出自:内科住院医师

HBV对外界的抵抗力很强，以下正确的是（　）
A:耐低温
B:煮沸10分钟可被灭活
C:不能耐受紫外线
D:37℃可存活7天
E:对0.2％新洁尔灭不敏感
合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性质为（）
A:渗出液
B:介于漏出液与渗出液之间
C:漏出液
D:乳糜腹水
E:血性腹水
以β2微球蛋白为主的蛋白尿
原发性膜性肾病蛋白尿
多发性骨髓瘤
A:高度选择性蛋白尿
B:非选择性蛋白尿
C:溢出性蛋白尿
D:肾小管性蛋白尿
E:肾组织分泌性蛋白尿
丙酸氟替卡松（）
A:抑制磷酸二酯酶
B:拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质
C:抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿
D:M-胆碱能受体拮抗剂
E:兴奋肾上腺素能β受体选择下列治疗平喘药物的作用机制
急性呼吸窘迫综合征的早期（）
A:代谢性碱中毒
B:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D:呼吸性酸中毒
E:呼吸性碱中毒
关于嗜铬细胞瘤，下列选项正确的是（）
A:大多数为恶性
B:大多为良性，可手术根治
C:良性，可选用药物根治
D:恶性，选用131I-MIBG治疗可获根治
E:药物治疗首选β受体阻滞剂
慢性肾盂肾炎确诊的检查是（）
A:清洁中段尿培养
B:肾脏影像学检查
C:肾动脉造影
D:肾活检病理检查
E:肾脏放射性核素检查
肠结核出现腹部肿块最常见于（）
A:溃疡型肠结核并局限性腹膜炎
B:溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连
C:增生型肠结核
D:溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核
E:溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结核
男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1．016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％，最可能的诊断为（）
A:结核性腹膜炎
B:门脉型肝硬化
C:慢性充血性心力衰竭
D:缩窄性心包炎
E:肝硬化合并原发性腹膜炎
局限性哮鸣音（）
A:支气管哮喘
B:支气管扩张
C:慢性支气管炎、肺气肿
D:支气管肺癌
E:特发性肺间质纤维化
系统性红斑狼疮常常ANA阳性＞1：80，而干燥综合征或系统性硬化症患者ANA阴性。
男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，骨髓原始细胞>80％，过氧化物酶（++），Auer小体（+），该患者最可能诊断是（）
A:慢粒白血病急变
B:再生障碍性贫血
C:过敏性紫癜
D:急性粒细胞白血病
E:恶性淋巴瘤
慢性支气管炎的临床分期是（）
A:急性发作期、慢性迁延期、稳定期
B:急性发作期、临床缓解期、活动期
C:代偿期、失代偿期、间歇期
D:活动期、稳定期、迁延期
E:急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是（）
A:2小时内胸痛基本消失
B:2小时内抬高的ST段回降>50%
C:心肌酶CK-MB峰值提前出现（14小时内）
D:2小时内出现再灌注性心律失常
E:冠状动脉造影
下述胃溃疡征象中，提示为恶性的是（）
A:项圈征
B:狭颈征
C:黏膜纠集
D:腔外龛影
E:局部胃壁僵硬
男性，30岁，间歇性上腹疼痛不适三年余，饥饿时疼痛明显，有时午睡痛醒，无明显反酸、嗳气。间歇性发作，每次发作1周左右，腹痛剧烈可因进食而缓解，病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现，大便隐血试验强阳性，胃液分析基础泌酸量（BAO）及夜间泌酸量（NAO）明显升高。哪项检查有确诊意义？
抗角质蛋白抗体、抗核周因子、抗Sa抗体、抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎早期诊断有很重要的价值。
引起大叶性肺炎最常见的致病菌（）
A:克雷伯杆菌
B:肺炎链球菌
C:嗜肺军团菌
D:肺炎支原体
E:金黄色葡萄球菌
可见F波（）
A:房颤
B:房扑
C:房性心动过速
D:窦性心动过速
E:室性心动过速
女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）
A:慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
B:高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全
C:糖尿病肾病、慢性肾衰竭
D:缺血性肾病、慢性肾衰竭
E:心肾综合征
女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小患者突感呼吸困难加重，检查：血压80／60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次／分，有奇脉，其原因最可能是（）
A:心包压塞
B:胸腔积液
C:急性左心衰竭
D:肺栓塞
E:气胸
下列哪些是1型糖尿病的特点（　）
A:起病年龄早，起病急
B:发病主要与病毒感染、自身免疫有关
C:主要病变是胰岛B细胞破坏，胰岛素分泌绝对不足
D:易发生酮症
E:胰岛素治疗过程中有"蜜月期"
慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染所引起的胃黏膜炎症，多数是以胃底为主的全胃炎。
对于肢端肥大症论述，下列不正确的是（）
A:血中生长激素升高
B:典型的外貌
C:血磷值升高
D:继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
E:可伴有甲状腺肿大
导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为（）
A:肺泡不张
B:胸廓扩张受限
C:终末细支气管阻塞
D:呼吸性细支气管阻塞
E:上气道阻塞
心衰兼有肺淤血和低排血量者，宜选用下列哪种药物：（）
A:消心痛
B:速尿
C:肼苯哒嗪
D:硝普钠
E:以上均不是
患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：血压136／70mmHg，血常规GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个／HP，最培养阳性确诊最有价值的检查是（）
A:IVP
B:膀胱镜检查
C:肾活检病理检查
D:肾脏放射性核素检查
E:腹部X片
下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了（）
A:铬与镍蒸气
B:吸烟
C:砷
D:石棉
E:硅沉着病（原称矽肺）
肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是（）
A:高热量
B:高碳水化合物
C:高蛋白质
D:高维生素
E:不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖
男性，65岁，上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿，数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现，肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是（）
A:高龄
B:持续高血压
C:大量蛋白尿（>3g／D.
D:持续少尿，氮质血症1周以上不缓解者
E:血尿的严重程度
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