儿科住院医师 - 自考题库

出自:儿科住院医师

男，6岁，最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情恐怖，醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。

第1题，共4个问题
(单选题)如果伴有起床走动，最可能的诊断是（）
A:夜惊
B:抽搐
C:梦游症
D:梦魇
E:注意力缺陷多动障碍

第2题，共4个问题
(单选题)此患者最可能的诊断是（）
A:夜惊
B:抽搐
C:梦游症
D:梦魇
E:注意力缺陷多动障碍

第3题，共4个问题
(单选题)确诊最有价值的辅助检查是（）
A:多导睡眠图
B:CT
C:MRI
D:B超
E:心电图

第4题，共4个问题
(单选题)采集病史时应特别注意询问有无（）
A:受惊
B:惊厥
C:感冒
D:腹泻
E:多动

2岁儿童体格发育为身长（）
A:85cm
B:80cm
C:95cm
D:90cm
E:75cm

儿童语言发育中

第1题，共6个问题
(单选题)会说2～3个字构成的句子的年龄是（）
A:1岁
B:2岁
C:3岁
D:15个月
E:10个月

第2题，共6个问题
(单选题)能双脚跳的年龄是（）
A:1岁
B:2岁
C:3岁
D:4岁
E:5岁

第3题，共6个问题
(单选题)能听懂自己名字的年龄是（）
A:3～4个月
B:4～5个月
C:5～6个月
D:7～8个月
E:9～10个月

第4题，共6个问题
(单选题)能懂几个较复杂词句的年龄是（）
A:4个月
B:5个月
C:6个月
D:8个月
E:9个月

第5题，共6个问题
(单选题)能独站片刻的年龄是（）
A:5～6个月
B:10～11个月
C:7～8个月
D:9～10个月
E:10～12个月

第6题，共6个问题
(单选题)走得好的年龄是（）
A:11个月
B:18个月
C:12个月
D:15个月
E:10个月

当总血钙低于哪个数值时，可引起手足搐搦（）
A:1.75～1.88mmol／L（7～7.5mg／dl）
B:1.5mmol／L（6.0mg／dl）
C:1.6mmol／L（6.5mg／dl）
D:1.4mmol／L（5.5mg／dl）
E:2mmol／L（8mg／dl）

接触流行性腮腺炎儿童后，应（）
A:立即检疫3周
B:不须检疫
C:可用丙种球蛋白预防
D:立即接种腮腺炎减毒活疫苗
E:检疫至腮腺肿大

4岁男孩。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体检：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次／分，心尖区可及Ⅱ／6级收缩期杂音，肺腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L，RBC2.8×10¹²／L，Ret6.0％，WBC15×10⁹／L，PLT203×10⁹／L。

第1题，共4个问题
(单选题)下列何种检查最有助于诊断（）
A:Coombs’试验
B:血红蛋白电泳
C:高铁血红蛋白还原试验
D:红细胞渗透脆性试验
E:骨髓涂片

第2题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:珠蛋白生成障碍性贫血
B:自身免疫性溶血性贫血
C:遗传性球形红细胞增多症
D:G-6-PD缺乏症
E:营养性缺铁性贫血

第3题，共4个问题
(单选题)目前最适当的处理是（）
A:激素
B:输母血
C:输G-6-PD正常的浓缩红细胞
D:水化、碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡
E:输血+激素

第4题，共4个问题
(单选题)该病尚与下列哪类贫血有关，除了（）
A:伯氨喹啉型药物引起的溶血性贫血
B:新生儿溶血性贫血
C:先天性非球形细胞性溶血性贫血
D:感染诱发的溶血
E:遗传性球形红细胞增多症

下列不是川崎病的诊断条件的是（）
A:结合膜充血，口唇干红、草莓样舌
B:手足硬肿，掌指红斑，指趾脱皮及多形红斑
C:心电图表现广泛ST-T改变
D:持续高热5d以上
E:浅表淋巴结肿大

35周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及发绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性啰音。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断（）
A:羊水吸入综合征
B:肺透明膜病
C:新牛儿湿肺
D:感染性肺炎
E:持续发生肺动脉高压

