出自:病理学高级职称

男,8岁,反复肉眼血尿1年,肾穿刺活检镜下如图所示,家族中其他成员有相关病史,被诊断为遗传性肾炎,关于该疾病的描述错误的是()
A:患者有进行性肾损害的家族史,常伴耳聋
B:可分为幼年型和成年型
C:即使疾病晚期也不出现蛋白尿
D:该疾病早期镜下可无变化或轻度节段系膜细胞增生伴毛细血管轻微增厚
E:该疾病后期镜下见肾小球呈节段和球形硬化,肾小管间质硬化和泡沫状细胞散在
患者,男,21岁,右手示指指骨无痛性肿胀,X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点,呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成,呈不规则分叶状,由疏松的纤维血管间质包绕,如图1、2所示,该病变的最佳诊断是( )
A:骨瘤
B:软骨瘤
C:骨软骨瘤
D:骨囊肿
E:骨样骨瘤
乳腺浸润性筛状癌是()。
A:筛状型的导管内癌
B:一种预后良好的浸润性癌
C:腺样囊腺癌的亚型
D:一种预后不好的浸润性癌
E:化生性癌的一种
关于混合性肝细胞-胆管癌,叙述正确的有()。
A:肝细胞癌和胆管细胞癌是在同一患者的肝的不同瘤块
B:为单一结节,部分为肝细胞癌分化,部分为胆管细胞癌分化
C:为单一结节,肿瘤细胞分化方向不确定,可能为肝细胞来源
D:为单一结节,大部分肿瘤细胞分化方向不确定,肿瘤周边可见肝细胞及胆管细胞分化
E:转移灶可表现为肝细胞癌、胆管癌或两者混合
颅内原发性肿瘤最多见的是( )
A:脑膜瘤
B:垂体腺瘤
C:神经鞘瘤
D:胶质瘤
E:血管源性肿瘤
由于瘢痕组织的收缩,在关节附近能致关节运动________,在胃、肠等腔、室器官引起________。
支气管扩张症发生部位常是右肺多于左肺,下叶多于上叶。
下列哪种色素与细胞萎缩有关( )
A:胆色素
B:疟色素
C:脂褐素
D:黑色素
E:含铁血黄素

患者男,28岁,因“发现颈左侧结节1个月余,渐长大”来诊。经抗生素治疗无效。行活检,大体检查:灰白色结节1个,有完整包膜,切面灰白色,质地细腻。显微镜检查如图所示。



第1题,共3个问题
(多选题)可选择的进一步检查有()。
A:Fantana染色
B:免疫组织化学染色
C:抗原受体基因重排检测
D:荧光原位杂交检测(FISH)
E:骨扫描
F:抗酸染色

第2题,共3个问题
(单选题)病理诊断是()。(提示免疫表型检测结果:CD45(-),CD20(-),CD3(-),EMA(+),PCK(-),CD30(+),粒酶B(+),ALK(+),Ki-6750%。)
A:转移性低分化癌
B:间变大B细胞淋巴瘤
C:透明细胞肉瘤
D:间变大细胞淋巴瘤,ALK(+)
E:恶性黑色素瘤
F:Ewing肉瘤/PNET
G:间变大细胞淋巴瘤,ALK(-)

第3题,共3个问题
(多选题)考虑的疾病诊断有()。
A:转移性低分化癌
B:弥漫大B细胞淋巴瘤
C:透明细胞肉瘤
D:间变大细胞淋巴瘤
E:恶性黑色素瘤
F:Ewing肉瘤/PNET
高血压主要造成细动脉硬化。
肾盂肾炎是发生在肾盂和肾间质的()。
A:变质性炎
B:浆液性炎
C:纤维素性炎
D:化脓性炎
E:增生性炎
大叶性肺炎与肺肉质变发生关系最密切的因素可能是()。
A:细菌毒力过强
B:肺组织结构被炎症破坏
C:中性粒细胞渗出过少
D:单核细胞浸润过多
E:病程太长
诊断前列腺癌时,可选择检测的肿瘤标志物()。
A:NSE
B:CEA
C:AFP
D:PSA
E:PAP
关于星形细胞瘤的叙述错误的是( )
A:成人好发于额叶白质
B:病灶呈占位性生长
C:分化好的肿瘤与周围组织境界分明
D:可有小囊肿形成
E:瘤组织位白色、灰白色,可呈胶冻样
关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是()。
A:中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管
B:周围型肺癌起源于段以下支气管
C:弥漫型肺癌起源于细支气管
D:弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E:中央型肺癌早期就有淋巴结转移
与巨细胞成纤维细胞瘤具有相同细胞遗传学的是()。
A:隆突性皮纤维肉瘤
B:软组织巨细胞瘤
C:Bednar瘤
D:巨细胞血管纤维瘤
E:炎性肌成纤维细胞瘤
关于萎缩,下述哪项是错误的()。
A:细胞内线粒体数量减少
B:间质有增生
C:血液供应不足可致萎缩
D:实质细胞数目减少
E:只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩
肉芽组织就是肉芽肿。
对不能手术切除者,可尝试用甲磺酸伊马提尼治疗的肿瘤是()
A:隆突性皮纤维肉瘤
B:未分化多形性肉瘤
C:腺泡状横纹肌肉瘤
D:胃肠道间质瘤
E:恶性间皮瘤
与高血压病有关的叙述是()
A:可引起左心室向心性肥大
B:脑出血是最严重的并发症
C:晚期可发生原发性细颗粒性固缩肾
D:出现严重间歇性跛行症状
E:晚期可出现弥漫性心肌梗死
以下有关慢性支气管炎发病因素的描述中,哪项最正确()。
A:与吸烟有关
B:机体抵抗力低下时易发病
C:与大气污染有关
D:反复呼吸道病毒、细菌感染
E:以上都包括
下列组织或器官中不发生癌的是()。
A:皮肤
B:淋巴造血组织
C:肾上腺
D:子宫内膜
E:卵巢
患者女,28岁,3年来反复乏力、食欲减退、肝区隐痛,血清氨基转移酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,血清ANA抗体,anti-dsDNA抗体均阳性,近来晨起常出现颜面部水肿。查体:背部红色突起盘状红斑,陈旧皮损有萎缩性瘢痕。

