出自:外科住院医师

在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）
A:肾癌侵犯结肠
B:肾癌伴有肾静脉癌栓
C:肾癌伴有髂骨转移
D:肾癌伴肺转移
若人体在静息状态肺泡气总气压为101.3kPa，氧气的分压为13.83kPa则氧气占容积百分比为（）
A:13.65%
B:3.2%
C:21%
D:6.3%
E:27.3%
门静脉高压症时，B超检查门静脉内径应为（）
A:<1.0cm
B:>1.0cm
C:≤1.3cm
D:≥1.3cm
E:以上均不对
一个12岁小女孩，无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块，你认为最大可能是什么病（）
A:骨囊肿
B:半月板囊肿
C:骨巨细胞瘤
D:骨软骨瘤
E:骨结核
骨骼肌牵张反射产生下列哪种作用（）
A:受牵拉的肌肉发生收缩
B:伸肌舒张，屈肌舒张
C:屈肌收缩
D:所有关节的肌肉也同时发生收缩
E:伸肌和屈肌都收缩
形成脑疝的主要机制是（）
A:颅内压快速升高
B:颅内压快速下降
C:颅内压持续升高
D:颅内各分腔存在明显的压力差
E:以上全不是
目前对睾丸固定术的时间选择是（）
A:1岁之前
B:2岁左右
C:5岁
D:入学前
E:尽可能得早
女，42岁，无痛性肉眼血尿伴血块2年，尿中找到癌细胞。首先考虑下列哪一项肿瘤（）
A:肾癌
B:肾盂癌
C:膀胱癌
D:尿道癌
E:肾母细胞瘤
女性，出生后3天出现呼吸困难。查体：舟状腹，左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移。胸片示左侧胸腔内多个透光区。

第1题，共2个问题
(单选题)可能性最大的诊断是（）
A:膈肌破裂
B:滑动性食管裂孔疝
C:食管旁疝
D:Morgagni孔疝
E:BoChdalek孔疝

第2题，共2个问题
(单选题)若行手术，决定预后的主要因素是（）
A:疝孔大小
B:疝内容物是否发生绞窄
C:患儿体重
D:肺发育情况
E:是否合并其他畸形
患者男性，45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患，行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分，血压110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。 无肝期的主要问题不包括（）
A:下腔静脉回心血量减少
B:肾灌注压降低
C:凝血功能障碍
D:心出量降低
E:大出血
男性，56岁，头痛6个月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。头颅平片，可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，首选（）
A:脑电图
B:脑血管造影
C:头颅CT
D:气脑造影
E:颅脑超声波检查

第2题，共3个问题
(单选题)正确治疗方法为（）
A:单纯肿瘤切除
B:肿瘤大部切除
C:肿瘤及受侵颅骨全部切除
D:局部放疗
E:全身化疗

第3题，共3个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:脑膜瘤
B:脑膜肉瘤
C:胶质瘤
D:海绵状血管瘤
E:髓母细胞瘤
女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。

第1题，共2个问题
(单选题)术中发生出血。在止血措施中，错误的做法是（）
A:迅速堵压出血部位
B:用止血钳钳夹止血
C:如显露不好，可延长切口
D:应注意观察PDA后壁易损伤的部位
E:止血同时注意勿损伤其他组织

第2题，共2个问题
(单选题)术后出现声音嘶哑，原因可能是（）
A:喉返神经损伤
B:喉上神经损伤
C:气管插管损伤
D:喉部损伤
E:肺部炎症
患者男性，33岁，因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征，合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物（）
A:窦性心动过速
B:心房颤动
C:阵发性室上性心动过速
D:窦性心律
E:以上均不适宜
患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克最常见的腹外疝是（）
A:脐疝
B:股疝
C:切口疝
D:腹股沟斜疝
E:腹股沟直疝
患者女性，35岁，劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体：BP116／72mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率136次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，肝肋下2cm，脾未及，双下肢中度水肿，脉率92次／分。对该患者的心律失常治疗应首选（）
A:普罗帕酮
B:毛花苷丙
C:利多卡因
D:胺碘酮
E:奎尼丁
人体寒战时，机体产热的主要形式（）
A:寒战性产热
B:非寒战性产热
C:肌肉紧张产热
D:肝脏产热
E:血液产热
科室负责人采取降低麻醉意外的具体措施包括（）
A:必须具备最基本的监测设备和复苏条件
B:安排麻醉意外事件的分析与讨论
C:对科室医师进行急救复苏的训练
D:麻醉人员的资历与经历应与麻醉的难度相当
E:独立值班的人员必须具备独立工作能力
下列哪些不是颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现（）
A:意识变化常有"中间清醒期"
B:血压升高、脉搏变慢可随意识障碍出现
C:血压下降、脉搏细弱常在患侧瞳孔散大之后出现
D:呼吸不规则、骤停常在意识障碍和双侧瞳孔散大之后出现
E:瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧
男性，56岁。被自行车撞伤右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸，X线摄片检查证实为腓骨小头骨折。诊断首先考虑腓骨小头骨折合并（）
A:坐骨神经损伤
B:胫神经损伤
C:腓总神经损伤
D:胫前肌撕裂伤
E:腓骨长、短肌撕裂伤
血管紧张素I转化成血管紧张素Ⅱ（）
A:肺
B:肾上腺皮质
C:肾上腺髓质
D:肾
E:肝
超声诊断学将脾脏肿大分为四级，下列不在分级中的是（）
A:轻度肿大
B:中度肿大
C:重度肿大
D:极重度肿大
E:巨大脾
中心静脉压正常，动脉压低（）
A:心功能不全
B:血容量不足
C:心功能不全，外周阻力下降
D:体循环阻力与肺循环阻力均增加
E:血容量轻度不足
青年男性，腹股沟区肿物，不突入阴囊，平卧后体积减小，透光试验阳性，可能是（）
A:腹股沟斜疝
B:腹股沟直疝
C:股疝
D:睾丸鞘膜积液
E:交通性鞘膜积液
男性，54岁，因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案，应考虑以下因素，但除外（）
A:病程的长短
B:病变长度
C:术前吞咽困难程度
D:肿瘤外侵程度
E:有否淋巴结转移
下列哪项不是CO2吸收系统的优点（）
A:CO2排出完全
B:吸入的温度和湿度最适宜
C:显著节约麻醉药和氧
D:成人和小儿都适用
E:麻醉深浅易调控
小儿收缩压，按年龄计算是（）
A:年龄（岁）×2+80（mmHg）
B:年龄（岁）×6+20（mmHg）
C:年龄（岁）×4+20（mmHg）
D:年龄（岁）×2+40（mmHg）
E:年龄（岁）×4+40（mmHg）
氟烷麻醉引起（）
A:肝动脉和门静脉血流减少
B:肝动脉和门静脉血流增加
C:肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D:肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E:肝血流保持基本稳定
股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为（）
A:绞锁钉
B:有限接触钢板
C:AO加压钢板
D:梅花针
E:螺钉
患者女，28岁，进食不畅感2月余，饮水时颈部偶有气过水声，应考虑（）
A:先天性巨食管症
B:食管憩室
C:贲门失弛缓症
D:食管裂孔疝
E:Barrett食管
上尿路最常见结石为（）
A:碳酸钙结石
B:尿酸结石
C:黄嘌呤结石
D:磷酸盐结石
E:胱氨酸结石
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