出自:血液内科学高级职称

正常人血液pH值为_______,血液pH值的相对恒定取决于所含的各种缓冲物质,在血浆中最主要的缓冲对是_______。
染色体检查发现t(8;21),常见于( )
A:ALL
B:CML
C:AML-M3
D:AML-M2
E:AML-M5
男性,12岁,反复关节肿痛。查体:凝血时间31分钟,凝血酶原时间12秒,(对照13秒),活化部分凝血活酶时间80秒(对照45秒).以上结果符合的诊断是( )
A:凝血酶生成障碍
B:凝血活酶生成障碍
C:血小板异常
D:纤维蛋白原减少
E:血管壁异常
正常人血浆透压为( )
A:215mmol/kg
B:245mmol/kg
C:275mmol/kg
D:305mmol/kg
E:320mmol/kg
正常人血液比重为( )
A:1.010~1.020
B:1.030~1.040
C:1.050~1.060
D:1.070~1.080
E:1.085~1.090
首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是( )
A:急性粒细胞白血病部分分化型
B:急性早幼粒细胞白血病
C:急性粒单细胞白血病
D:急性单核细胞白血病
E:急性红白血病
贫血的分类方法有哪几种?

女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转,两个月来乏力、头晕加重,并出现酱油色尿。检查:血红蛋白60g/L,白细胞4.0×10/L,血小板60×10/L,网织红细胞5.0%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。



第1题,共2个问题
(单选题)对该患者下述检查最有意义的是( )
A:Coombs试验
B:酸溶血试验
C:冷热溶血试验
D:高铁血红蛋白还原试验
E:异丙醇试验

第2题,共2个问题
(单选题)下述治疗措施对该病人的症状无减轻作用的是( )
A:雄激素
B:小剂量铁剂
C:糖皮质激素
D:脾切除
E:骨髓移植
恶性组织细胞病最常见的症状是( )
A:发热
B:全身乏力
C:淋巴结肿大
D:贫血、出血
E:黄疸
哪一项不符合慢性溶血性疾病( )
A:有高胆红素血症
B:常见肝脾大
C:可有右上腹剧痛
D:可有溶血危像
E:脾切除均有效
外周血干细胞移植选用动员剂有( )
A:粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B:环磷酰胺
C:阿糖胞苷
D:地塞米松
E:以上均是
下列哪种疾病不考虑脾切除术治疗( )
A:遗传性球形红细胞增多症
B:原发性血小板增多症
C:温抗体型自身免疫性溶血性贫血
D:地中海贫血
E:脾功能亢进
下张骨髓涂片最可能的诊断是( )
A:急性早幼粒细胞白血病
B:急性粒单核细胞白血病
C:慢性粒细胞白血病
D:溶血性贫血
E:缺铁性贫血
维生素B和叶酸缺乏引起的贫血是( )
A:再生障碍性贫血
B:缺铁性贫血
C:巨幼细胞性贫血
D:β-型地中海贫血
E:慢性感染性贫血
下列关于新生儿同种免疫性血小板减少症哪项说法不正确( )
A:由于胎儿和母亲间的血小板血型不合所致
B:我国多为血小板特异性抗原PIAL引起
C:通过血小板抗原的鉴定来确诊
D:通过血小板抗体检出来确诊
E:此病是一种自限性疾病
再生障碍性贫血的发病机制不包括( )
A:造血干细胞缺乏
B:骨髓微循环障碍
C:骨髓基质被破坏
D:造血原料缺乏
E:免疫异常
再障的典型血常规特点为( )
A:全血细胞减少,淋巴细胞比例增高
B:淋巴细胞比例减少
C:网织红细胞>1.5%
D:嗜多色性红细胞比例增多
E:形态学上属于小细胞性贫血
自身抗体IgG的何种亚型引起的溶血性输血反应最为严重( )
A:IgG1或IgG2
B:IgG1或IgG3
C:IgG2或IgG4
D:IgG3或IgG4
E:IgG1或IgG4
再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆( )
A:低增生性白血病
B:特发性血小板减少性紫癜
C:阵发性睡眠性血红蛋白尿
D:脾功能亢进
E:骨髓纤维化症

男性,68岁,乏力、腹胀消瘦8个月,查体:脾大平脐,全血细胞减少,骨穿多次干抽。



第1题,共2个问题
(单选题)最不可能的诊断是()
A:骨髓纤维化
B:脾功能亢进
C:毛细胞白血病
D:慢性淋巴细胞白细胞
E:再生障碍性贫血

第2题,共2个问题
(单选题)为明确诊断最需要做的检查是( )
A:腹部B超
B:骨髓活检
C:染色体检查
D:脾穿刺活检
E:NAP积分
下列关于全血说法哪些项是正确的( )
A:全血具有运输、调节、免疫、防御及凝血止血功能
B:全血是指血液的全部成分
C:全血维持细胞内外平衡和缓冲作用
D:第Ⅴ因子保存3~5d无损失
E:第Ⅷ因子在全血中保存24h后,活性下降50%
中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于( )
A:急性淋巴细胞白血病
B:慢性粒细胞白血病慢性期
C:慢性粒细胞白血病并发感染
D:慢性粒细胞白血病急性变
E:急性早幼粒细胞白血病
多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多,引起的表现是( )
A:感染
B:出血倾向
C:肾功能损害
D:骨质破坏
E:血钙增高
由血清蛋白引起输血反应的患者需再次输血时输注何种血液制品最佳( )
A:红细胞悬液
B:辐射红细胞
C:洗涤红细胞
D:冷冻红细胞
E:浓缩红细胞
白血病细胞浸润部位中最难控制的是( )
A:肝脏
B:脾脏
C:骨骼
D:淋巴结
E:脑膜及脑组织
红细胞生成的造血原料有( )
A:维生素B和叶酸
B:维生素K
C:铁质
D:蛋白质
E:维生素C
进行自体骨髓移植时须考虑到( )
A:肿瘤必须未累及骨髓,移植前骨盆未经射线照射
B:肿瘤必须对放、化疗敏感
C:无抗肿瘤效应,故复发率极高
D:最好能进行体外骨髓净化
E:以上均是
男性,76岁,5个月来间断发热伴腰痛,化验Hb76g/L,WBC和PLT正常,尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+),血清蛋白电泳未见M带,IgG4g/L,IgA0.9g/L,IgM0.6g/L,IgD和IgE减低未测出,骨髓浆细胞占56%,X线片见11~1有椎体压缩骨折,诊断为多发性骨髓瘤。其类型是( )
A:IgG型
B:IgA型
C:IgM型
D:非分泌型
E:轻链型
慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于( )
A:血流速度加快
B:呼吸频率加快
C:组织需氧量增加
D:Hb的携氧能力增强
E:Hb在组织中氧释放量增多
类白血反应