出自:临床执业医师

医务人员的行为不符合有利原则的是（）
A:对患者实施过度治疗
B:可能减轻或解除患者的痛苦
C:使患者受益且不会造成明显伤害
D:在患者的康复利弊共存时选择利大弊小的行为
E:在进行的人体实验中，受试者可能得益较小，但却有利于社会大多数人
下列关于IgA肾病错误的说法是（）。
A:病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎
B:确诊有赖于肾活检病理检查
C:青少年好发
D:预后良好，很少有肾功能恶化
E:常在感染后72小时以内发作肉眼血尿
氨基酸吸收载体有四种，吸收赖氨酸的载体应是（），吸收脯氨酸的载体是亚氨基酸和甘氨酸载体。
某女中学生，在晚上遭遇一条白狗，当时十分恐惧，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是（）
A:下丘脑-垂体-甲状腺轴
B:下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
C:交感-肾上腺髓质轴
D:下丘脑-垂体-性腺轴
E:下丘脑-神经垂体轴系
HDL（）。
A:运送内源性TG
B:运送内源性Ch
C:运送外源性TG
D:蛋白质含量最高
E:与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关
对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有意义的是（）
A:心电图出现深而不宽的病理性Q波
B:胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C:有用力后心前区闷痛及晕厥史
D:超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
E:可闻及第三心音及第四心音
初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是
A:催产素静脉滴注
B:等其自然回转
C:人工协助逆时针转90°
D:行会阴后-斜切开术
E:行会阴后-斜切开术
每张西药、中成药处方开具的药品种类上限（）
A:5种
B:3种
C:6种
D:4种
E:7种
脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为（）
A:头痛头晕
B:双上肢麻木
C:眼痛、面部出汗失常
D:四肢麻、无力，病理反射（+）
E:肢体发凉，无或少汗
容量血管是指（）
A:大动脉
B:中等动脉
C:小动脉
D:静脉
E:微动脉
男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为"乙肝肝硬化"，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药治疗。查体：BP80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛.肝未触及，脾肋下2cm，腹水征（+），肠鸣音活跃。

第1题，共1个问题
(单选题)按常规积极治疗6小时后，患者血色素继续下降，血压波动在80/50～70/40mmHg，下一步应采取的措施是（）
A:立即转院
B:维持原治疗方案
C:三腔管压迫止血
D:加大升压药剂量
E:开腹探查
男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多巴治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是（）。
A:血管性帕金森综合征
B:帕金森叠加综合征
C:药物性帕金森综合征
D:外伤性帕金森综合征
E:原发性帕金森病
下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力（）
A:疲劳试验
B:神经重频电刺激检查
C:新斯的明实验
D:腾喜龙实验
E:呼气诱发实验
患儿女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次/分，心音低钝。

第1题，共3个问题
(单选题)为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2：1等张含钠液的正确方法是（）
A:20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注
B:20ml/kg，速度为每小时8～10ml/kg，静脉滴注
C:20ml/kg，速度为每小时3～5ml/kg。静脉滴注
D:20ml/kg，8～12小时静滴完
E:立即皮下注射，20ml/kg

第2题，共3个问题
(单选题)其最可能的诊断为（）
A:重度脱水+代谢性酸中毒
B:中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C:轻度脱水+低钾血症
D:中度脱水+低钾血症
E:重度脱水+高钾血症+心力衰竭

第3题，共3个问题
(单选题)根据其脱水程度，其失水量为体重的（）
A:1%～5%
B:6%～9%
C:10%～15%
D:16%～20%
E:>20%
患者，男，42岁，诊断支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素治疗，症状控制尚满意，近2周于受凉后再次出现喘息发作，夜间症状明显。为改善患者症伏，不宜采取的措施是（）
A:加用长效茶碱
B:加用小剂量口服激素
C:增加吸入激素剂量
D:加用短效β受体激动剂
E:加用长效β受体激动剂
腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是（）
A:休克出现的早晚
B:腹膜刺激征的轻重
C:暴力作用的部位
D:腹腔诊断性穿刺
E:超声波检查
患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。 治疗的基本措施是（）
A:急诊手术
B:禁食和胃肠减压
C:腹腔穿刺引流
D:腹腔镜切除胆囊
E:应用大量广谱抗生素
骨盆对角径的正常值是（）。
A:9cm
B:10cm
C:11cm
D:12cm
E:13cm
2岁以上小儿的收缩血压计算公式为（）
A:年龄2+80mmHg
B:年龄2+70mmHg
C:年龄3+70mmHg
D:年龄5+70mmHg
E:年龄5+80mmHg
妊娠后子宫增大变软，宫体与宫颈似不相连的是（）
A:黑加征
B:蜕膜斑
C:蒙氏结节
D:BraxtonHicks收缩
E:仰卧位低血压综合征
男性，28岁，过去六个月中主要表现为焦虑，警觉性增高，集中注意的能力降低，易激惹，心悸，食欲增加但体重下降。该患者没有躯体或精神疾病史，没有药物滥用史。精神检查发现患者注意力下降、瞪目凝视、双手细震颤、语速快，焦虑。该患者最可能的诊断是（）
A:糖尿病所致精神障碍
B:甲状腺功能亢进所致精神障碍
C:肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
D:甲状腺功能减退所致精神障碍
E:肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
水肿2个月，尿蛋白定量为4.5g/d，以白蛋白为主，属于（）
A:滤过膜受损
B:基底膜受损
C:分子屏障受损
D:电荷屏障受损
E:系膜基质受损
男性，36岁，腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3．0cm，并有右肾积水中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满/HP，肾图右肾功严重受损，左侧正常，B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）。
A:右肾切除
B:右肾造瘘
C:右肾切开取石
D:继续消炎治疗
E:体外震波碎石
男性，38岁。乙肝后肝硬化10余年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少，考虑最可能的诊断是（）
A:失血性休克
B:DIC
C:鼻咽癌
D:肝癌
E:凝血功能异常
脂褐素大量增加最常见于（）
A:细胞萎缩
B:细胞坏死
C:细胞凋亡
D:细胞水样变
E:细胞玻璃样变
某医师是市人民医院从外省引进的医学人才，按规定该医师办理了相关手续后才能开展执业活动。该手续是（）
A:准予注册
B:不予注册
C:注销注册
D:变更注册
E:重新注册
肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是（）
A:血皮质醇昼夜节律消失
B:葡萄糖耐量试验
C:测试24小时尿17羟类固醇
D:小剂量地塞米松抑制试验
E:大剂量地塞米松抑制试验
患者，女，43岁，近2？3年月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净，此次停经3个月，阴道流血10余年，量多，给予诊刮止血，刮出物病理学检查为子宫内膜复杂型增生。最可能的诊断是（）。
A:无排卵性功能失调性子宫出血
B:黄体功能不足
C:子宫内膜不规则脱落
D:子宫内膜炎
E:子宫内膜癌前病变
作用于受体的药物包括激动药和（）。
严重的低渗性缺水，补足血容量后应输入（）
A:5%葡萄糖
B:5%碳酸氢钠
C:5%氯化钠
D:小分子右旋糖酐
E:平衡盐溶液
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