第1题,共4个问题
(单选题)不需要与该疾病进行鉴别诊断的是()。
A:皮肌炎
B:蕈样霉菌病
C:硬皮病
D:类风湿关节炎
E:强直性脊柱炎

第2题,共4个问题
(单选题)光镜下组织形态如图所示。与病变特征最为相符的描述是()。
A:基质黏蛋白沉积
B:肉芽组织
C:小动脉玻璃样变
D:角化过度和表皮萎缩
E:盘状红斑狼疮

第3题,共4个问题
(单选题)最可能的诊断是()。
A:慢性迁延性肝炎
B:慢性活动性肝炎
C:慢性重型肝炎
D:胆道感染
E:系统性红斑狼疮

第4题,共4个问题
(单选题)经肾穿刺活检,高倍镜如图所示。患者肾已经呈现的病变类型是()。
A:金属线圈样损害
B:膜性肾小球肾炎
C:致密沉积物沉积
D:弥漫性增殖性肾小球肾炎
E:局灶性节段性增殖性肾小球肾炎
精原细胞瘤的间质反应主要是()
A:淋巴细胞浸润
B:纤维组织增生
C:淋巴管扩张
D:脉管内瘤栓
E:嗜酸性粒细胞浸润

患者女,41岁,发现右乳外上象限有一肿块。肿块切面灰黄,其中见一约0.8cm×0.6cm的灰白颗粒状质硬区,与周围组织分界欠清。组织形态如图所示。



第1题,共3个问题
(单选题)须排除的主要病变是()
A:浸润性癌
B:急性化脓性乳腺炎
C:放射状瘢痕
D:乳腺黏液囊肿样病变
E:乳腺腺病

第2题,共3个问题
(单选题)免疫组织化学染色:导管内增生上皮细胞灶性CK5/6(+),CK34βE12(+);导管周及散在分布于间质内的腺管肌上皮标志物SMA(+)、P63(+)。最可能的诊断是()
A:乳腺纤维囊性变
B:复杂性硬化性病变伴普通型导管上皮增生
C:复杂性硬化性病变伴导管原位癌形成
D:导管原位癌
E:非典型导管上皮增生

第3题,共3个问题
(单选题)关于导管内增生性病变,叙述正确的是()
A:导管内增生的上皮细胞形态有助于区分UDH和ADH
B:CK5/6免疫组织化学染色是鉴别诊断的金标准
C:导管周围可见促纤维反应特征
D:乳腺间质纤维化
E:DCIS较ADH细胞异形性更明显
刚果红染色显示淀粉样物正确结果是()。
A:淀粉样物质呈红色,细胞核呈蓝色
B:淀粉样物质呈红色,细胞核呈绿色
C:淀粉样物质呈粉色,细胞核呈黑色
D:淀粉样物质呈粉色,细胞核呈红色
E:淀粉样物质呈黑色,细胞核呈蓝色
糖尿病(diabetes mellitus)
免疫组化过程中,阻断内源性过氧化物酶活性步骤是在
A:一抗反应后
B:一抗反应前
C:底物显色反应前
D:酶标物后
E:底物显色反应后
肉芽组织是由________及________和________组成;肉眼观为:________,________,________,形似________。
试述肺淤血的原因和病理形态改变。