第2题，共3个问题
(单选题)最紧急的处理是（）
A:激素
B:保湿
C:抗生素
D:正压给氧
E:纠正酸中毒

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿发生呼吸困难的原因最可能的是（）
A:胎粪阻塞支气管
B:大量羊水吸入
C:肺部细菌感染
D:肺液潴留过多
E:肺泡表面活性物质缺乏

哪种肺炎易合并脓胸（）
A:支气管肺炎
B:金黄色葡萄球菌肺炎
C:呼吸道合胞病毒肺炎
D:支原体肺炎
E:腺病毒肺炎

新生儿轻度窒息Apgar评分是（）
A:1～3分
B:3～5分
C:4～7分
D:7～10分
E:10～15分

患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。应补充以下哪项病史（）
A:有无肾脏、心肌、胰腺疾病史
B:有无吼喘病史
C:有无偏食
D:出生史
E:有无湿疹史

6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀，活动后加剧，喜坐少动，有蹲踞现象。查：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM，动脉血氧饱和度80％。X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。

第1题，共3个问题
(单选题)家长诉说：患儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病，近年来发绀越来越重，而医生检查说心脏杂音越来越轻。如何解释这一现象（）
A:支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环
B:肺动脉狭窄有所减轻
C:左向右分流减少
D:肺动脉狭窄显著加重
E:右向左分流减少

第2题，共3个问题
(单选题)对初步诊断有意义的首要检查是（）
A:作红细胞计数及血红蛋白测定
B:心电图检查
C:心功能测定
D:血气分析
E:详细体格检查

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿最可能的诊断是（）
A:肺动脉狭窄
B:原发性肺动脉高压
C:艾森曼格综合征
D:法洛四联症
E:主动脉瓣狭窄

肺门结核淋巴结肿大，压迫支气管使其部分阻塞，可出现（）
A:右上肺浸润
B:喘鸣
C:肺不张
D:两肺中小水泡音
E:百日咳样咳嗽

防治脑栓塞的重要环节是（）
A:治疗原发病
B:减轻脑水肿
C:改善脑血供
D:保护脑细胞
E:防治并发症

5岁半儿童会画人12部分，其心理活动已具备（）
A:语言，重现记忆，思维
B:语言，直觉行动思维
C:具体形象思维，抽象思维能力差，直觉行动思维，思维的间接性及概括水平低
D:有意注意，有意记忆，初步抽象逻辑思维
E:有意注意，逻辑思维

关于母乳喂养，以下哪项不正确（）
A:哺乳时吸空一侧乳房再吸另一侧
B:小儿断奶时间一般选择在生后10～12个月
C:哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可
D:一般正常足月儿，生后半小时即可哺乳
E:哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出

女孩，5岁。近2周来出现两眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点（）
A:骨骼肌无力经休息后好转
B:双眼睑下垂
C:起病多在2岁后，女多于男
D:可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
E:眼外肌麻痹可引起复视

患儿，女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物该患儿应如何预防此病的发作（）
A:注意生活卫生
B:清除霉变物品
C:彻底杀灭蟑螂等害虫
D:远离宠物
E:以上都是

胸部X线示肺血多，右心房、右心室大（）
A:Roger病
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:室间隔缺损

下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点（）
A:纵隔疝
B:两肺肺气肿
C:间质病变多
D:一侧大叶或节段实变
E:两肺内带斑片状阴影

男，6岁，夏季发病，高热10小时，呕吐3次，惊厥2次。查体：神志恍惚，呼吸快，血压118／80mmHg，脑膜刺激征（-），巴氏征（-）。最可能的诊断（）
A:化脓性脑膜炎
B:中毒型细菌性痢疾
C:脑脓肿
D:高热惊厥
E:病毒性脑炎

男，6岁，主诉发热、咳嗽半个月，乏力、呼吸困难5天。查体：T38℃，呼吸急促，双肺闻及中细湿啰音，心前区饱满，心尖搏动弥散，心浊音界稍扩大，心音低钝遥远，腹胀，肝肋下5cm，质软缘钝，颈静脉回流征（+），移动性浊音（+），双下肢水肿。若已有检查仍不能证明心包积液，尚需考虑可能的诊断是（）
A:病毒性心肌炎
B:重症肺炎
C:限制性心肌病
D:肝硬化
E:先天性心脏病

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