出自:神经内科高级职称

病灶侧单眼一过性黑矇、失明见于（）
A:椎-基底动脉系统TIA
B:颈内动脉系统TIA
C:大脑中动脉血栓形成
D:大脑前动脉血栓形成
E:大脑后动脉血栓形成
下列面神经检查哪项表述正确（）
A:周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪
B:中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪
C:检查面神经包括舌后1/3味觉
D:面神经麻痹时面部感觉缺失
E:周围性面瘫时对侧角膜反射消失
关于感觉系统的解剖生理，下面哪一项不正确（）
A:各种一般感觉均有其末梢特有的感觉器
B:一般感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元连接组成
C:每一脊神经后根纤维支配一定的皮肤区域
D:每一周围神经含有一个节段的脊神经纤维
E:脊髓丘脑束的外侧部传导来自腰骶段的感觉
女性患者，28岁，分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力，查体：神情，不完全运动性失语，双眼视神经盘水肿，右侧偏瘫、偏身感觉减退，右侧Babinski征阳性。为明确诊断，首选的检查为（）
A:EEG
B:CT
C:MRI
D:TCD
E:SPECT
患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。首选的治疗为（）
A:绝对卧床休息
B:糖皮质激素
C:抗生素
D:血浆置换
E:ATP
继发性三叉神经痛可检查（）
A:颅底X线
B:颅底CT
C:脑MRI
D:脑脊液
E:以上都要
克-雅病的临床体征中不包括（）
A:共济失调
B:偏瘫
C:Babinski征阳性
D:脑膜刺激征
E:脊髓前角细胞损害引起的肌萎缩
男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与示指旱搓丸样静止性震颤，"铅管样肌强直"，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态治疗此病最有效的药物是（）
A:D-青霉胺
B:复方左旋多巴
C:普萘洛尔
D:抗胆碱酯酶药
E:抗胆碱能药
下列哪些神经穿过颈静脉孔（）
A:舌咽神经
B:迷走神经
C:舌下神经
D:副神经
E:膈神经
男性，8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发（）
A:大发作
B:精神运动性发作
C:局限性发作
D:小发作的形式改变
E:其他疾病
继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别点是前者（）
A:发病年龄较轻
B:疼痛较剧烈
C:病程较长
D:有神经系统阳性体征
E:药物疗效较差
Duchenne型肌营养不良症的特征包括以下各项，除去（）
A:儿童期发作
B:血清肌酸磷酸激酶（CPK）正常
C:寿命预期缩短
D:X性连锁隐性遗传
E:肌电图为肌源性损害
痫性发作的分类依据是（）
A:痫性放电起源于一侧还是双侧大脑半球
B:意识是否保持
C:发作时的症状
D:有无先兆
E:脑部MRI的改变
某患者，女64岁，患高血压20余年，2h前出现右侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲和失语，并伴有意识模糊。经CT检查未发现出血性病灶。你认为该患者最可能的诊断为（）
A:大脑中动脉深穿支闭塞
B:大脑中动脉主干闭塞
C:大脑中动脉皮质支闭塞
D:颈内动脉闭塞
E:椎-基底动脉闭塞
下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关（）
A:一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛
B:沿坐骨神经有压痛点
C:踝反射减弱或消失
D:"4"字试验阳性
E:Lasegue征阳性
抗癫痫药物的选择，最主要的依据是（）
A:依据癫痫发作类型
B:药物不良反应大小
C:药物来源
D:药物价格
E:药物剂型
低颅压性头痛患者常在直立后多长时间内出现头痛或头痛明显加剧，卧位后头痛缓解或消失（）
A:20分钟内
B:25分钟内
C:5分钟内
D:10分钟内
E:15分钟内
随意运动协调障碍可表现（）
A:意向性震颤
B:粗大眼震
C:辨距不良
D:大写症
E:协调不能
肌营养不良症可见于（）
A:慌张步态
B:截瘫步态
C:舞蹈样步态
D:摇摆步态
E:跨阈步态
65岁，男性，患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清，但能理解别人讲话，右肢体活动不灵。体检：BP19/12kPa（140/90mmHg），不全运动失语，右中枢性面瘫，右上、下肢不全瘫如果住院后36小时症状体征仍不缓解，应诊断为（）
A:脑供血不足
B:出血性脑梗塞
C:脑血栓形成
D:脑血管痉挛
E:脑出血
女性，70岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，肌肉僵硬感，小步态。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。本患者最可能的诊断是（）
A:多系统萎缩
B:帕金森病
C:肝豆状核变性
D:进行性核上性麻痹
E:特发性震颤
可引起帕金森综合征的病因有（）
A:感染
B:一氧化碳中毒
C:利舍平
D:地西泮
E:脑外伤
患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。最可能的诊断是（）
A:皮肌炎
B:抗肌萎缩蛋白病
C:强直性肌营养不良
D:重症肌无力
E:脂质贮积病
脑梗死不应出现的症状、体征是（）
A:意识不清
B:肢体瘫痪
C:头痛
D:癫癎发作
E:脑膜刺激征
多梗死性痴呆与Alzheimer病鉴别主要是（）
A:发病年龄
B:记忆障碍
C:情绪不稳
D:病程呈波动性
E:幻觉与妄想
基底尖动脉综合征临床主要表现不包括（）
A:Wallenberg综合征
B:严重记忆障碍
C:对侧偏盲或皮质盲
D:意识障碍
E:眼球运动及瞳孔异常
下列关于脊髓空洞症的表述错误的是（）
A:发病年龄通常在20～30岁
B:延髓空洞症常单独出现
C:常见有夏科关节和皮肤营养障碍
D:起病进展缓慢
E:常合并脊髓其他畸形

患儿，男，1岁，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查如图。



第1题，共2个问题
(单选题)上述疾病诊断后，当前不宜采用的治疗方法是（）
A:物理疗法
B:康复训练
C:试服巴氯芬
D:口服安坦
E:选择性脊神经后根切断术

第2题，共2个问题
(单选题)本病最可能诊断为（）
A:椎管内肿瘤
B:脑炎后遗症
C:遗传性痉挛性截瘫
D:脑性瘫痪
E:Louis-Barr综合征
男性患者，46岁，劳累后出现胸背痛8天，双侧下肢麻木、无力，排尿费力1天。查体：双侧下肢肌力0级，腱反射消失，双侧T5以下深浅感觉消失，双侧Babinski征阴性。应首先考虑的诊断（）
A:吉兰~巴雷综合征
B:多发性硬化
C:运动神经元疾病
D:急性脊髓炎
E:脊髓压迫症
患者临床表现为多发性感觉运动性周围神经病，如果周围神经病变在病理上以轴索变性为主，其电生理检查结果应主要表现为（）
A:四肢感觉和运动神经传导速度均明显下降
B:四肢感觉和运动神经动作电位波幅明显下降
C:针电极肌电图检测运动单位电位波幅和时限正常
D:在某神经可以发现运动神经部分传导阻滞
E:F波传导速度明显减慢
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