E:肾盂切开取石
对血尿酸的临床意义描述正确的是（）.
A:血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损
B:血尿酸升高，表明肝功能严重受损
C:血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素
D:血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损
E:血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤
门静脉高压症的主要并发症不包括（）.
A:消化道出血
B:腹腔积液
C:肺感染
D:脾功能亢进
E:血细胞减少
缩写“MAC”是指（）。
A:最小肺泡浓度
B:能防止50%病人切皮时体动反应的吸入麻醉药浓度
C:不受年龄影响的一种测定方法
D:仅用于吸入麻醉药的一种测定方法
E:最大肺泡浓度
下列溃疡性结肠炎的治疗措施，一般不采用的是（）。
A:全身支持治疗、纠正体液代谢失调
B:外科手术
C:应用水杨酸偶氮磺胺吡啶、肾上腺糖皮质激素等药物
D:应用抗生素控制感染
E:氢化可的松普鲁卡因溶液或林格液保留灌肠
上消化道包括__________、__________、__________、__________、____________。
患者，女性，55岁。交替出现左上腹痛，腹泻、便秘，偶有血便2年余。近1周来进食后即感腹部不适，大便次数明显增多，其中混有未消化的食物。查体：剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块，形状不规则。最适宜的治疗措施应为（）。
A:右半结肠切除
B:横结肠+左半结肠切除
C:左半结肠切除+胃部分切除
D:左半结肠切除+全胃切除
E:全结肠切除+全胃切除
幽门梗阻时血清离子浓度的变化，下列哪项最不可能出现（）.
A:血K+下降
B:血H+下降
C:血Na+下降
D:血HCO3-下降
E:血Cl-下降
直肠癌的组织学分型中，不包括（）。
A:腺癌
B:内分泌癌
C:黏液腺癌
D:未分化癌
E:腺鳞癌
给破伤风患者静脉滴注大量TAT的目的是（）。
A:控制和解除痉挛
B:抑制破伤风杆菌生长
C:减少毒素的产生
D:中和血液中的游离毒素
E:中和血液中游离和结合的毒素
属于非肌层浸润性膀胱肿瘤的有（）。
A:乳头状瘤
B:Tis
C:Ta
D:T1
E:T2
室间隔缺损的临床分级，主要是以下列哪项为依据（）.
A:肺动脉压力
B:左向右分流量
C:全肺阻力
D:心电图改变
E:以上都是
男，60岁，突然呕血，色泽较鲜红，有血块，量约1200ml，有肝炎病史已多年，近半年来除体力较差外无特殊。检查：贫血貌，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软，无压痛及包块，肝肋下扪及，质中，脾未及，血红蛋白60g/L，白细胞3.0×10/L，血小板52×10/L，心率120次/分，血压80/50mmHg诊断考虑为（　）
A:溃疡病出血
B:胃癌出血
C:胆道出血
D:急性出血性胃炎
E:门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血
女性，58岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。查体：体温39.8℃，心率120次/分，血压75/55mmHg，剑突下压痛，肝区叩击痛，白细胞计数28×109/L，中性粒细胞92%，血清淀粉酶160U（索氏）。对该患者最可能的诊断是（）。
A:胆道蛔虫症
B:急性胆囊炎、胆石症
C:急性胰腺炎
D:急性梗阻性化脓性胆管炎
E:溃疡病穿孔
女性，29岁。胃溃疡出血而输新鲜全血400ml，输血数分钟后，病人出现荨麻疹、咳嗽、喘鸣及腹痛、腹泻，该患者属于（）.
A:发热发应
B:过敏反应
C:溶血反应
D:细菌污染反应
E:输血引起肺损伤
关于十二指肠血管压迫综合征的临床特点，下列不正确的是（）。
A:是因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部而引起的梗阻
B:呕吐多在餐后5～40分钟出现，为所进食物，含胆汁，也有呕吐宿食
C:多无腹痛，体检可见上腹膨隆，部分有胃型，无明显压痛
D:胃肠减压可引出大量胃液，俯卧或胸膝位可减轻症状
E:肠鸣音亢进，可闻及气过水声
关于甲状腺腺瘤，下列哪项不正确（）。
A:40岁以下女性多见
B:按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种
C:乳头状囊性腺瘤多见
D:常无临床症状，单发结节多见
E:手术是治疗本病唯一有效的方法
有关溃疡性结肠炎，以下哪项是错误的（　）
A:病变呈连续性蔓延
B:90%以上直肠均被累及
C:病变累及肠壁全层
D:急性溃疡性结肠炎可合并中毒性巨结肠
E:病理上无肉芽肿形成
原发性肝癌的临床诊断要点，不包括（）.
A:HBV或HCV病史
B:肝脏包块
C:AFP>400μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月
D:腹壁静脉曲张、脾大
E:B超和CT检查的影像学证据
对裂隙较大的肝损伤，最适宜的处理方法是（）。
A:大网膜填塞
B:用纱布填塞止血
C:行大块肝组织缝合
D:行肝叶或肝部分切除术
E:逐一结扎肝创面的血管和胆管，在裂口中放置引流，不予缝合
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