出自:护理学高级职称

肺癌患者典型的临床症状为_______和_______。
某30%深Ⅱ度烧伤的病人，烧伤后48小时内发生休克，与之有关的因素为（）
A:败血症
B:血浆丢失
C:高热
D:剧痛
E:血浆浓缩

患者，男性，56岁，有慢性肝炎病史20年，3小时前吃梨后，突然呕出暗红色液约400ml，查体BP55/30mmHg，P140次/分，神志淡漠，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，脾肋下4cm，质软，无压痛。移动性浊音阳性。诊断为食道胃底静脉曲张破裂出血，失血性休克。



第1题，共3个问题
(单选题)首先应该做何处理（　）
A:密切观察生命体征，同时建立静脉通道
B:吸氧
C:测血压、脉搏、呼吸
D:洗胃
E:安慰患者

第2题，共3个问题
(单选题)经药物治疗后，患者仍然吐血，可考虑下面哪一种措施（　）
A:继续补液输血
B:下三腔二囊管压迫止血
C:置胃管
D:置尿管
E:止吐药物的使用

第3题，共3个问题
(单选题)患者经上述治疗出血停止，出院后病人在饮食方面应注意什么（　）
A:正常饮食
B:无渣软食
C:低脂饮食
D:不吃水果
E:低糖饮食
什么是脉搏短绌?试述其发生机制和临床意义。
患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑，片状融合，稍高于皮肤，压之不褪色。尿常规：蛋白（++）。该患者还需要哪些检查进一步明确诊断（）。
A:骨髓检查
B:血小板计数、出血凝血时间
C:血培养
D:网织红细胞计数
E:血小板抗体
硬膜外麻醉病人回房后是否适用去枕平卧位？为什么？
患者男性，65岁，司机，因腰痛20天入院，患者缘于20天前搬物后出现腰部刀割样剧烈疼痛，为持续性，晚上加重，影响睡眠，体位改变后腰痛加重，被动卧床，无明显下肢放射痛，近20天体重下降5公斤，饮食差。既往有“因左肺鳞癌行左肺叶切除手术”史。查体：VAS评分9分，被动卧床体位，急性痛苦面容，体位改变时腰痛剧烈，脊柱下腰段叩痛明显，直腿抬高试验双侧大于70度。辅助检查：腰椎正侧位：腰椎退变，L4左侧椎弓根影不清晰。血沉50mm/h(0～15mm/h)，AKP250U/L(正常值20～120U/L)，腰椎CT：L椎体广泛破坏，椎旁无软组织肿胀。核素骨扫描：L椎体、左肋5、6、7多处浓聚。上级医师查房考虑为肺癌骨转移，嘱给以药物止痛治疗，请论述给药原则和主要护理诊断。
判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为（）。
A:小于5mm
B:5～9mm
C:10～19mm
D:20mm及以上
E:不足20mm但出现水泡
人体利用葡萄糖的最高限度是（）
A:每分钟2毫克/千克
B:么分钟5毫克/千克
C:每分钟8毫克/千克
D:每分钟10毫克/千克
E:每分钟12毫克/千克
患者，女性，30岁，婚史3年，经常发生腰痛，尿频、尿急、尿痛，伴发热，于门诊就诊。

第1题，共2个问题
(单选题)如为感染所致，最常见的病原菌是（）。
A:葡萄球菌
B:绿脓杆菌
C:军团菌
D:大肠杆菌
E:肺炎球菌

第2题，共2个问题
(单选题)首先应做的检查是（）。
A:腰椎DR
B:查血常规
C:查尿常规
D:查血白细胞
E:查肾功能
肾结核最早出现的症状是（）。
A:尿频、尿急、尿痛
B:血尿和脓尿
C:腰痛
D:低热
E:消瘦
注射哪种物质只用75%乙醇酒精消毒（　）
A:活疫苗，活菌苗
B:类毒素
C:死疫苗
D:免疫血清
E:淋巴因子
子宫内膜异位症的辅助检查方法有____________、____________和____________，其中____________是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。
类风湿性关节炎的健康指导包括（　）
A:防止受潮受寒
B:加强锻炼预防关节畸形
C:保护关节少爬楼梯
D:进含钙高的食物
E:坚持正规治疗
敌百虫中毒时不可用下列哪种溶液洗胃（）
A:等渗盐水
B:碳酸氢钠溶液
C:温开水
D:高锰酸钾溶液
E:生理盐水
妊娠高血压综合征发病一般是（　）
A:妊娠前
B:妊娠20周后
C:妊娠24周
D:妊娠28周
E:妊娠晚期
胃溃疡的疼痛部位多位于___________，十二指肠溃疡常在____________。
用呼吸机治疗者在护理中应做到（）
A:每4小时更换体位
B:经常叩背
C:吸痰
D:鼓励病人咳嗽
E:每1～2小时更换体位
婴儿期常见的健康问题是___________、___________、___________、___________等
心绞痛发作时疼痛的部位主要在（）。
A:心尖部
B:胸骨后或心前区
C:咽、下颌部
D:剑突下
E:背部
黑尿热
内痔临床特点哪项为主（）
A:出血和肿物脱出
B:疼痛和出血
C:疼痛和肿物
D:溃疡和出血
E:无痛便血
检查电动吸引器的方法下列哪一项是错误的（　）
A:吸痰管号码是否合适
B:吸引器各管连接是否正确
C:电源和吸引器电压是否相等
D:打开开关检查吸引器吸力是否正常
E:吸引瓶内是否加入消毒液
胸腔闭式引流术，如引流后肺膨胀良好，并无气体和液体排出，可在患者__________时迅速拔除引流管。
对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需立即（）。
A:减少刺激
B:嘱孕妇休息
C:加强心理护理，增强保胎信心
D:继续监测胚胎发育情况
E:及时做好清除宫内残留组织的准备
高危妊娠孕妇护理措施。
试述胸腔积液的产生原因。
男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐，血压下降。护理上述病例，首要的护理措施是（）。
A:吸氧
B:监测生命体征
C:建立静脉通路
D:绝对卧床休息
E:心理护理
急腹症病人在观察期间可使用吗啡、哌替啶类镇痛药。
患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12／9.3kPa（90／70mmHg），脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。

第1题，共3个问题
(多选题)此时的处理原则不正确的是（）。
A:门诊观察
B:全血细胞计数检查
C:胸部X线摄片
D:输血治疗
E:紧急扩容，手术治疗

第2题，共3个问题
(单选题)该患者休克已达何种程度（）。
A:轻度
B:中度
C:重度
D:代偿期
E:DIC期

第3题，共3个问题
(单选题)请估计该患者的失血量已达全身血容量的（）。
A:10%左右
B:20%左右
C:20%～40%
D:50%左右
E:大于50%
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