出自:急诊医学高级职称

引起发热的最常见的病因是（）
A:药物反应
B:恶性肿瘤
C:变态反应
D:细菌感染
E:病毒感染
突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的事件。下列选项不属于突发公共事件的是（）
A:重大传染病疫情
B:群体性不明原因疾病
C:重大食物和职业中毒
D:其他严重影响公众健康的事件
E:健康个体突发脑血管意外
患者男，70岁。慢性咳嗽、咳痰25年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上2、3层楼气短，为明确诊断而就诊。胸部X线片最可能的表现是（）
A:双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影
B:双上肺纤维素条状阴影，伴左上肺厚壁空洞
C:肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心扩大
D:肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长
E:气管向右移位，左肺可见大片密度增高影
下列选项中，细胞外液中，最重要的阳离子是（）
A:Mg2+
B:Ca2+
C:K+
D:Na+
临床最常用的硝酸酯类药物是（）
A:硝酸异山梨酯
B:硝酸甘油
C:单硝酸异山梨酯
D:戊四硝酯
下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些（）
A:肾上腺素
B:血管升压素
C:去甲肾上腺素
D:硝普钠
E:吗啡
遭遇电击时，最容易引起室颤的是（）
A:高压电
B:直流电
C:交流电50～60Hz/s
D:交流电200～300Hz/s
E:闪电
患者男，29岁。10h前突发心悸伴胸闷，后渐加重，乏力、头晕、黑蒙1次。BP90～95/45～50mmHg，脉搏细数、频率难辩，意识清醒，呼吸困难，高枕卧位，颈静脉无充盈，双肺未闻及干湿啰音，HR190次/min，律齐，心尖区第一心音强度恒定，腹部（－），双下肢不肿。心肌梗死三项（CK-MB、TNI、MYO）正常；X线胸片提示肺淤血可能；血生化：ALT66U/L、AST57U/L、CRE91μmol/L、K4.2mmol/L。心电图示宽QRS波心动过速。

第1题，共2个问题
(单选题)治疗首选（）
A:非药物方法
B:抗心律失常药物
C:电复律
D:硝酸甘油
E:硝普钠

第2题，共2个问题
(单选题)药物治疗首选（）
A:西地兰
B:胺碘酮
C:β-受体阻滞剂
D:钙拮抗剂
E:硝酸甘油
心源性休克的机制是（）
A:心肌自体抗原作用 
B:心肌抑制因子 
C:心肌收缩力锐减 
D:血容量不足 
E:心律失常
电损伤对人体的危害跟哪些因素有关（）
A:电压高低
B:通电时间
C:电流方向
D:气像条件
E:直流电或交流电
下列均属于非感染性发热ICU患者的除外（　）
A:急性脉管炎
B:深静脉血栓形成
C:因插导尿管而致患者的尿液中白细胞增加
D:肿瘤患者发热
E:肺栓塞
失血性休克早期代偿期反应有（）
A:醛固酮分泌增加
B:肝、脾和皮肤血管收缩
C:组织间液移向血管内
D:心率加快
E:血管升压素分泌增加
患者女，58岁。做饭时突发意识不清，左侧肢体无活动，排尿、排粪失禁。到达急诊室时，患者曾有呕吐，但中午明显抽搐。既往有“风湿性心脏病”史；平时无基础用药。入院时体格检查：血压145/64mmHg，昏迷，左侧瞳孔直径略大于右侧，对光反射迟钝，颈无抵抗；心脏听诊示心房颤动心律，心率101次/min，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧病理征阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)对于该患者最有价值的检查是（）
A:MRI
B:经颅多普勒
C:脑电图
D:颅脑CT
E:腰椎穿刺

第2题，共3个问题
(多选题)若该患者能康复出院，二级预防措施应包括（）
A:应用抗凝剂
B:应用抗血小板药物
C:康复治疗
D:神经保护剂
E:血管内介入治疗

第3题，共3个问题
(多选题)该患者可能的诊断是（）
A:脑出血
B:蛛网膜下腔出血
C:大面积脑栓塞
D:脑血栓形成
E:肿瘤卒中
患者男，60岁。咳喘反复发作10年。1d前一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于发生（）
A:肺栓塞
B:急性心肌梗死
C:肺气肿
D:急性左心衰竭
E:自发性气胸
患者男，10岁，外伤后感患处疼痛，根据所提供图像，选择最佳选项（）
A:未见异常
B:骺移骨折
C:青枝骨折
D:腕关节脱位
E:踝关节脱位
关于鼠疫，叙述错误的是（）
A:鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病
B:鼠疫耶尔森菌为两端钝圆，两极浓染的椭圆形小杆菌，革兰染色阳性
C:鼠疫耶尔森菌对外界抵抗力较弱，对于干燥、热和一般消毒剂均敏感
D:传染源主要是鼠类和其他啮齿动物
E:人对鼠疫耶尔森菌普遍易感
休克代偿期的微循环变化是（　）
A:收缩压稍高、不变或略低
B:微动、静脉收缩
C:静脉回心血量增加
D:动静脉短路和直接通路开放
E:组织灌流量减少
肾调节酸碱平衡的机制是（）
A:H+-Na+的交换
B:HCO3-的重吸收
C:分泌NH3与H+结合成NH4+排出
D:尿的酸化而排出H+
E:Na+-K+的交换
腹膜炎患者，其腹部体征最明显的部位是（）
A:原发病灶所在部位
B:继发病变所在部位
C:手术切口所在部位
D:感染所在部位
E:最可忽视的部位
关于机械通气压力的说法下列哪些正确（　）
A:严重的小气道病变如哮喘持续状态，需30～40cmHO，但易造成气压伤，且对心、脑、肾等脏器的静脉回流都有很大影响，要尽量避免
B:普通患者包括轻度肺病患者的通气压力为10—20cmHO，一般不超过20cmHO
C:中至重度肺病患者，如COPD、肺水肿、ARDS、弥漫性肺间质纤维化者，宜用20～30cmH0
D:机械通气压力是指呼吸机管道和气管内的压力
E:一般从低压力开始，逐渐调整到适当的压力
临床上将热射病分为两种类型：________和________。
毒蛇咬伤的特异性药物（　）
A:抗生素
B:抗蛇毒血清
C:氢化可的松
D:抗组胺剂
E:地西泮
简述中暑的治疗。
晕动病(motionsickness)
简述苯中毒机制。
若中央前回底部前方的Broca三角区受损，可导致（）
A:运动性失语症
B:失写症
C:感觉性失语症
D:失读症
E:以上都不是
口服杀虫剂敌百虫中毒后，不可用哪种洗胃液（　）
A:生理盐水
B:清水
C:2%碳酸氢钠
D:1:5000高锰酸钾
E:口服液体石蜡
尿中出现对硝基酚的农药是（　）
尿中出现三氯乙醇的农药是（　）
A:敌敌畏
B:对硫磷
C:内吸磷
D:敌百虫
E:乐果
简述吗啡、哌替啶、海洛因中毒机制及临床表现。
关于H+分泌的叙述，错误的是（）
A:近端小管通过Na+-H+交换分泌
B:远曲小管和集合管也可分泌
C:顺电化学梯度进行
D:与HCO3-的重吸收有关
E:与NH3分泌有关
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