出自:中医肛肠高级职称

男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动

第1题，共2个问题
(单选题)根据上述资料，可能最大的诊断为（）
A:慢性痢疾
B:溃疡性结肠炎
C:结肠息肉
D:肠结核
E:结肠癌

第2题，共2个问题
(单选题)首选的辅助检查（）
A:大便细菌培养
B:CT
C:钡餐检查
D:纤维结肠镜检查
E:B超
男，48岁，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，时常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛。以下哪项处理正确（）
A:肛管癌行Miles手术
B:血栓性外痔行血栓取出术
C:单纯性肛瘘行挂线疗法
D:内痔行痔环切术
E:外痔无需特殊治疗
下列那种疾病不宜肛门指诊（）
A:内痔
B:肛裂
C:直肠癌
D:肛瘘
E:直肠息肉
右半结肠癌包括哪些部位的癌肿（）
A:盲肠癌
B:升结肠癌
C:右半横结肠癌
D:左半结肠癌
E:乙状结肠癌
女性，54岁，近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。男性，55岁，粘液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验潜血（+）。此时应考虑何种检查为首选（）
A:直肠乙状结肠镜检查
B:X线钡剂灌肠
C:直肠指诊
D:肛门镜检查
E:大便常规检查
最早记载用针刺方法治疗痔瘘的是（）
A:《灵枢》
B:《伤寒杂病论》
C:《针灸甲乙经》
D:《针灸大成》
E:以上均不对
肛管与直肠的交界线是（）
A:齿线
B:肛白线
C:肛门皮肤线
D:直肠柱线
E:以上均不对
具有清热凉血，益阴除热之功，善治产后虚热和阴虚外感的药是（）
A:银柴胡
B:胡黄连
C:青蒿
D:白薇
E:地骨皮
肛裂切除时其切除内容不包括（）
A:增生的裂缘
B:前哨痔
C:肥大的肛乳头
D:发炎的隐窝
E:肛管直肠环
直肠癌的主要症状和体征不包括（）
A:便血
B:排便习惯的改变
C:腹胀、腹痛等不全性肠梗阻症状
D:直肠指检可发现病变
E:腹部可触及肿块
男，50岁，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿不适，继之肛门周围红肿有明显压痛，切开后排脓100ml左右，为（）
A:肛旁皮下脓肿
B:坐骨直肠间隙脓肿
C:骨盆直肠间隙脓肿
D:直肠后间隙脓肿
E:坐骨肛管间隙脓肿穿向提肛肌以上
发生于截石位6、12点的结缔组织外痔多合并（）
A:直肠息肉
B:肛裂
C:肛乳头肥大
D:血栓内痔
E:血栓外痔
结肠脾曲癌肿，其手术方式应为（）
A:横结肠切除术
B:左半结肠切除术
C:右半结肠切除术
D:乙状结肠切除术
E:全结肠切除术
柴胡治疗少阳证，寒热往来，宜配伍（）
A:黄芩
B:黄连
C:黄柏
D:苦参
E:龙胆草
功专外用杀虫止痒，治疗癣疾的药物是（）
A:白矾
B:硫黄
C:蛇床子
D:土荆皮
E:蜂房
患者排便或用力后，肛缘突起一圆形或椭圆形肿块，剧裂疼痛，检查见肛缘肿块颜色紫暗，稍硬，触痛明显，此为（）
A:结缔组织性外痔
B:炎性外痔
C:静脉曲张性外痔
D:血栓性外痔
E:内痔嵌顿
若手术时必须切断肛管直肠环时，以下操作哪一项是正确的（）
A:在前正中线切断
B:在后正中线切断
C:同时在肌肉环两处以上切断
D:切开后用纱布填塞
E:以上均正确
患者感肛门部灼痛、湿痒、排便或活动时尤甚，检查时见肛门皱襞充血，肿胀、触痛，并可有少量渗出物，此为（）
A:结缔组织性外痔
B:炎性外痔
C:静脉曲张性外痔
D:血栓性外痔
E:内痔嵌顿
患者肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴有恶寒，发热，便秘，溲赤，触痛明显，质硬，表面灼热，舌红苔薄黄，脉数，中医辨证为何证型（）
A:热毒炽盛
B:火毒蕴结
C:湿热下注
D:实火蕴结
E:肝经风热
门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首先应进行哪项检查（）
A:粪便常规检查
B:X线钡剂灌肠检查
C:直肠指检
D:X线钡餐检查
E:直肠乙状结肠镜检查
槐角丸的主要功效是（）
A:清热解毒，凉血止血
B:清热解毒，泻下攻积
C:清热凉血，祛风润肠
D:解毒消肿，涩肠止泻
E:清热利湿，健脾止泻
肠套叠病人大便的特征是（）
A:脓血便
B:果酱样黏液血便
C:黏液脓血便
D:血粪混合物
E:血便
创始用导引法防治痔瘘的是（）
A:《黄帝内经》
B:《伤寒杂病论》
C:《外台秘要》
D:《千金要方》
E:《诸病源候沦》
低位小肠梗阻的临床特点应为（）
A:腹胀，呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止
B:以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止
C:无呕吐，排便、排气停止为主，腹痛轻微，无腹胀
D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀
E:以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止
Crohn病最多见于（）
A:空肠
B:回肠
C:空肠－回肠交界
D:回盲部
E:回肠末端
子痔的好发部位是（）
A:截石位5、9点
B:截石位1、6点
C:截石位12点
D:截石位5、7、9点
E:截石位1、6、9点
单纯性肠梗阻的主要治疗措施是（）
A:胃肠减压，纠正水、电解质酸碱平衡紊乱
B:及时解痉镇痛
C:积极应用广谱抗生素
D:积极手术，预防肠绞窄
E:腹部理疗
患者男，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一6cm×8cm"梨形"包块，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。

第1题，共2个问题
(单选题)根据患者情况，目前的处理宜采取（）
A:Bassini法疝修补术
B:McVay法疝修补术
C:疝成形术
D:Ferguson法疝修补术
E:暂不手术

第2题，共2个问题
(单选题)正确的诊断是（）
A:左侧腹股沟完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症
B:左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症
C:左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症
D:左侧腹股沟Litter疝，良性前列腺增生症
E:左侧腹股沟Richter疝，良性前列腺增生症
既能平抑肝阳，又能清热利尿的药物是（）
A:石决明
B:磁石
C:菊花
D:刺蒺藜
E:罗布麻
具有开窍醒神，活血通经作用的药物是（）
A:苏合香
B:冰片
C:麝香
D:石菖蒲
E:牛黄
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