血液病学高级职称 - 自考题库

出自:血液病学高级职称

某一体重60kg健康成年人，其体液量为（）
A:30kg
B:36kg
C:45kg
D:56kg
E:25kg

当进行外周血移植时，为使造血尽快重建，采集物中CD34+细胞数应为
A:>2乘以十的六次方／L
B:>0.5乘以十的九次方／kg
C:>0.8乘以十的六次方／L
D:>1乘以十的六次方／L
E:>20乘以十的六次方／kg

下列哪种疾病外周血中仅有贫血而无白细胞及血小板的改变（）
A:阵发性睡眠性血红蛋白尿
B:巨幼细胞性贫血
C:急性造血功能停止
D:急性白血病
E:纯红细胞再生障碍性贫血

患者男性，62岁。乏力，多汗，上腹不适2个月。查体：无贫血外观，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，脾大平脐，质硬，双下肢不肿。目前有可能根治该病的治疗是（）
A:自体造血干细胞移植
B:异基因造血干细胞移植
C:联合化疗
D:反应停
E:a-干扰素
F:大剂量Arac化疗

贫血的伴随表现有（）
A:溶血
B:营养不良
C:出血
D:浸润
E:感染

患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。初步诊断考虑哪些疾病（）
A:再生障碍性贫血
B:白血病
C:营养性贫血
D:淋巴瘤
E:血栓性血小板减少性紫癜
F:Evan’s综合症

对于真性红细胞增多症，下列哪项是错误的
A:脾大
B:三系细胞增生
C:EPO降低
D:骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多
E:血清维生素B12增高

某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。检查结果Ⅷ因子活性也正常，则可以排除（）
A:血友病甲
B:Ⅺ因子缺乏症
C:Ⅻ因子缺乏症
D:vWD
E:血小板功能异常

男性，43岁。既往体质差，常有发热及服多种药物史，近因尿色旱红茶样就诊。化验：RBC2．0×10¹²／L，Hb58g/L，门细胞及血小板_F常，网织红细胞0．12（12％），尿隐血阳性，血清游离血红蛋白600mg／L，诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外，余均可引起血管内溶血（）
A:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD.缺乏症
B:疟疾
C:阵发性睡眠性血红蛋白尿
D:自身免疫性溶血性贫血
E:阵发性冷性血红蛋白尿

女性，30岁。确诊溃疡病10年，近3年来反复黑便8次，近1月来下肢反复出现紫癜及瘀斑，问有柏油样大便2次。经骨髓检查及PAIgG测定，确诊为ITP。此例首选治疗是（）
A:肾上腺皮质激素治疗
B:脾切除治疗
C:免疫抑制剂治疗
D:胃大部切除术
E:皮质激素加H受体拮抗剂

不稳定性纤维蛋白形成稳定性纤维蛋白时通过的因子是（）
A:FXⅢ
B:FⅧ
C:FⅪ
D:FⅨ
E:FⅥ

溶血性贫血下列哪项是正确的（）
A:网织红细胞数减少
B:骨髓幼红细胞减少
C:血清结合珠蛋白减少
D:血中间接胆红素减少
E:尿中尿胆原排泄减少

贫血最早和最常见的症状是（）
A:活动后气短
B:头昏、耳鸣、注意力不集中
C:疲乏、困倦、软弱无力
D:食欲减退、腹胀
E:月经失调、性欲减退

特发性血小板减少性紫癜可出现阳性结果的是（）
A:PAIg
B:Ph染色体
C:PAC3
D:染色体t（15；17）
E:血小板相关IgG

可使血液凝固加快的主要因素是（）
A:血小板第3因子参与
B:血管紧张素增加
C:肾素分泌增加
D:嗜酸性粒细胞增多
E:纤溶酶原增加

女性，30岁，头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体：眼结膜、口唇苍白.心率110次/分，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g/L，MCHC28%，MCV70fl。血清铁6.2μmol/L，转铁蛋白饱和度10%，总铁结合力66.90μmol/L。最合适的治疗药物是（）
A:雄激素
B:口服铁剂
C:口服叶酸，肌注维生素B
D:糖皮质激素
E:口服叶酸，肌注铁剂

男性，10岁，3周前受凉后出现“感冒”症状，近日突发皮肤及牙龈出血，查体：体温37度，肝脾不大，Hb125g/L，WBC正常，血小板20×（10的9次方）/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30%，本病治疗应首先采用（）
A:DA方案化疗
B:司坦吐醇(康力龙)口服
C:脾切除
D:糖皮质激素
E:输新鲜血浆

女性，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100g/L，红细胞3.2×10¹²/L，白细胞计数及分类正常，周围血中有较多靶形红细胞，最可能的诊断是（）
A:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
B:遗传性球形红细胞增多症
C:自身免疫性溶血性贫血
D:地中海贫血
E:阵发性睡眠性血红蛋白尿

急性白血病外周血白细胞计数可（）
A:升高
B:降低
C:正常
D:有幼稚细胞
E:无幼稚细胞

急性非淋巴细胞白血病M₂型的基因改变是（）
A:PMIJRARa
B:MLL／ENL
C:CBFB／MYHl1
D:bcr／abl
E:AML1／ETO

下列关于抗体的说法哪一项是错误的（）
A:如果抗体在于一个人血清中，而这个人从未接受过输血或注射过含有关抗原的红细胞，或怀孕过带有有关抗原的胎儿则称为天然抗体
B:天然抗体均属于冷凝集素，为IgM
C:大多数抗-lea属于IgM
D:小部分抗-M属于IgG
E:间接抗人球蛋试验是检测体外致敏的红细胞

苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病，连续用药的剂量为（）
A:15～30mg／（m²·天）
B:0.4～0.7mg／kg
C:25～30mg／（m²·天）
D:4～8mg／（m²·天）
E:5～9mg／（m²·天）

球形红细胞完全溶血的盐水浓度在（）
A:0.45％～0.35％
B:0.45％～0.37％
C:0.51％～0.72％
D:0.45％～0.36％
E:0.45％～0.39％

特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是（）
A:血小板功能异常
B:骨髓巨核细胞成熟障碍
C:血清中有抗血小板抗体
D:脾脏吞噬血小板增多
E:骨髓造巨核细胞功能低下

下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜的诊断（）
A:出血时间延长
B:凝血时间延长
C:血小板减少
D:骨髓巨核细胞减少

女孩，6岁。3周前发热，流鼻涕伴咳嗽，经治疗1周痊愈。3d前患孩突然鼻出血，全身皮肤出现密集出血点。化验：Hb120g／L，WBC8．2×10⁹／L，血小板10×10⁹／L，拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的（）
A:发病与病毒抗原感染有关
B:多见于儿童
C:女性发病较男性多见
D:出血倾向严重
E:80％以上病人在6个月内自愈

有关血小板抗体的下列说法正确的是（）
A:输血小板后产生的同种抗体只针对血小板特异性抗原
B:抗体产生的频率主要取决于输注的次数
C:血小板抗体出现也见于胎儿和母亲间血小板血型不合
D:血小板抗体可能是同种抗体
E:血小板抗体可能是自身抗体

低危急性粒细胞白血病（AML）的标志是具有（）
A:C-KIT伴AML/ETO
B:FLT3-ITD
C:仅有NPM1
D:WT1
E:MLL相关基因

下列哪一项说法不正确（）
A:T淋巴细胞负责细胞免疫反应
B:B淋巴细胞受抗原刺激后转化为浆细胞
C:单核细胞从血循环进入组织转化为巨噬细胞
D:粒细胞从骨髓释放入血循环，然后进入组织
E:外周血白细胞数可用以反映它们在体内的全貌

恶性组织细胞病的基本特点是（）
A:贫血
B:异常组织细胞浸润
C:肝脾肿大
D:以上均是
E:全血细胞减少

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